2. Tipuri de balanțe de azot: pozitive, zero și negative .............................................................................. .8
Lista literaturii utilizate ................................................ .14
Proteinele sunt principalul purtător al vieții. Oriunde se găsește viața, acesta este asociat cu orice proteină a corpului, și ori de câte ori a găsit nici un corp de proteine, care nu se află în proces de descompunere, există și fenomenul vieții.
În organismele animalelor și plantelor, proteinele îndeplinesc funcții foarte diferite. Acestea formează baza țesuturilor suport, musculare și integrale (oase, cartilaj, tendoane, piele), joacă un rol decisiv în procesele de metabolizare și multiplicare celulară. Corpurile de proteine sunt mulți hormoni, enzime, pigmenți, antibiotice. toxine.
Proteinele sunt principalul element structural al celulelor și țesuturilor. Poate că nu există nici o funcție care ar putea fi efectuată în organism fără participarea proteinelor. Multe reacții chimice sunt accelerate de catalizatori biologici - enzime, care sunt compuși ai proteinelor.
Obiectul de studiu al acestui eseu este echilibrul de azot în corpul uman.
Scopul acestei lucrări este de a studia balanța de azot și speciile sale.
Metoda de investigare este descriptivă
Deci, proteinele sunt cele mai importante substanțe biologice ale organismelor vii. Ele servesc ca material plastic de bază din care sunt construite celulele, țesuturile și organele corpului uman.
Proteinele sunt implicate în formarea de energie, în special în timpul unei perioade de costuri ridicate de energie sau cu cantități insuficiente de carbohidrați și grăsimi. Valoarea energetică a 1 g de proteină este de 4 kcal (16,7 kJ). Cu o lipsă de proteine în organism, apar tulburări grave: o încetinire a creșterii și dezvoltării copiilor. modificări ale ficatului adulților, activitatea glandelor endocrine, compoziția sângelui, slăbirea activității mentale, scăderea eficienței și rezistența la boli infecțioase. [1]
1. Conceptul de "bilanț de azot"
Echilibrul de azot din organism (diferența dintre cantitatea de azot consumată și eliberată) este unul dintre indicatorii larg răspândiți ai metabolismului proteinelor. La o persoană sănătoasă, ratele de anabolism și catabolism sunt în echilibru, deci balanța de azot este zero. În caz de traume sau stres, de exemplu, cu arsuri, consumul de azot scade, iar pierderile de azot cresc, rezultând un echilibru negativ de azot la pacient. La recuperare, balanța de azot ar trebui să devină pozitivă ca urmare a producerii de proteine cu alimente. Studiul echilibrului azotului oferă informații mai complete despre starea unui pacient care are nevoi metabolice în azot. Estimarea excreției de azot la pacienții critici permite judecarea cantității de azot pierdut ca rezultat al proteolizei.
Două metode pentru măsurarea pierderilor de azot în urină sunt utilizate pentru estimarea echilibrului de azot:
· Măsurarea azotului uree în urină zilnică și metoda de calcul pentru determinarea pierderii totale de azot;
· Măsurarea directă a azotului total în urină zilnică.
Azotul total include toate produsele metabolismului proteic care sunt excretate în urină. Cantitatea de azot total este comparabilă cu azotul proteinei digerate și reprezintă aproximativ 85% din azotul alimentat cu proteine alimentare. Proteinele conțin o medie de 16% azot, prin urmare, 1 g de azot izolat corespunde la 6,25 g proteină. [2]
Determinarea excreția urinară zilnică a azotului ureic estimează satisfăcător amploarea dezechilibrului balanței azotului (AB) la posibila proteină maximă înregistrată de intrare: AB = [țiuit proteină (g) / 6,25] - [pierderi diurn (g) azot uree + 3], în cazul în care numărul 3 reflectă pierderile aproximative ale azotului cu fecalele etc.
Acest indicator (AB) este unul dintre cele mai fiabile criterii pentru evaluarea metabolismului proteic al organismului. Acesta vă permite să identificați rapid etapa catabolice a procesului patologic, pentru a evalua eficacitatea corecției puterii și dinamicii proceselor anabolice. Se constată că, în cazurile de corectare a exprimat procesul de catabolice trebuie să aducă AB prin nutriție artificială până la + 4-6 g / zi. Este important să se monitorizeze excreția azotului zi de zi [3]
Determinarea azotului total în urină în timpul etapei catabolice inițiale ar trebui efectuată în fiecare zi și apoi o dată pe săptămână. Un criteriu important, care completează toate cele de mai sus, este definirea excreției urinare a creatininei și a ureei.
Excreția creatininei reflectă metabolizarea proteinelor musculare. Excreția normală a creatininei cu urină zilnică este de 23 mg / kg pentru bărbați și de 18 mg / kg pentru femei. Cu epuizarea masei musculare, există o scădere a excreției creatininei în urină și o scădere a indicelui de creștere a cofeinei. răspuns hypermetabolic, care apare la majoritatea pacienților cu condiții de urgență, caracterizate printr-o creștere a cheltuielilor de ansamblu metabolice, care accelerează pierderea masei musculare. La acești pacienți aflați într-o stare de catabolism, sarcina principală a nutriției pentru întreținere este de a minimiza pierderea musculară.
Excreția ureei în urină este utilizată pe scară largă pentru a evalua eficacitatea nutriției parenterale folosind sursele de azot amină. Reducerea excreției ureei în urină ar trebui considerată un indicator al stabilizării stării trofice.
Rezultatele testelor de laborator pot determina riscul de complicații cauzate de reacții de malnutriție și inflamatorii la pacienții care sunt în stare critică, în special, prin calcularea prognostic indicelui inflamator și nutriționale (Prognostic inflamatori și nutrițional Index - PINI) prin formula următoare [ Ingenbleek Y. Carpenter YA 1985]: PINI = [a1-acid glicoproteină (mg / l) hSRB (mg / l)] / [albumină (g / l) hprealbumin (mg / l)]. În conformitate cu indicele PINI, grupurile de risc sunt distribuite după cum urmează: [4]
· Sub 1 stare sănătoasă;
· 1-10 - grup cu risc scăzut;
· 11-20 - grup de risc ridicat;
· Mai mult de 30 de condiții critice.
În medie, aproximativ 16% din masa totală a proteinei este azot. Când aminoacizii care fac parte din proteine sunt scindați, azotul conținut în ele este excretat din organism cu urină și (într-o măsură mai mică) cu fecale sub formă de diferiți compuși azotați.
Prin urmare, este convenabil de a evalua produsele alimentare de proteine de calitate folosi un indicator, cum ar fi echilibrul de azot, t. E. Diferența (în grame) între cantitatea de azot eliberată în corp, iar cantitatea de azot extras pe zi. În cazul unei alimentații normale la un adult, aceste valori sunt egale. În cantitatea extrasă organism în creștere este mai mică cantitatea de azot furnizat, r. E. Echilibrul este pozitiv.
Dacă există o lipsă de proteine în dietă, soldul este negativ. Dacă calorii din dietă sunt suficiente, dar proteinele din ea sunt complet absente, organismul salvează proteinele. Metabolismul proteinelor este încetinit, iar reciclarea aminoacizilor în sinteza proteinelor are loc cu cea mai mare eficiență posibilă. Cu toate acestea, pierderile sunt inevitabile, iar compușii azotați sunt încă excretați în urină și parțial cu fecale.
Cantitatea de azot eliminată din organism în timpul zilei cu foamete din proteine poate servi ca măsură a deficitului zilnic de proteine. Este normal să se presupună că prin introducerea în dietă a cantității de proteină echivalentă cu această deficiență este posibil să se restabilească echilibrul de azot. Totuși, acest lucru nu este cazul. După ce a primit o astfel de cantitate de proteină, organismul începe să utilizeze mai puțin eficient aminoacizii, astfel încât să fie necesară o altă proteină suplimentară pentru a restabili echilibrul de azot.
Dacă cantitatea de proteine din dietă depășește ceea ce este necesar pentru a menține echilibrul de azot, atunci nu pare să fie nici un rău de la acesta. Excesul de aminoacizi se utilizează pur și simplu ca sursă de energie. Ca un exemplu deosebit de frapant, putem vorbi despre eschimii, care consumă puțini carbohidrați și aproximativ zece ori mai multe proteine decât este necesar pentru a menține un echilibru de azot. [5]
În cele mai multe cazuri, totuși, utilizarea proteinelor ca sursă de energie este neprofitabilă, deoarece o anumită cantitate de carbohidrați poate produce mult mai multe calorii decât de la aceeași cantitate de proteine. În țările sărace, populația primește calorii necesare din carbohidrați și consumă o cantitate minimă de proteine.
Dacă numărul necesar de calorii pe care organismul îl primește sub formă de produse care nu sunt proteice, atunci cantitatea minimă de proteine care menține echilibrul de azot este de aprox. 30 g pe zi. Despre cantitatea de proteine conținută în patru felii de pâine sau 0,5 litri de lapte. Optimul este, de obicei, un număr oarecum mai mare; recomandat între 50 și 70 g.
2. Tipuri de balanțe de azot: pozitive, zero și negative
Luați în considerare tipurile de bilanț de azot:
1. Zero (cantitatea de azot de intrare și ieșire este aceeași).
2. Pozitive (cantitatea de azot care intră în organism este mai mare decât cea de ieșire). Se observă ca fiind normal (de exemplu, în timpul regenerării țesutului sau al sarcinii) și în patologie (de exemplu, în hiperproducția hormonului de creștere sau policitemiei).
3. Negativ (cantitatea de azot care intră în organism este mai mică decât cea de ieșire). Prevalența degradării proteinelor asupra sintezei observate în febra infecțioase, traumatisme majore, arsuri si inflamatie, cresterea progresiva a tumorii maligne, unele boli endocrine (diabet, hipertiroidie), cu stres sever emoțional, deshidratare, foame de proteine, boli de iradiere. În mecanismul de dezintegrare sporită a proteinelor cu multe dintre aceste condiții este o producție crescută de hormoni catabolici.
Bilanțul azotului este perturbat (sold negativ de azot) ca hipovitaminoză A, C, B1, B2, B6, PP cu deficit de acid folic. O consecință a dezechilibrului balanței azotului negativ sunt modificări distrofice ale organelor, pierderea in greutate, copilarie - retard de creștere. De exemplu, vă voi da o masă. [6]
Soldul pozitiv al azotului este un sinonim pentru anabolism și o creștere rapidă a mușchilor. Să vedem ce este.
Raportul cantității de azot care intră în corp cu alimente și este extras din acesta se numește bilanțul de azot. Deoarece principala sursă de azot din organism este o proteină, atunci în funcție de echilibrul de azot, se poate judeca raportul dintre cantitatea de proteină care a sosit și este distrusă în organism. Este vorba despre prezența sau absența creșterii musculare.
Există o relație clară între cantitatea de azot introdusă cu proteine alimentare și cantitatea de azot eliminată din organism. O creștere a aportului de proteine în organism duce la o creștere a eliberării de azot din organism. La un adult cu o nutriție adecvată, de regulă, cantitatea de azot introdusă în organism este egală cu cantitatea de azot excretată din organism. Această condiție a fost numită echilibru de azot.
Organismul se străduiește întotdeauna de constanță (homeostazie). De aceea, această stare de echilibru este caracteristică majorității absolute a oamenilor. În cazul în care, în aceste condiții, cantitatea de proteine din alimente este mărită, echilibrul de azot se va recupera în curând, însă la un nivel nou și mai ridicat. Astfel, echilibrul de azot se străduiește întotdeauna de echilibru. Aceasta este o stare în care nu se întâmplă nimic. Creșterea este în continuare, dar nu există nici o pierdere în greutate.
În cazurile în care consumul de azot depășește alocarea sa, se vorbește despre un echilibru pozitiv al azotului. Mai mult decât atât, sinteza proteinelor predomină asupra decăderii lor. Un echilibru stabil de azot pozitiv este întotdeauna observat odată cu creșterea mușchilor și a masei musculare. Adesea, se spune că anabolismul (procesul de creștere) predomină peste catabolism (procesul de degradare). [7]
Proteina din organism nu este întârziată în rezervă, astfel încât atunci când îl primiți cu alimente din abundenta, doar o fracțiune este cheltuit pe cresterea masei musculare, restul merge - în scopuri energetice. Ceea ce se întâmplă adesea este costisitor din motive financiare. Alimentele cu proteine de înaltă calitate sunt costisitoare.
Atunci când cantitatea de azot excretată din organism depășește cantitatea de azot furnizată, este indicat un bilant negativ de azot. S-a observat un echilibru negativ al azotului în ceea ce privește foametea în proteine, precum și în cazurile în care organismul nu primește anumiți aminoacizi necesari pentru sinteza proteinelor.
Defalcarea proteinelor în organism continuă continuu. Gradul de defalcare a proteinelor este determinat de natura alimentelor. Costurile minime ale proteinelor în condiții de foamete la proteine sunt observate atunci când sunt hrănite carbohidrații. În aceste condiții, eliberarea de azot poate fi de 3 ori mai mică decât în caz de înfometare completă. Carbohidrații îndeplinesc în același timp rolul de protecție a proteinelor.
Soldul negativ de azot se dezvoltă cu absența completă sau cu cantitatea insuficientă de proteine din alimente, precum și atunci când consumă alimente care conțin proteine defecte. Posibilitatea de deficit de proteine în timpul admiterii normale nu este exclusă, ci cu o creștere semnificativă a necesității organismului de a se realiza. În toate aceste cazuri se produce foamete de proteine.
Când înfometarea de proteine chiar și în cazurile în care un aport suficient de grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale si apa are loc creșterea treptată pierderea de greutate corporală, în funcție de ceea ce costurile nu sunt compensate aportul de proteine musculare din proteine alimentare. Deosebit de greu transferurile de proteine foame organism în creștere, care în acest caz nu este doar o pierdere în greutate, dar, de asemenea, începe catabolism din cauza lipsei de material plastic necesar pentru a construi celulele musculare. În astfel de condiții, nu trebuie să vorbim despre creșterea musculară.
După efectuarea studiului, putem trage următoarea concluzie:
Indicator nivel global integrat al metabolismului proteic - echilibrul azotului: diferența zilnică între azotul ingerat și cantitatea de azot excretat din organism (inclusiv urină și fecale în compoziția ureei, acidului uric, creatină, săruri de amoniu, aminoacizi și așa mai departe. ) .. Într-un adult sănătos procesele umane de dezintegrare și sinteză de proteine sunt echilibrate. Astfel, degradarea zilnică de proteine este de 30-40 actualizare de proteine pe zi pentru un adult este de 1-2% din proteina totală în organism și este asociată în primul rând cu degradarea proteinelor musculare, cu 75-80% din aminoacizi nou eliberate utilizate pentru sinteza.
Tipurile de echilibrare a azotului sunt:
1. Zero (cantitatea de azot de intrare și ieșire este aceeași).
2. Pozitive (cantitatea de azot care intră în organism este mai mare decât cantitatea de azot
3. Negativ (cantitatea de azot care intră în organism este mai mică decât cea de ieșire)
Lista literaturii utilizate
1. Fiziologia patologică / Ed. și. - K. Medicine, 1980, pag. 233-239, 310-312.
2. Fiziologia patologică / Ed. - Kiev: Școala Vishcha, 1985. - p. 265-272.
3. Fiziologia Ovsyannikov (procese patologice tipice). - Editura Universității din Rostov, 1987. - p. 60-66.
4. McMurray W. Metabolismul la om. - M. Mir, 1980. - 366 p.
5. Musil Ya Fundamentele biochimiei proceselor patologice. - M. Medicine, 1985. - 430 p.
6. Prințul de substanțe la copii. - M. Medicine, 1983. - 462 p.
[1] McMurray W. Metabolismul la om. - M. Mir, 1980. - 366 p.
[2] și altele. linii directoare pentru determinarea valorii biologice a proteinelor (metoda CBS). / Ulan-Ude, Editura VSGTUs.
[4] și alții. linii directoare pentru determinarea valorii biologice a proteinelor (metoda CBS). / Ulan-Ude, Editura VSGTUs.
[5] Fiziologia Ovsyannikov (procese patologice tipice). - Editura Universității din Rostov, 1987. - p. 60-66.
[6] Fiziologia Ovsyannikov (procese patologice tipice). - Editura Universității din Rostov, 1987. - p. 60-66.
[7] Musil Ya Fundamentele biochimiei proceselor patologice. - M. Meditsina, 1985. - 430 p.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: