- Caracteristici ale Nistagmusului
- Factori etiologici
- Nistagmus în leziunile structurilor cerebrale
- Înfrângerea labirintului
- Diagnostic și tratament
Adesea, în practica oftalmică, există o astfel de condiție ca nistagmus. Poate fi diferit. Nistagmus apare atunci când creierul și labirintul sunt afectate. Această stare este un proces de oscilație a globilor oculari într-o direcție verticală sau orizontală care nu poate fi controlată. Frecvența acestor oscilații poate ajunge la sute pe minut. Care sunt cauzele mișcărilor oculare ale ochilor și tratamentul lor?
Caracteristici ale Nistagmusului
Acest proces poate fi observat la persoanele sănătoase. Acest lucru poate fi cauzat de micromoții de globule oculare, observarea unui obiect care se mișcă repede. Cel mai interesant este nistagmusul patologic. În acest din urmă caz, funcția vizuală poate fi afectată. Este important ca baza acestui proces să fie o încălcare a capacității ochiului de a fixa privirea asupra obiectului. Ochiul deviază de la subiect la lateral și apoi revine la locul său original. Există o clasificare clară a acestui fenomen. În funcție de amplitudine se disting calibrul de calibru mic, calibrul mediu și nistagmusul de calibru mare.
Există, de asemenea, nistagmus orizontal, torsional, vertical și nespecific. Poate avea două fețe sau poate apărea doar la un ochi. În funcție de tipul mișcării, se disting următoarele tipuri de nistagmus:
În ceea ce privește formele fiziologice, ele includ procesul vestibular, de ajustare, opto-cinetică. Nistagmusul congenital și medicamentos este izolat separat. Foarte des există persoane cu nistagmus cauzate de înfrângerea mușchilor oculomotori.
Înapoi la conținut
Factori etiologici
Toate motivele pentru dezvoltarea acestei boli pot fi împărțite în mod condiționat la nivel local și general. Primul grup include slăbiciunea vederii. Este congenital și dobândit. Motivele obișnuite includ:
- afectarea structurilor creierului (cerebel, regiune alungită a creierului);
- înfrângerea aparatului vestibular (labirint);
- intoxicarea organismului cu anumite medicamente (barbiturice);
- utilizarea băuturilor alcoolice și a narcoticelor.
Infracțiuni similare apar la copil în formarea hiperpiei, miopiei sau astigmatismului. Nistagmusul dobândit se poate dezvolta dacă o persoană are o tumoare pe creier, o formă severă de scleroză și alte boli.
Înapoi la conținut
Nistagmus în leziunile structurilor cerebrale
La adulți, nistagmusul apare cu afectarea creierului, precum și cu nervii cranieni. Trebuie să ne amintim că nistagmusul a apărut brusc întotdeauna indicând deteriorarea labirintului urechii interne sau a structurilor creierului. Determinarea zonei de afectare a creierului se poate baza pe caracteristicile nistagmusului. Dacă este orizontală, aceasta indică înfrângerea foveei rombide (partea sa mijlocie). Această foveă este zona de lărgire a cavității cerebrale localizate în secțiunea alungită sau în creierul din spate. Dacă există nistagmus în direcția verticală și diagonală, leziunea este localizată în partea superioară a fosa romboidală. În cazul implicării părții medii a creierului, se observă un tip de mișcări involuntare convergente. În acest caz, mișcările globilor oculari sunt îndreptate unul spre celălalt.
De asemenea, poate apărea un tip de rotație. Este caracteristică înfrângerii părții inferioare a fosa romboidă. Dacă nistagmus spontană are loc numai într-un ochi, aceasta poate indica afectarea trunchiului cerebral și a unor nervi cranieni implicați în inervarea unui ochi (oculomotor, bloc).
Orice nistagmus constă din două faze: rapid și lent. În cazul în care acesta din urmă se prelungește și există alte acte motoare plutitoare, atunci toate acestea indică o deteriorare gravă a trunchiului, hemoragie. Această afecțiune este o consecință a fazei acute a accidentului vascular cerebral, a inflamației substanței cerebrale și a membranelor. În timpul diagnosticului, medicul poate identifica presiunea crescută a pacientului în interiorul craniului.
Înapoi la conținut
Înfrângerea labirintului
Una dintre cauzele mișcărilor necontrolate ale ochilor este deteriorarea urechii interne. Dacă nistagmusul orizontal este mai pronunțat într-o direcție, aceasta este o consecință a unui proces patologic unilateral. Există următoarele motive pentru dezvoltarea acestei condiții:
- inflamarea purulentă a labirintului urechii interne;
- fracturarea sau deteriorarea osului temporal pe o parte;
- dezvoltarea trombozei în artera care hrănește labirintul.
În caz de distrugere a labirintului există un nistagmus vestibular, pentru că labirintul este o parte a sistemelor vestibular și auditiv.
Persoanele care au boli ale părții interioare a urechii pot dezvolta un nystagmus impetuos. Pacienții se pot plânge de greață, amețeli, vărsături. Cel mai adesea, această afecțiune este reversibilă și trece ceva timp după tratamentul bolii subiacente. Uneori patologia aparatului vestibular este congenitală. Adesea este combinată cu boli ereditare ale sistemului nervos central și periferic.
Înapoi la conținut
Diagnostic și tratament
Medicul trebuie să cunoască nu numai cauzele acestei afecțiuni, ci și metodele de diagnosticare. În primul rând se efectuează un examen oftalmologic, în timp ce se utilizează un computer. Este necesar să consultați un neurolog. Nistagmus în sine este destul de simplu: medicul fixează degetul mâinii la o distanță de 20-30 cm de ochii pacientului spre templu. Cercetarea de fixare a cercetării se desfășoară din două părți. În plus, poate fi efectuată nistagmografia, CT, RMN și electroencefalografia.
Tratamentul implică eliminarea cauzei nistagismului.
Terapia poate include corectarea vederii, utilizarea de antispastice, vitamine, medicamente care normalizează procesele metabolice în ochi.
Nistagmusul, provocat de alcool sau de droguri, trece singur și nu necesită tratament special. Dacă tratamentul conservator este ineficient, intervenția chirurgicală este efectuată. Astfel, nistagmusul apare adesea în patologia creierului și a aparatului vestibular.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: