introducere
Noile sau atipice neuroleptice în ultimii ani au devenit o parte integrantă a tratamentului pacienților cu schizofrenie. Motivele pentru popularitatea acestor compuși psihiatrii sunt bine cunoscute și pot fi reduse, în primul rând, în lipsa apariției unor efecte secundare neurologice caracteristice ale neurolepticelor clasice, și în al doilea rând, datorită faptului că, în aplicarea lor se poate baza pe o ofensivă a unor imbunatatiri la pacientii cu schizofrenie cu fenomene de rezistență terapeutică și simptome negative.
Blocarea receptorilor 5-HT2A
Semnificația naturii efectelor secundare
Revenind la valoarea naturii efectelor secundare neurologice, trebuie remarcat faptul că o parte a neurolepticelor activare vechi (perfenazina, Ftorfenazin, tioproperazină, flupentixol) cu creșterea dozelor da naștere simptomelor extrapiramidale clasice. Acest lucru, după părerea noastră, nu ne permite să le considerăm atipici. Este adevărat că tioridazina (sonapac) și sulpirida (eglonil) practic nu produc sindrom extrapiramidar. În ceea ce privește tioridazinei este ușor de explicat, deoarece medicamentul în sine are un efect anticolinergic puternic și, prin urmare, acționează ca un corector al propriilor lor efecte secundare. Sulpiridă, se pare că, într-adevăr este liber de efecte secundare extrapiramidale, dar problema efectului său antinegativnom nu a primit încă o decizie clară.
Interesant, noi (atipice) antipsihotice, iar în cazul în care cauza efecte secundare neurologice, cele mai frecvente este un akatisiei neuroleptic. distonie acută (diskinezie), parkinsonismul neuroleptic și diskinezie cu întârziere în aplicarea acestor preparate, practic, nu apar în cazul în care acestea sunt aplicate în modul de doze corecte. Dimpotrivă, nejustificat doze supraestimarea risperidona poate duce la dezvoltarea sindromului extrapiramidal bolii Parkinson într-o ușoară, dar este foarte rar.
Mecanismul de dezvoltare a akatisiei neuroleptic nu este complet înțeles, deși este cunoscut faptul că un număr de de corectoare holinoliticheskogo la această complicație nu ajută, în timp ce mai este justificată de a atribui betablocantele, în special propranolol (propranolol) până la 40-80 mg pe zi.
Dischinezia târzie sub influența neurolepticelor atipice (noi) nu numai că nu apare, ci, dacă a fost mai devreme, este rezolvată în mod eficient. Aceasta, după părerea noastră, ne permite să facem distincția între noile antipsihotice și cele clasice cu efect de activare.
Articole similare
-
Droguri utilizate pentru tratarea tulburărilor psihice, eurolab, mental
-
Tratamentul artritei reumatoide și medicamentelor de generație nouă
Trimiteți-le prietenilor: