Xarelto sau pradax, care este mai bine sa alegi din droguri

Recepția anticoagulantelor este asociată cu anumite dificultăți, poate provoca hemoragii cu severitate variabilă, hematurie. Pentru a evita consecințele periculoase, trebuie să monitorizați în mod regulat capacitatea de coagulare a sângelui, să evaluați corectitudinea tratamentului.

Acum, medicii prescriu medicamente de o nouă generație, care permit să minimizeze controlul coagulării. Noile anticoagulante sunt alocate cu o utilizare relativ sigură și cu o probabilitate mică de hemoragii periculoase. Dar între ei, ei diferă în diferența mare de preț. Prin urmare, pacienții sunt interesați de ce să aleagă: un Pradax relativ ieftin sau un costum scump Xarelto.

Medicamentul Bayer a suferit numeroase studii, în cadrul cărora sa evaluat eficacitatea și siguranța acestuia. Rezultatele au confirmat o incidență relativ scăzută a efectelor adverse și o scădere semnificativă a evenimentelor tromboembolice. Xarelto este înregistrată în Europa, America, CSI.

Compoziție și proprietăți chimice

Componenta activă a medicamentului, rivaroxaban, se referă la inhibitorii factorului Xa (component activator de protrombină). Lactoza este inclusă ca adjuvant pentru a îmbunătăți biodisponibilitatea medicamentului.

Acțiune farmacologică

Rivaroxabanul reduce volumul total de trombină datorită inhibării factorului Xa. Medicamentul inhibă componenta activă de trombină asociată cu fibrina și liberă. După luare, locul principal de acțiune ajunge la 80-100% din substanța activă. Greutatea corporală practic nu afectează concentrația de Xarelto în plasmă, nu este necesară ajustarea dozei.

Indicații pentru utilizare

Xarelto este bine tolerat, este prescris pentru:

• Fibrilația atrială pentru prevenirea accidentului vascular cerebral.
• Tromboza venoasă profundă.
• PE.
• Pentru a preveni ocluzia vasului după operațiile ortopedice.

Contraindicații

Din cauza riscului de sângerare, Xarelto nu este utilizat după intervenții chirurgicale, naștere recentă, hemoragie intracraniană. Anticoagulantul nu este recomandat pacienților cu vârsta sub 18 ani.

Contraindicațiile stricte pentru utilizare sunt: ​​anevrisme vasculare, intoleranță la lactoză, sarcină, lactație. Cu grijă, Xarelto numește la:

1. Hipertensiune severă.
2. Bronșiectazie.
3. Ulcerul peptic al tractului gastro-intestinal.
4. Tulburări vasculare ale creierului.

Efecte secundare

Utilizarea Xarelto poate fi însoțită de sângerări din țesuturi și organe. S-au documentat cazuri singulare de hemoragie severă. Greața, exacerbarea bolilor tractului digestiv, flatulența sunt observate la aproximativ un sfert de pacienți.

Citește și: Fortul Ginkor - capsule pentru tratamentul venelor varicoase și hemoroizilor

Oboseala, durerile toracice, părțile abdominale superioare, tahicardia, somnolența, febra, potrivit cercetărilor, au fost înregistrate la aproximativ 2% dintre pacienți. Mai des au existat tulburări vasculare, anemie, sângerări de la răni.

Metoda de aplicare

După operații ortopedice complexe, se recomandă administrarea zilnică de 10 mg Xarelto timp de până la cinci săptămâni pentru prevenirea tromboembolismului.

Pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, luați 20 mg zilnic. Cu PE, tromboză venoasă, primele trei săptămâni, doza de 30 mg este împărțită în două doze. Dacă este necesară o terapie ulterioară, doza este redusă la 20 mg.

Doza este ajustată în stadiul conservator al disfuncției renale. Supradozajul provoacă hemoragii interne și subcutanate. Sorbenții ajută la reducerea absorbabilității medicamentului.

Xarelto nu este administrat împreună cu anticoagulante. Reduce efectul medicamentului Rifampicin, Dexmetasone, medicamente pe bază de sunătoare.

Utilizarea Xarelto în fibrilația atrială reduce semnificativ incidența accidentului vascular cerebral, infarctului, embolismului. Riscul complicațiilor tromboembolice este cu 33% mai mic, potrivit studiilor, comparativ cu persoanele care primesc terapie standard.

Pentru pacienți, este important ca medicamentul să fie administrat o dată pe zi fără alimentație și controlul INR.

Medicamentul este produs sub formă de capsule, utilizat pentru a preveni tromboembolismul și accidentul vascular cerebral. În perioada de terapie anticoagulantă, nu este necesară efectuarea monitorizării incomode a coagulării la pacienți.

Acțiune farmacologică

Componenta activă a medicamentului dabigatran ethexilat la introducerea în organism este transformată în dabigatran, care inhibă activitatea cheagului liber de trombină asociat fibrinei și procesul de lipire a trombocitelor.

Substanțele auxiliare din punct de vedere chimic dimeticonă, caragenină și gumă de acacia protejează mucoasa gastrointestinală, cresc capacitatea intestinului de a suge.

După administrare, concentrația maximă de dabigatran este atinsă după 30-120 de minute. Accesibilitate biologică Pradaxes 65-75%.

Indicații pentru utilizare

Pradax este prescris pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor tromboembolice la:

• PE.
• Tromboză acută.
• Accident vascular cerebral.
• Tromboză recurentă.
• După operații complexe ortopedice.

Pradax este utilizat pentru fibrilația atrială. Eșecul ritmului cardiac cu flutter atrial afectează fluxul sanguin. În atriu, sângele stagnează, ceea ce poate duce la formarea de cheaguri și înfundarea vaselor de sânge.

Contraindicații

Pradax nu este utilizat pentru hemoragie internă severă, diateză hemoragică, scăderea activității hemostazei. Un risc mare de hemoragie apare când membranele mucoase, țesuturile, ulcerul gastric în perioada de exacerbare, după recentele nașteri și intervențiile chirurgicale sunt afectate.

Absolut contraindicată Pradax în ciroză, anevrisme vasculare, stadiu terminal al insuficienței renale, după implantarea valvei aortice.

Nu prescrieți un anticoagulant în timpul sarcinii, alăptării, la vârsta de 18 ani. Se iau măsuri de precauție împotriva gastritei, inflamației esofagului, endocarditei bacteriene, tulburărilor vasculare intracerere.

Citiți și: Gel trombocit - o soluție eficientă pentru venele varicoase

Interacțiunile medicamentoase

Riscul de hemoragie crește odată cu utilizarea Pradax cu alte anticoagulante și medicamente care inhibă agregarea celulelor roșii din sânge.

Un risc mare de tulburări de hemostază apare atunci când medicamentul este combinat cu inhibitori selectivi ai norepinefrinei și recaptării serotoninei, clopidogrel, AINS.

Concentrația substanței active reduce Rifampicina, carbamazepina, medicamentele care conțin sunătoare.

Probabilitatea complicațiilor hemoragice crește cu utilizarea simultană cu un medicament antiaritmic Amiodaronă.

Incompatibil cu Pradax cu itracanazol, ciclosporină, Dronedaron, tacrolimus.

Metoda de aplicare

1. Pentru prevenirea PE, tratamentul trombozei acute, de două ori pe zi, ia 300 mg de medicament. Terapia durează șase luni, în unele cazuri, medicamentul este prelungit. Doza recomandată de Pradax după o intervenție chirurgicală ortopedică este de 220 mg.
2. Terapia pe toată durata vieții este prescrisă la pacienții cu fibrilație atrială. Medicamentul este administrat 150 mg de două ori pe zi. Aceasta este doza optimă care nu scade la pacienții cu CRF de severitate moderată.
3. În cazul trombozei recurente, doza de 300 mg este împărțită în două doze pentru a preveni decesele. Durata tratamentului depinde de factorii de risc.
4. Cu disfuncție renală moderată, se recomandă o reducere a dozei de 150 mg.
5. Înainte de numirea Pradax la pacienții cu insuficiență renală, este necesară determinarea clearance-ului creatininei.
6. Doza individuală este selectată pentru pacienții cu o greutate corporală mare (de la 120 kg). Cu această greutate, eficiența pradax scade cu aproximativ 20%.
7. Pacienții care cântăresc mai puțin de 50 kg, cantitatea de medicament este prescrisă în conformitate cu instrucțiunile, dar periodic este necesară monitorizarea nivelului de coagulare.
8. La vârsta de 75 de ani înainte de numirea Pradax și în timpul perioadei de tratament, este necesar să se evalueze funcționarea rinichilor, în funcție de situație, ajustați doza.
9. Medicamentul este anulat cu câteva zile înainte de operație.

Efecte secundare

Tulburările cele mai frecvente care apar la administrarea Pradax: dispepsie, greață, sângerări nazale, anemie, sindrom hemoragic cutanat, hematurie.

• Disfalgiya.
• Diaree.
• Sângerarea în tractul digestiv.
• Ulcerarea mucoasei gastrice, a intestinelor, a esofagului.
• Hematoame.
• Hemoptizie.
• Scăderea numărului de trombocite.

O supradoză a unui medicament poate provoca hemoragie cu diverse complexități. În contracararea efectului anticoagulant Pradaxes efectuează transfuzii de sânge sau plasmă, diureticele sunt utilizate pentru a accelera eliminarea.

concluzie

Adesea, pacienții sunt interesați de cât de eficient este Xarelto sau de cel mai ieftin preparat Pradax, ceea ce este mai bun în ceea ce privește siguranța. Nu există nicio diferență semnificativă între medicamente. Ambele anticoagulante au un risc scăzut de sângerare atunci când sunt utilizate, aceeași eficacitate în prevenirea trombozei.

Trecerea de la Pradaxa la Xarelto și viceversa trebuie discutată împreună cu medicul curant pentru a clarifica doza. La înlocuire, nu există complicații.

Articole similare

• Ce este mai bun decât Elixis sau xarelto sau pradax popular pentru sănătate

• Ce plăcuțe de frână trebuie să alegeți mai bine pentru o mașină

• Pasta de dinti de la boala parodontala, care este mai bine sa alegi o fotografie si un video

Trimiteți-le prietenilor: