Terbinafină atifin, binafină, lamizil, lamikan, terbisil, terbinox, terbifină, termocon, fungoterbine

Atifin; Binafin; Bramizil; Lamizil (Lamizil Dermgel, Uno); Lamizinil; Lamikan; Lamitel; Medofloran; Mikonorm; Mikoterbin; Onihon; Terbizil; Terbiks; terbinafina; Terbinafina-Sar; Clorhidrat de terbinafină; Terbinoks; Terbifin; Termikon; Fungoterbin; Tsidokan; Ekzifin.







Terbinafina este un agent antifungic pentru aplicare sistemică și locală. Una dintre principalele indicații este onychomycosis - o infecție fungică a unghiilor. Când se administrează terbinafina și se reține în zona de creștere a cuiului, efectul acesteia poate dura câteva luni, ceea ce permite cuiul să se vindece în mod natural într-o anumită perioadă de timp. Terbinafina are, de asemenea, o gamă largă de acțiuni împotriva ciupercilor care provoacă boli ale pielii și ale părului, inclusiv dermatofiți și ciuperci de drojdie: dermatofitoză, candidoză, lichen multicolor.

Substanța activă activă:
Terbinafina / Terbinafina.

Forme de dozare:
Tablete.
Cream.
Gel.
Spray (sticlă cu cap de pulverizare).

Proprietăți / Acțiune:
Terbinafina este un agent antifungic. Are o gamă largă de acțiuni împotriva ciupercilor care provoacă boli ale pielii, părului și unghiilor, inclusiv:
  • dermatofiți, cum ar fi Trichophyton (de exemplu T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, tonsurans T., T. violaceum), Microsporum (de exemplu, M. canis), Epidermophyton floccosum;
  • drojdii de drojdii din genul Candida (de exemplu, C. albicans) și Pityrosporum.
    La concentrații scăzute, terbinafina are un efect fungicid împotriva dermatofiților, mucegaiurilor și a unor ciuperci dimorfe. Activitatea cu privire la fungi de drojdie, în funcție de tipul lor, poate fi fungicidă sau fungistatică.
    Mecanismul de acțiune este legat de suprimarea specifică a stadiului incipient al biosintezei sterolului în celula fungică. Aceasta duce la o deficiență a ergosterolului și la acumularea intracelulară de squalen, care provoacă moartea celulei fungice. Acțiunea terbinafinei se realizează prin inhibarea enzimei squalen epoxidază din membrana celulară a ciupercii. Această enzimă nu aparține sistemului citocromului P450. Terbinafina nu are un efect semnificativ asupra metabolismului hormonilor sau altor medicamente.

    Farmacocinetica:
    Când terbinafina se administrează în interiorul pielii, părului și unghiilor, concentrațiile medicamentului sunt create pentru a asigura acțiunea fungicidă.
    După o singură administrare de terbinafină la o doză de 250 mg, concentrația sa maximă în plasmă este atinsă după 2 ore și este de 0,97 μg / ml. Perioada de jumătate de absorbție este de 0,8 ore, iar perioada de jumătate de distribuție este de 4,6 ore. Deși biodisponibilitatea terbinafinei variază în mod moderat sub influența alimentelor, dar nu în măsura în care este necesară o ajustare a dozei.
    Terbinafina este asociată în mare măsură cu proteinele plasmatice din sânge (99%). Pătrunde repede în stratul dermal al pielii și este concentrată în stratul cornos lipofil. Terbinafinul pătrunde, de asemenea, în secreția glandelor sebacee, ceea ce duce la crearea de concentrații ridicate în foliculii de păr, păr și în piele, bogați în glande sebacee. De asemenea, se arată că terbinafina penetrează plăcile de unghii în primele câteva săptămâni după inițierea tratamentului.
    Terbinafina este metabolizat rapid și într-o măsură considerabilă, cu participarea unui minim de șapte izoenzimelor citocromului P450, cu rolul principal este jucat izoenzimelor CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 și CYP2C19. Ca urmare a biotransformare de metaboliți formați terbinafinei nu posedă activitate antifungică și poate fi de ieșire în primul rând cu urină. Timpul de înjumătățire final este de 17 ore. Nu există dovezi de cumulare a medicamentului în organism. Nu au existat modificări în concentrația de echilibru a terbinafinei în plasma depinde de vârstă, dar la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică poate fi întârziată rata de excreție a medicamentului, care duce la concentrații mai mari de sânge terbinafina.
    Atunci când aplicarea topică a sprayului sau a cremei este absorbită la mai puțin de 5% din doză, efectul sistemic al medicamentului este minim.

    indicaţii:
    infecții fungice ale pielii cauzate de dermatofiți, cum ar fi Trichophyton (de exemplu T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis și Epidermophyton floccosum. Drojdie infecții ale pielii, în special cele cauzate genul Candida (de exemplu Candida albicans).
  • onychomycosis (infecție fungică a unghiilor) provocată de dermatofiți fungici;
  • infecții fungice ale pielii - tratamentul dermatomicozei trunchiului, picioarelor, picioarelor, precum și infecții de drojdie a pielii;
  • miocoase ale scalpului;
  • numai pentru mijloace externe: lichenul multicolor provocat de Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

    Dozare și administrare:
    Terbinafina pentru administrare orală:






    Spre deosebire de terbinafina pentru aplicare topică nu este eficientă în multicolor lush.
    Durata tratamentului depinde de indicația și de severitatea cursului bolii.
    copii:
    Datele privind utilizarea medicamentului la copii cu vârsta mai mică de 2 ani (a căror masă corporală este de obicei mai mică de 12 kg) nu sunt disponibile. Sa constatat că la copiii cu vârsta peste 2 ani toleranța terbinafinei la administrarea orală este bună.
    În interior, după o masă, numiți o dată pe zi. Doza unică depinde de greutatea corporală și este: pentru copiii cu greutate mai mică de 20 kg - 62,5 mg (o jumătate de tabletă de 125 mg); de la 20 la 40 kg - 125 mg (o tabletă de 125 mg); mai mult de 40 kg - 250 mg (două comprimate de 125 mg).
    Adulți:
    250 mg o dată pe zi seara sau de două ori pe zi pentru 125 mg.
    Infecții ale pielii:
    Durata recomandată a tratamentului:
  • dermatomicoza piciorului (interdigital, plantar sau ca șosete): 2-6 săptămâni;
  • dermatomicoza trunchiului, extremităților, picioarelor: 2-4 săptămâni;
  • candidoza pielii: 2-4 săptămâni.
    Disparitia completa a manifestarilor de infectie si a plangerilor asociate cu ea poate aparea la doar cateva saptamani dupa vindecarea miocologica.
    Infecțiile parului și scalpului:
    Durata recomandată a tratamentului:
  • micoza scalpului: 4 săptămâni.
    Micozitele scalpului sunt văzute în principal la copii.
    onicomicoza:
    Durata tratamentului eficient este la majoritatea pacienților de la 6 până la 12 săptămâni. Cu onychomycosis, periile în cele mai multe cazuri sunt suficiente pentru 6 săptămâni de tratament. În onychomycosis de picioare, în cele mai multe cazuri, 12 săptămâni de tratament sunt suficiente. Unii pacienți care au o rată redusă de creștere a unghiilor pot necesita un tratament mai lung. Efectul clinic optim este observat la câteva luni după vindecarea miocologică și întreruperea tratamentului. Acest lucru este determinat de perioada de timp care este necesară pentru creșterea unui unghii sănătos.
    Utilizarea terbinafinei la vârstnici:
    Nu există niciun motiv pentru a presupune că pentru persoanele în vârstă este necesară modificarea dozei medicamentului sau că acestea au efecte secundare diferite de cele ale pacienților mai tineri. În cazul utilizării în această grupă de vârstă a medicamentului în comprimate, trebuie luată în considerare posibilitatea unei insuficiențe concomitente a funcției hepatice sau renale.
    Terbinafina în pulverizare:
    Adulți:
    Terbinafine spray poate fi aplicat de 1 sau 2 ori pe zi, în funcție de indicații. Înainte de a utiliza medicamentul, este necesar să se curățe și să se usuce bine zonele afectate. Medicamentul este pulverizat pe zonele afectate într-o cantitate suficientă pentru umezirea completă și, în plus, aplicată în zonele adiacente ale pielii afectate și intacte.
    Durata tratamentului și frecvența aplicării medicamentului:
  • dermatomicoza trunchiului, extremităților, picioarelor: 1-2 săptămâni;
  • dermatomicoza picioarelor: 2-4 săptămâni;
  • lichen lichen: 2 săptămâni.
    Reducerea gravității manifestărilor clinice este de obicei observată în primele zile de tratament. În cazul tratamentului neregulat sau a încetării premature, există riscul reapariției infecției. În cazul în care după o săptămână de tratament nu există semne de ameliorare, diagnosticul trebuie verificat.
    Utilizarea sprayului terbinafinei la vârstnici:
    Nu există niciun motiv pentru a presupune că pentru persoanele în vârstă este necesară modificarea dozei medicamentului sau că acestea au efecte secundare diferite de cele ale pacienților mai tineri.
    copii:
    Experiența cu sprayul terbinafină la copii este limitată.
    Terbinafină cremă și gel:
    Terbinafina poate fi aplicată pe piele de 1 sau 2 ori pe zi. Înainte de a aplica crema, este necesar să curățați și să uscați zonele afectate. Crema sau gelul este aplicat pe stratul subțire pe pielea afectată și în zonele adiacente și ușor frecat. În cazul infecțiilor însoțite de intertrigo (sub glandele mamare, în spațiile interdigitale, între fese, în zona inghinuală), locurile de aplicare ale cremei pot fi acoperite cu tifon, mai ales noaptea.
    Durata medie a tratamentului:
  • dermatomicoza trunchiului, extremităților, picioarelor: 1-2 săptămâni;
  • dermatomicoza picioarelor: 2-4 săptămâni;
  • candidoza pielii: 1-2 săptămâni;
  • lichen multi-colorat: 2 săptămâni;
  • Micoza plăcilor de unghii: 3-6 luni.
    Reducerea gravității manifestărilor clinice este de obicei observată în primele zile de tratament. În cazul tratamentului neregulat sau a încetării premature, există riscul reînnoirii infecției. În cazul în care după două săptămâni de tratament nu există semne de ameliorare, diagnosticul trebuie verificat.
    Aplicarea medicamentului la vârstnici:
    Nu există niciun motiv pentru a presupune că pentru persoanele în vârstă este necesară modificarea dozei medicamentului sau că acestea au efecte secundare diferite de cele ale pacienților mai tineri.
    copii:
    Experiența cu copiii este limitată.

    supradozaj:
    Există semne de mai multe cazuri de supradozaj (doza acceptată a medicamentului a fost de până la 5 g), cu dureri de cap, greață, durere epigastrică și amețeli.
    Tratamentul recomandat în cazul unui tratament supradozaj include măsuri de eliminare a medicamentului, în principal prin atribuirea cărbunelui activ. și, dacă este necesar, utilizarea terapiei de întreținere simptomatică
    Nu au fost raportate cazuri de supradozaj de spray cu terbinafină, cremă sau gel. Dacă medicamentul este luat accidental pe plan intern, este posibil să se aștepte la apariția acelorași efecte secundare ca și în cazul unei supradoze de comprimate cu terbinafină.

    Contraindicații:
    Hipersensibilitate la terbinafină sau la oricare dintre ingredientele inactive care alcătuiesc medicamentul.
    Terbinafina pentru administrare orală: insuficiență hepatică și renală severă, afecțiuni ale sângelui, tumori, boli metabolice, patologie vasculară extremă, sarcină, lactație (la momentul opririi tratamentului), vârsta copiilor (până la 2 ani).

    Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
    Deoarece experiența clinică privind utilizarea terbinafinei la femeile gravide este foarte limitată, medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care efectul terapeutic potențial depășește riscul posibil de tratament.
    Terabinafina nu a fost detectată în studiile privind proprietățile teratogene la animale. Până în prezent, nu au fost raportate deficiențe de dezvoltare cu terbinafină.
    Terbinafina se excretă în laptele matern, astfel că femeile care primesc terbinafină în interior nu trebuie să alăpteze. Cu toate acestea, în cazul utilizării spray-ului de terbinafină pe pielea mamei, o cantitate mică de substanță activă este absorbită prin piele, deci este puțin probabil ca bebelușul să fie afectat negativ. Atunci când se utilizează crema de terbinafină ca mamă care alăptează, orice efect negativ asupra copilului este puțin probabil, deoarece absorbția sistemică a cremei prin piele este foarte mică.

    Efect secundar:
    Terbinafina pentru administrare orală:
    Terbinafina ca un întreg este bine tolerată. Efectele secundare sunt de obicei ușoare sau moderate și sunt tranzitorii.
    Evaluarea frecvenței: foarte des> 10%; adesea de la 1% la 10%; uneori de la 0,1% la 1%; rareori de la 0,01% la 0,1%; foarte rar







    Trimiteți-le prietenilor: