După examinarea tumorii, este necesar să se efectueze o biopsie țintită și o eșantionare specifică a materialului pentru examinarea citologică cu perii speciale (peristol), deoarece aceste tehnici măresc semnificativ valoarea diagnosticului colonoscopiei. O biopsie poate fi efectuată prin orice sigmoidoscop rigid sau flexibil, iar biopsia și luarea simultană a materialului pentru examinarea citologică se efectuează printr-un instrument flexibil de orice tip de proiectare.
Valoarea diagnosticului și eficacitatea metodei citologice, care completează colonoscopia, depind de echipamentul laboratorului de citologie și de specializarea îngustă a citologului.
materiale pentru examenul citologic Obtinerea in timpul colonoscopie folosind apa de spălare are în prezent o limitare semnificativă în legătură cu introducerea unor noi metode și impactul materialului de gard este rar folosit, în principal pentru monitorizarea dinamică a pacienților cu grupurile cu risc ridicat în ceea ce privește cancerul de colon.
Material Obținerea pentru examenul citologic folosind apa de spălare prin endoscop flexibil poate fi utilă în cazurile în care procesul patologic în peretele intestinal deformează brusc și lumen ocluzive și diagnosticul morfologic nu este stabilit ca să ia materialul pentru examinarea histologică și citologic este tehnic imposibil.
De exemplu, putem menționa situația clinică când un pacient cu diverticulul intestinului gros determină radiografic o tumoare la care nu poate fi adus un colonoscop. Clătirea lumenului intestinului se face foarte precis prin soluția izotonică printr-un endoscop flexibil, cu aspirația ulterioară a lichidului printr-un canal special umplut cu 95% alcool etilic.
În frotiurile din sedimentul de spălare, această tehnică poate detecta celulele tumorale. Cu toate acestea, utilizarea periilor în capturarea materialului pentru studiul citologic mai adecvat, deoarece această metodă se poate prepara 2 - 3 frotiurilor cu concentrații mari de celule în frotiuri și a apei de spălare, în ciuda numărului lor mare, concentrația celulară este scăzut și ele sunt în mare parte distruse.
Utilizarea periilor oferă informații valoroase despre natura stricturilor în bolile inflamatorii ale colonului. Materialul obținut din zona de stricturi conține celule care permit verificarea citologică a diagnosticului.
"Neoplasmele colorectale,
ed. M. V. Stirns
Trimiteți-le prietenilor: