Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

granulomatoza Wegener, vasculita necrotizantă, sau, - o boala care regiunea de localizare, - venele mici și artere și, granuloame sunt formate în domenii cum ar fi țesutul peretelui vascular organe și a tractului respirator din jur. Atunci când o astfel boala apare rinita necrozantă, erupții cutanate, poliartralgie, modificări ale laringelui.







Determinarea diagnosticului de "sindrom necrotic" va ajuta la diagnosticarea cuprinzătoare, care include laborator, raze X și biopsie. Tratamentul constă în terapia hormonală și citostatică. Ce simptome însoțesc această boală și cum să o elimini? Acest lucru va fi discutat mai jos.

Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

Cauzele patologiei

De ce există o asemenea boală ca vasculita necrotizantă, nu este pe deplin stabilită. Având în vedere că boala poate să apară ca urmare a infecției respiratorii, cei mai mulți cercetători sunt de părere că granulomatoza lui Wegener are o relație cu agenții patogeni.

Unele studii au arătat prezența complexelor imune în sângele unor persoane, dar relația lor cu debutul sindromului necrotic al bolii nu a fost încă confirmată.

Simptomele bolii

O astfel de boală ca vasculita necrotizantă are un debut acut sau subacut care se caracterizează prin semne comune și locale:

  1. Simptome comune: febră, mialgie, artralgie. vasculare vasculare, vasculita necrotică ulcerativă a pielii.
  2. Simptome locale. La acestea este posibil să se transporte.

Iritarea tractului respirator;

O astfel de înfrângere se întâmplă la fiecare pacient cu vasculită necrotică. Prima perioadă a procesului poate dura mai mulți ani.

Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament
În primul rând, există simptome de fenomene precum rinita și sinuzita. Persoana este tulburată de o frig comună în care există descărcare cu sânge, precum și congestie nazală, o crustă în nas, sângerare, un miros absent. Dacă există perforare a septului, pot fi observate simptome de deformare a nasului.

Tulburări de auz;

Pot fi observate simptome ale unei boli, cum ar fi otita, care este semnul initial al vasculitei necrotizante.

Disconfort al organelor de vedere;

Această înfrângere este urmărită în aproape 50% din cazuri. Acest lucru cauzează granulomatoza orbitei, provocând ulterior o pierdere a vederii.

Leziunea organelor respiratorii (plămânilor);

O astfel de înfrângere este observată la aproape toți pacienții cu o asemenea boală ca sindromul necrotic. În acest caz, manifestarea simptomelor clinice este tusea, sindromul durerii toracice, hemoptizia, dispneea. Traheea, bronhiile, bronhiolele sunt afectate.

Înfrângerea de organe, cum ar fi rinichii, sub formă de nefropatie sau insuficiență renală.

În plus față de înfrângerea organelor și sistemelor menționate mai sus, pot apărea simptome clinice ale bolii, care sunt exprimate în schimbarea indicilor sanguini.

În funcție de manifestarea acestor simptome, se pot distinge două forme ale bolii:

  1. Manifestarea unei forme locale: înfrângerea tractului respirator superior, ochi.
  2. Manifestarea formei generalizate: înfrângerea plămânilor și a rinichilor.
    Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

diagnosticare

Diagnosticul include astfel de proceduri:

1. Examinarea fizică.

boli cum ar fi Diagnosticarea granulomatoza Wegener (vasculita), în special stadiu incipient ar trebui să includă o evaluare a funcționării schimbare a cailor respiratorii, inclusiv a nasului și a sinusurilor. În același timp, otolaringologul este inclus în tratament, care va efectua examinarea. Diagnosticul implică o biopsie și un examen personal, pentru a identifica prezența sau absența unui diagnostic de "sindrom necrotic". Efectuarea diagnosticului morfologic înseamnă excluderea bolilor precum tuberculoza, sifilisul, granulomul nazal malign și umflarea.

2. Efectuarea de studii de laborator.







boli cum diagnostic si investigatii de laborator ca granulomatoza Wegener, includ detectarea prezenței sau absenței unor astfel de anticorpi ca citoplasmatic antineutrophil a căror prezență este observată la 40-99% dintre persoanele care suferă de o patologie. Majoritatea anticorpilor sunt prezenți în procesul generalizat activ și cel mai rar în faza de remisie a unui tip de boală localizată. Dacă există boală de rinichi, indicatorii de urină care constau în acumularea de eritrocite se schimbă.

Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

3. Realizarea cercetării instrumentale.

Astfel de diagnostice cum ar fi raze X și tomografie computerizată, ajută la identificarea modificărilor în oase. Acest diagnostic este una dintre principalele metode de determinare a sindromului necrotic al bolii, care permite identificarea leziunilor unor zone precum cavitatea nazală și sinusurile paranasale. Apariția leziunii în imagine este determinată ținând seama de perioada de diagnosticare din momentul declanșării bolii și a naturii cursului acesteia.

Etapa inițială a patologiei vasculitei nu este însoțită de modificări ale osului în regiunea nasului. Dacă există un curs acut de patologie, poate fi diagnosticată prezența unei subțiere a septului, în timp ce oasele de dimensiuni reduse, atrofia și curbura lor sunt observate. Ca rezultat al acestor indicatori, medicul poate identifica similitudinea lor cu manifestările de sifilis și tuberculoză.

4. Efectuarea diagnosticului diferențial.

Diagnosticul patologiei vasculitei în acest caz înseamnă a evidenția diferențe și asemănări cu alte patologii care au simptome și semne similare. Aceasta poate fi o manifestare a lupusului eritematos sistemic, a vasculitei hemoragice, a periarteritei nodulare. Odată cu progresia procesului ulcerativ-necrotic în cavitatea nazală, este necesară diagnosticarea cu detectarea neoplasmelor maligne.

Tratamentul cu medicamente

În cazul în care tratamentul granulomatoză a lui Wegener este început în mod nedorit, putem vorbi despre un prognostic nefavorabil. Doi ani mai târziu, aproape 100% din oameni suferă de această patologie. De îndată ce apar primele semne de afectare a rinichilor, o persoană ar trăi în medie timp de șase luni.

Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

Tratamentul granulomatoză a lui Wegener cu corticosteroizi, care sunt luați în izolare, nu este foarte eficient, dar ajută la identificarea îmbunătățirilor în cazul vătămării ochilor și a artritei. De obicei, leziunea este tratată cu ciclofosfamidă, care implică utilizarea internă. Doza zilnică a medicamentului este de 2 mg / kg, cu alte cuvinte 150 mg pe zi.

Progresia rapidă a unei astfel de patologii ca granulomatoza lui Wegener (vasculită) implică administrarea intravenoasă a medicamentului Ciclofosfamidă, dar numai în unele cazuri. Acest remediu este combinat cu utilizarea de prednisolon, în special în cazul leziunilor sistemice: ochi, articulații, rinichi, piele.

Prednisolonul este prescris în doza inițială de nu mai mult de 60 mg pe zi. Dacă există o îmbunătățire a stării persoanei, doza este redusă în fiecare zi, apoi se trece la anularea completă a aplicației.

Principalul medicament în tratamentul unui astfel de proces patologic în corpul uman ca vasculită este ciclofosfamida, care este luată de mult timp. Încet și, cel mai important, reducerea treptată a dozei zilnice a medicamentului Ciclofosfamida este recomandată după un an de la diagnosticarea stadiului de remisiune completă a manifestărilor acute.

După tratamentul corect și prompt, va urma o remisiune completă de aproape 100% din pacienții cu granulomatoză ai lui Wegener. În unele cazuri, remisia patologiei sindromului necrotic poate dura mai mulți ani, până la aproximativ 15 ani, și se poate spune că a avut loc o recuperare completă. Dezvoltarea recăderilor este extrem de rară, dar poate fi eliminată prin contactarea promptă a unui medic.

Unii cercetători din domeniul medical sunt de părere că nu numai că ciclofosfamida este eficientă pentru tratarea bolii. Nu mai puțin eficiente sunt medicamentele precum azatioprina, metotrexatul, clorbutilina. Dar fondurile nu sunt pe deplin explorate și, în acest caz, putem vorbi doar despre o alternativă la ciclofosfamida atunci când este interzisă utilizarea acesteia.

Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

Tratament prin operație

Tratamentul acestei boli poate fi prompt. Acest lucru se face în cazul indicațiilor necesare. Înainte de intervenția chirurgului, doza de medicamente hormonale prescrise este crescută. In perioada postoperatorie medicamente hormonale trebuie redus cererea la dozirovki.Takzhe inițială în cazul în care medicul prescrie o intervenție chirurgicală, se suspendă imunosupresori care primesc și numește antibiotice cu un spectru larg de acțiune.

După intervenția chirurgului efectuate și omul a fost evacuat dintr-un mediu spitalicesc, este necesar să se continue tratamentul cu o scădere a dozei de medicamente luate (sub controlul parametrilor, cum ar fi de sânge și starea generală a persoanei). Cel puțin o dată pe lună trebuie să faceți o examinare completă a corpului.

Consecințele bolii

O astfel de boală, precum granulomatoza lui Wegener, poate fi însoțită de consecințe negative. Astfel, tractul respirator devine afectat, și anume sinusurile. De asemenea, această afecțiune poate duce la o infecție purulentă secundară, care este tratată cu antibiotice.

Bolile din nazofaringe pot să apară, aproximativ, după 2 luni și, uneori, după câțiva ani. Dacă este afectată nazofaringia, distrugerea septului nazal, umflarea ochiului, distrugerea orbitelor și a țesuturilor oculare, se poate observa apariția unui defect în cer.

Wegener provoacă granulomatoza, simptome, tratament

De asemenea, puteți vorbi despre perturbarea funcționării rinichilor, și apariția proteinurie glomeruonefrita, sindrom nefrotic cu glomerulare sistem de viziune porazhenii.Narushenie poate trage o pierdere completă a acesteia. Plasturile pe piele pot apărea din cauza hemoragiei capilare. În general, apariția unei erupții pe piele se observă la nivelul membrelor.

Aproape 50% dintre persoanele diagnosticate cu această patologie, cum ar fi granulomatoza Wegener, care suferă de sindromul de dureri articulare, care apare în stadiile incipiente ale bolii.

Vasculita nu este un verdict, în detectarea bolii în stadiul inițial, puteți obține o îmbunătățire semnificativă a sănătății.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: