Stuttering este

Stuttering este
Stammeringul este o tulburare de vorbire care se caracterizează prin repetarea sau prelungirea frecventă a sunetelor sau a silabelor sau a cuvintelor; sau opriri frecvente sau indecizie în vorbire, ruperea fluxului său ritmic. Diagnosticul se face atunci când aceste simptome sunt semnificative. În literatura logopedică internă, sa stabilit o definiție mai strictă a stutterului, mai simplă, dar numai generalizată, ca fiind "o încălcare a organizării tempo-ritmice a discursului condiționată de starea convulsivă a mușchilor aparatului de vorbire".







Sinonime: logoneurosis. logokloniya. lalonevros. balbuties. De obicei, este asociat cu logofobia (verbophobia) - o fobie de a vorbi, care este o consecință sau o cauză a stuttering.

Probabil stuttering a apărut aproape în același timp cu vorbire, pentru că menționarea lui vine de la noi din cele mai vechi timpuri. Stommered: faraonii egipteni, regele persan Bath. probabil, profetul Moise (a suferit un defect de vorbire, asemănător cu stuttering în descrieri), poet roman Virgil, filozof și orator Demosthenes, și alții.

Tratarea defectelor de vorbire în azteci

În lucrarea sa fundamentală „Istoria generală a afacerilor din New Spania“ (1576) Bernardino de Sahagún, pe baza informațiilor de azteci privind tratamentul diferitelor boli, a condus explicarea cauzelor balbaiala, precum și metoda de a face cu ea:

Stammering la copii se datorează faptului că acestea sunt deja crescut, ei suge lapte de la mame, și pentru a trata aceasta este recomandabil să le ia de la sânii lor și să le forțeze să mănânce.

Caracteristicile psihologice ale stutterelor

Pe caracteristicile psihologice ale balbaiti era cunoscut savant al antichității, așa cum este reflectată în lucrările lor. Dar această problemă este abordată în foarte puține studii, precum și alte aspecte ale balbismul dat mult mai multă atenție. Oamenii de știință din antichitate în referințele lor la caracteristicile psihologice ale balbaiti a scris despre utilizarea precauțiilor de sănătate mintală împotriva balbismul (Plutarh) și despre caracteristicile caracterul bîlbîit (Avicenna). În secolul al XIX-lea. de mulți oameni de știință implicați în balbism, există referiri la caracteristicile psihologice ale balbaiti. Oamenii de stiinta spun ca prevalenta sferei mentale peste alta, vorbind despre cauzele balbism, a remarcat slăbiciunea voinței, descurajarea și confuzia (Merkel), prevalența lipsei este voința ca cauza balbism (Vineken), influența emoțiilor asupra stării de balbaiti și auto balbism (Becquerel, Otto , Bezel, Schrank, Dieffenbach, Blume, Colombo, Cohen, Laguz). Rezumând aceste păreri și exprimându-și opinia dumneavoastră, Sikorsky IA identifică astfel de caracteristici psihicul balbaiti. după cum urmează:

  • timiditate și jenă în prezența oamenilor;
  • exactitate excesivă;
  • strălucirea fanteziei, consolidarea stuttering;
  • slăbiciunea relativă a voinței;
  • o varietate de trucuri psihologice pentru eliminarea sau reducerea balbismului;
  • teama de a vorbi în prezența unor anumiți oameni sau în societate.

Formarea și dezvoltarea de abordări pentru depășirea stuttering

Se poate presupune că primele informații despre activitatea psiho-corupțională pot fi găsite în istoria demosthenesului descrisă de Plutarh. Demosthenes a folosit următoarele metode și metode de psiho-corectare a defectelor sale de vorbire și a trăsăturilor sale mentale:

  • recitarea la sunetul undelor marine;
  • alegerea unui model de model și imitarea acestuia atât în ​​limbaj, cât și în expresii faciale și gesturi (Pericles);
  • exerciții în sunetele tăcute ale cuvintelor (într-un loc îndepărtat de oameni).

În secolul al XIX-lea. mulți oameni de știință în sistemele lor de tratare a balbism (Itar Lee, Colombo, Becquerel, Sherven, Blume, Otto Merkel, Schulthess, Laguz R. H. Kohn) nu a fost izolat într-o secțiune separată a tratamentului mintale și a oferit doar de a utiliza unele tehnici de efecte psychocorrectional astfel de după cum urmează:

  • influența personală a liderilor (Colomba, Merkel, Laguzen X.);
  • distragerea atenției pacientului de la vorbirea defectuoasă (Colomba, Otto);
  • utilizarea ficțiunii pentru a îmbunătăți starea mentală a stutterelor (Blume, Kyon R.);
  • construirea unei declarații de vorbire în planul de gândire înainte de redarea motorului (Bezel).

De o mare importanță pentru munca psihopat cu bâlbâit în timpul acestei perioade are monografie Sikorsky IA în care tratamentul mentală este alocată într-o secțiune separată și oferă Sikorsky IA ca parte integrantă a unei abordări globale a tratamentului balbism. Sikorsky IA subliniază importanța tratamentului mental special pentru stommering și formulează în mod clar un plan de tratament psihic. Nu vedem un astfel de plan de tratament în literatură de la antichitate până la sfârșitul secolului al XIX-lea. La începutul secolului 20. au existat unele lucrări dedicate să-l efect asupra Psychocorrectional bîlbîit (Netkachev HG Tartakovsky II). În lucrările Netkachev GD și Tartakovsky a II-a apărut un aspect nou la psiho-tehnici și metode de influență asupra balbaiti. Netkachev GD, spre deosebire de oamenii de știință din trecut, a respins exercițiile de respirație, care vine invariabil în multe sistem de tratament balbaiti, spunând că ea a fost o influență negativă asupra stării psihice a balbaiti, prevenind psihopat operațiunea. GD Netkachev a făcut un plan clar pentru efectul de psiho-corecție, pe care el la numit "o metodă psihologică". În GD Netkachev, vom întâlni un plan de sprijin psihologic pentru familiile copiilor balbai și pentru ei. Acest plan nu a fost anterior în lucrările de oameni de știință, deși consiliere individuală dat în cartea Sikorski I. În conformitate cu ajutorul psihologic balbismul copii de lucru importantă a apărut Gilyarovskogo VA







Un important și decisiv în perioada de timp dată este lucrarea Tartakovsky II, în care a declarat experiență practică consecventă și rezonabilă, susținute de oamenii de știință majore de timp, sistemul funcționează cu bâlbâială psihoterapeutice. Acest sistem a provocat mari controverse în anii '20. 20c., Care confirmă caracterul său neobișnuit și revoluționar. M-am gândit I. Tartakovsky că balbismul independent ar trebui să facă față cu deficiente lor - de a lua un tratament în propriile lor mâini și, în același timp, medici, psihologi, profesori și alți profesioniști vor consilia-le numai - nu sunt îndeplinite în istoria problemei balbism din antichitate până timpul când a propus Tartakovsky II, de asemenea, importantă, în opinia noastră, sunt prevederile Tartakovekogo II psihoterapie colectivă și pentru a lua în considerare caracteristicile individuale ale balbaiti. Trebuie remarcat faptul că sistemul Tartakovsky II a apărut în anii 1920. este organic legat de momentul apariției. A fost în anii '20. în toate domeniile științei și culturii au fost căutarea și experimente, dintre care multe au dispărut sau au supraviețuit într-o formă puternic modificată ulterior sau complet.

În anii 1950 și 1960. KM Dubrovsky a propus "metoda de eliminare simultană a stuttering." Aceasta este o metodă pur psihoterapeutică, care este o sugestie imperativă într-o stare de veghe. Metoda lui Dubrovski a atras o astfel de atenție, deoarece la acea vreme în Uniunea Sovietică nu existau practic metode reale de corectare eficientă a stuttering. Mai mult decât atât, acele metode care au fost, nu au inclus nici o componentă psihologică, nici mai ales una terapeutică.

Perspectivele pentru lucrări de remediere asociate cu abordarea individuală, orientată spre formarea și educație, care este utilizat cu succes în sistemele moderne de a lucra cu bâlbâit și tinde să continue dezvoltarea și aprofundarea acestei abordări în lucrul cu bâlbâiala (Nekrasov YB LZ-Harutyunyan Andronov, Karpov NL SB Skoblikov, E. J. Rau et al.).

Tipuri de balbism

Este acceptat oficial să distingem două forme de stuttering: tonic, în care există o pauză în vorbire sau un sunet întins și clonic, caracterizat prin repetarea sunetelor individuale, a silabelor sau a cuvintelor. Există, de asemenea, o formă mixtă de stuttering, în care se observă atât convulsii tonice cât și clonice.

Într-o altă clasificare, se disting o formă neurotică și neurotică de stuttering. Stutteringul asemănător cu stomacul neurologic implică un defect neurologic pronunțat, în special tulburările motorii în general și în special articularea; comorbiditatea cu disartrie este tipică. În acest caz, apariția reacțiilor neurotice este posibilă, dar cursul de balbism depinde foarte puțin de ele. Copiii care suferă de stuttering de tip nevroză încep de obicei să vorbească târziu, în general se dezvoltă ușor mai încet decât colegii lor. EEG, în majoritatea cazurilor, arată funcționarea patologică sau limită a creierului.

Balbismul formă clonică însoțită de vorbire întrerupe, care poate fi exprimată în repetarea sunetelor individuale de silabe sau fraze întregi în sunete de întindere nenaturale (la sunete blocări ale clonice silabe sunt repetate, cum ar fi „uh-uh-uh-m lea-lea-ball "" pa-pa-pa-pa-pa-locomotivă "cu forma tonic de balbism sunt adesea oprite în vorbire, cum ar fi" m ... .yachik "" AUT ... Obus „).

Stammeringul este aproape întotdeauna însoțit de tensiune, anxietate și frică de vorbire.

În acest caz, sunt posibile mișcări neobișnuite, grimase sau ticuri, cu ajutorul cărora o persoană stârnită încearcă să învingă stuttering.

Adesea, atunci când se balansează, există diferite tipuri de fobii, de exemplu, fobia socială asociată cu teama de vorbire. Există cazuri de hikikomori.

răspândire

Această boală apare indiferent de vârstă, dar cel mai adesea apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, când se dezvoltă abilități de vorbire. Băieții sunt de trei ori mai multe șanse să se bâlbâie decât fetele. Uneori, bâlbâitul recidivelor apare la adolescenții cu vârste între 15 și 17 ani, cel mai adesea fiind asociat cu apariția nevrozelor.

Cele mai multe stuttering apare cu vârsta, potrivit statisticilor, doar 1% din adulți stutter.

cauzele

Cauzele stuttering nu sunt stabilite cu precizie. Se presupune că debutul stuttering se datorează unei combinații de factori genetici și neurologici. În orice caz, stuttering este însoțită de o creștere a tonus și apariția de convulsivă de pregătire a motorului (motor) nervoase centre de vorbire, inclusiv Centrul Broca lui. Există, de asemenea, o opinie bine întemeiată conform căreia bâlbâitul se produce ca urmare a fricii de la o vârstă fragedă la copii. Deci, de exemplu, mulți stutterers susțin că defectul de vorbire a apărut la o vârstă fragedă din cauza unei frică puternică. La adulți, stuttering poate apărea ca urmare a comoției, astfel de stuttering poate trece cu timpul. Orice deviere de la dezvoltarea normativă a vorbirii poate duce la stuttering: dezvoltarea rapidă a vorbirii cu o acumulare rapidă de vocabular; sau, invers, întârzierea dezvoltării psiho-vorbelor, alalia, subdezvoltarea generală a vorbirii, caracterizată printr-un nivel scăzut de cunoaștere și înțelegere a lumii, un mic vocabular; șterse forma de disartrie, dyslasie, rhinolalia. Apariția și consolidarea balbismului la copii contribuie la educația patologică, la încălcarea rolului familiei și a funcționalității familiei în ansamblul său, precum și la trăsăturile de caracter ale părinților care se balansează. Stuttering apare adesea după bolile infecțioase transferate și poate fi un diagnostic concomitent în bolile sistemului nervos central, cel mai adesea paralizia cerebrală.

Stammeringul este cauzat de spasme ale aparatului de vorbire: limba, palatul, buzele sau mușchii laringelui. Toate, dar ultimele - crampe articulare, crampe musculare ale laringelui - vocal (de aici și numele "stuttering" - spasme seamănă cu sughițurile). Există, de asemenea, crampe respiratorii, în care respirația este perturbată și există un sentiment de lipsă de aer. Mecanismul de spasme este asociat cu răspândirea excitației excesive de la centrele de vorbire motorie ale creierului la structurile vecine, inclusiv centrele corticale adiacente și centrele responsabile pentru emoții.

Avansarea / factorii de afectare a vorbirii

Acești factori sunt individuali după tipul de stuttering, dar există unele "reguli" care "lucrează" în cele mai multe cazuri.

Condiții care afectează în mod pozitiv vorbirea stomacului

Sikorsky, Ivan Alekseevich (1842-1919) - medic-psihiatru rus, profesor, în onoarea căruia bastonul a primit un al doilea nume în Rusia - "nevroza lui Sikorsky". În monografia sa "Cu privire la stuttering", Sikorski a recomandat "discursul lent, pronunțat cu o voce scăzută și un ton monoton" ca un factor care reduce stuttering.

Condiții care afectează negativ vorbirea unui stutterer

Dacă stuttering este o nevroză, crește atunci când o persoană devine nervos, și, de asemenea, în general, cu emoții puternice.

Metode de tratament

Există o serie de modalități de a vindeca stuttering, dar, din păcate, nici una dintre ele nu oferă o garanție de 100%. Toate metodele, într-un fel sau altul, sunt împărțite în cele care iau în considerare stuttering ca un defect de vorbire și ca o logoneuroză.

Primul sfat este de a "vorbi fluent" sau de a normaliza cumva vorbirea.

Al doilea este concentrat asupra sistemului nervos. luând în considerare stuttering ca una dintre manifestările de neuroticism. Tehnica de tratare a stuttering este mare, dar nu există nici un singur "corect" unul.

Toate metodele de tratare a stuttering sunt subdivizate prin tipurile de abordare metodică și tipurile de efect terapeutic. În general, ele pot fi împărțite în:

Organizarea terapeutică a metodelor de tratament al stuttering poate fi: ambulatoriu, internat, familie, grup și individ.

Înapoi la listă

Link-uri utile







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: