Apendicita în simptome și consecințe ale sarcinii

Apendicita este o inflamație a apendicelui cecumului, care se numește apendicită. Timp de mult timp, apendicele a fost considerat inutil. Acum oamenii de știință și-au schimbat părerea: la urma urmei, acest organ este o "rezervă" pentru microflora intestinală, datorită căreia este restaurată după boli.

Dar, cu inflamarea intervenției chirurgicale apendicele pentru ao elimina - este necesar, inclusiv în timpul sarcinii, pentru că nu va fi nici o ruptură chirurgie apendice și inflamație a cavității abdominale, conducând la moartea fătului.

Apendicita în simptome și consecințe ale sarcinii

Figura 1 - Localizarea anexei în corpul unei femei

Apendicita în timpul sarcinii: este posibil?

Riscul de apariție a apendicitei în timpul sarcinii este mai mare decât în starea obișnuită. Astfel, sarcina este un factor pentru apariția procesului inflamator în apendice.

Acest lucru se datorează probabil faptului că uterul crescut ridică organele cavității abdominale, exercitând presiune asupra lor. Această stoarcere afectează circulația sângelui în timpul procesului, din cauza inflamației și umflării.

Un alt motiv pentru apariția de apendicita la femeile gravide este faptul ca femeile insarcinate intr-un numar mare de progesteron hormon produs, care relaxează mușchii netezi ai organelor interne, inclusiv a musculaturii tractului digestiv. Ca o consecință, alimentația este întârziată și se produce constipație, rezultând o întărire a scaunului. Aceste pietre fecale din cauza miscare lenta a colonului poate pătrunde în apendice, care contribuie la blocarea și inflamația acesteia.

Care este riscul de apendicită acută în timpul sarcinii?

În perioada de purtare a unui copil, o femeie ar trebui să asculte cele mai mici schimbări în starea ei de sănătate. Refuzul unei femei însărcinate de a merge la medic cu apariția unor semne posibile de apendicită va duce la consecințe îngrozitoare.

Pentru un copil, această atitudine indiferentă se exprimă sub formă de foame de oxigen (hipoxie) și de detașare prematură a placentei. Copilul este amenințat cu moartea din cauza iresponsabilității unei astfel de mame.

Femeia însăși se expune riscului de a dezvolta obstrucție intestinală, un proces inflamator inflamator în peritoneu, pierdere de sânge în masă, șoc septic și altele.

Când procesul este rupt, secțiunea cezariană se efectuează indiferent de perioada de gestație, uterul și tuburile uterine sunt îndepărtate.

Etape de dezvoltare a apendicitei acute

Prima etapă în medicină este numită catarrală. Se caracterizează prin inflamarea procesului, durere în abdomen (mai des în buric), uneori cu greață și vărsături. Durata sa este de la 6 la 12 ore.

Dacă în acest moment operațiunea nu este efectuată, atunci complicații apar sub forma unei a doua etapă (abces), în timpul căreia distrugerea tisulară appendage, răni și acumularea de puroi. Durerea constantă durere se mișcă spre partea dreaptă, temperatura corpului poate crește până la 38 ° C *. Acest stadiu de apendicită acută durează aproximativ 12-24 ore.

Apoi, necroza peretelui apendicei și ruptura sa - a treia etapă (gangrenă). Senzațiile neplăcute pot scădea temporar, dar atunci când tuseți, veți suferi o durere severă în abdomen. Durata celei de-a treia etape a apendicitei este de 24-48 de ore.

Ultima etapă este o ruptură a apendicelui și o inflamație a peritoneului (peritonită) datorată pătrunderii conținutului apendicelui în cavitatea abdominală. Mai mult, fără intervenție chirurgicală, situația se termină într-un rezultat letal pentru ambele.

* Rețineți că, în timpul sarcinii, temperatura normală a corpului este puțin mai mare decât cea a unei femei care nu este însărcinată și atinge 37,4 ° C (până la 37,6 ° C).

Iată statisticile privind mortalitatea fetală în cazul inflamației procesului la mamă.

Etapa de apendicită la femeile gravide

Tabelul arată că progresia bolii crește riscul de deces al copilului.

Prin urmare, nu veți putea să așteptați și să vă așezați, iar tratamentul cu remedii folclorice în această situație nu va fi de ajutor. La cea mai mică suspiciune de apendicită, este imediat necesar să consultați un medic sau să apelați o ambulanță. Ignorarea simptomelor va avea consecințe lamentabile.

Dacă există suspiciune de apendicită, atunci este imposibil:

pune un tampon de încălzire pe stomac - astfel încât numai procesele inflamatorii sunt accelerate, și chiar și un astfel de copil va aduce rău doar copilului;
ia medicamente antipspasmodice și durere - este dificil de diagnosticat, iar atunci când dozează medicul, nu va exista o reacție adecvată;
ceva de mâncat și de băut - operația se face pe stomacul gol, altfel riscul de complicații în timpul operației crește.

Simptomele apendicitei în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, apendicita apare atipic. Este posibil să nu existe vărsături și greață.

Principalul simptom al apendicitei în timpul sarcinii este durerea din partea dreaptă. Locul localizării durerii (vezi figura 2) și intensitatea acesteia variază în funcție de perioadă: cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât mai pronunțate sunt senzațiile de durere.

În primul termen (primul trimestru), din cauza absenței abdomenului, durerea se simte în apropierea buricului, apoi se îndreaptă spre regiunea iliacă dreaptă. Atunci când tuse și tensing, devine mai pronunțată.

În al doilea trimestru, uterul mărit deplasează apendicele înainte și înapoi, astfel încât durerea se simte aproape de ficat (în partea dreaptă undeva la nivelul ombilicului).

În ultimele zile de sarcină, doare imediat sub coaste, în funcție de senzațiile undeva în spatele uterului. De asemenea, durerea poate fi administrată în partea inferioară a spatelui din partea dreaptă.

Apendicita în simptomele și efectele sarcinii

Figura 2 - Aranjamentul anexei la femeile gravide, în funcție de vârsta gestațională

Cum de a determina apendicita pe cont propriu? Simptomele de apendicită în timpul sarcinii sunt de un caracter neclar datorită schimbărilor naturale în corpul viitoarei mame. Dar există două metode științifice sau un semn al prezenței apendicitei la o femeie însărcinată:

Creșterea durerii la întoarcerea de la stânga la dreapta (simptom Taranenko).
Creșterea durerii în poziția din partea dreaptă datorită presiunii exercitate asupra apendicelui de către uter (simptomul lui Mikhelson).
Greața, vărsăturile, împreună cu o tulburare de stomac (diaree) și o durere persistentă în partea dreaptă.

În cazul în care apendicele este situat în apropiere de vezica urinara, apare simptome de cistita. urinare rapidă, durere în perineu, dăruire picioarelor.

Semne de peritonită (inflamație a cavității abdominale): temperatură ridicată a corpului, puls rapid, dificultăți de respirație. balonare.

Diagnosticul și tratamentul apendicitei în timpul sarcinii

Diagnosticul apendicitei în timpul sarcinii este oarecum dificil. De obicei, pietrele de scaun care sunt blocate în locul tranziției procesului în cecum sunt detectate utilizând o raze X. Dar, în timpul sarcinii, iradierea cu raze X este dăunătoare, mai ales în stadiile incipiente, deoarece astfel de raze rupe divizarea celulelor embrionare, ceea ce poate duce la apariția unor boli ale sistemului nervos al fătului sau la nașterea unui copil grav bolnav.

În ceea ce privește ecografia (SUA), este utilizat numai pentru a preveni boli ale organelor genitale feminine interne, cum este adesea dureri în timpul inflamație a uterului și a apendicelor confundat cu durerea de apendicita. Ei bine, pentru diagnosticul de apendicita cu ultrasunete puține informații, deoarece în timpul sarcinii uterului împinge adânc într-o anexă a cecului, apendicele și sfidează vizualizare.

Acordați atenție, simptomele bolilor ginecologice nu sunt greață, vărsături și diaree. Acest lucru este tipic pentru apendicită și alte boli gastro-intestinale.

Principala metodă de diagnosticare a apendicitei este examinarea de către un chirurg gravid care palpate (simte) stomacul și îl întreabă pe pacient:

cât de multă durere este exprimată (nesemnificativă, insuportabilă);
dacă se simte atunci când se plimba, tuse sau ridicând piciorul drept într-o poziție întinsă;
care a fost temperatura corpului;
dacă au existat greață, vărsături etc.

Din cauza simptomelor ușoare, femeile aflate în poziție sunt mai predispuse să intre în spital în stadiile târzii ale bolii. Femeile gravide cu apendicită gangrenă sunt de cinci ori mai multe șanse decât cele care nu sunt însărcinate.

Tratamentul numai pentru apendicită - apendicomie (intervenție chirurgicală pentru eliminarea anexei). Tăiați apendicele în unul din două moduri:

laparotomic - faceți o incizie de zece centimetri deasupra apendicei;
laparoscopic - faceți trei perforări în abdomen.

În timpul sarcinii, se utilizează adesea a doua variantă a operației.
Laparoscopia este efectuată utilizând un tub cu o cameră optică și două manipulatoare. Această tehnică nu lasă o cusătură, care este importantă pentru estetica corpului feminin.

Operați cu pacientul sub anestezie generală, astfel încât mama insarcinate să nu vă faceți griji. În termeni ulteriori, se poate efectua o secțiune de cezariană de urgență.

După operație, femeia gravidă este examinată în mod regulat de către un medic ginecolog. A prescrie repausul de pat. Poți să te ridici numai în ziua a 4-5a.

După operație, trebuie să urmați o dietă făcută de un medic. Primele două zile puteți să mănânci porridge, cartofi piure, bulion de pui, produse lactate. Apoi, introduse treptat în dieta zdrobită cu un mixer, omeletă fără ulei, bucăți de abur, dar fructele proaspete sunt incluse numai în a patra zi. După trei luni, dulciuri, alimente prajite sunt permise, dacă se dorește, băuturi cu gaze.

În a șaptea zi de a elimina painlessly suturi (laparotomie). burta gravidă nu a pus gheață, tampoane de încălzire și de alte elemente.

Personalul medical efectuează întreținerea preventivă a complicațiilor și tulburărilor peristaltice ale tractului digestiv, desemnând:

tocolite - medicamente care relaxează mușchii uterului și împiedică nașterea prematură;
întărirea sistemului imunitar și a vitaminelor (tocoferol, acid ascorbic) necesare pentru protecția fătului;
terapie antibacteriană (durata 5-7 zile);
sedative;
fizioterapie.

După externare, femeia este inclusă în grupul de risc pentru avort spontan și livrare timpurie. Realizați prevenirea insuficienței fetoplacentale.

Dacă nașterea survine la scurt timp după eliminarea anexei, medicii efectuează anestezie completă și aplică un bandaj la cusături, făcând totul cu cea mai mare grijă și îngrijire.

Rețineți că, odată cu aplicarea în timp util a îngrijirilor medicale, pot fi evitate consecințele care amenință viața și sănătatea pentru mamă și copil.

Sănătate pentru tine și puzozhitelyam ta!

Articole similare

Pagina anterioară