Simptomele distoniei vegetative-vasculare, imaginea clinică și diagnosticul

Adesea primele semne ale distoniei vegetative-vasculare apar în adolescență. Acest lucru se datorează maturizării psihologice și fizice, deoarece corpul suferă modificări hormonale globale și formează simultan un sistem de valori.

Toate simptomele distoniei neurocirculare pot fi combinate în două mari grupuri - psihoemoționale și vegetative. Predominanța și severitatea simptomelor specifice sunt individuale.

Tulburări psihoemoționale

Primele simptome ale VSD pot fi iritabilitatea ușoară și epuizarea rapidă. Pacienții cu distonie vegeto-vasculară sunt nerestricționați, iritabili, pot exploda fără un motiv semnificativ, ofensează pe cineva și apoi îl regretă.

În timp, se adaugă lacrimi, spirite mici, probleme de concentrare, memorabilitate scăzută și scăderea activității mentale și fizice.

Tulburările psihoemoționale din NTSD includ, de asemenea, atacuri de panică și diverse fobii (temeri obsesive). Dintre cele comune - teama de a dezvolta cancer (carcinofobie), teama de moarte (tanatofobie), teama de singurătate (autofobie).

Adesea, pacienții cu distonie vegetativ-vasculară simt că sunt bolnavi de o boală incurabilă. Ei merg în jurul multor medici pentru a confirma un diagnostic "fatal", medicii găsesc o mulțime de boli, dar nimic serios sau incurabil.

Tulburări vegetative

În distonia vegetativo-vasculară, trebuie să existe în mod necesar tulburări vegetative.

Tulburările vegetative pot fi permanente și pe termen scurt (crize paroxistice, vegetative). Printre tulburările vegetative permanente, la rândul lor, se disting organele periferice și organele viscerale.

Tulburări autonome periferice

disfuncție autonomă periferică manifestată transpirație excesivă, în special în mâini, picioare, axile, extremități reci, „marmura“ piele de mâini, durere la nivelul articulațiilor, oaselor.

Manifestările comune ale tulburărilor vegetative periferice sunt sindromul Raynaud și trophoangioneuroza.

Sindromul Raynaud se manifestă printr-o întrerupere tranzitorie a aportului de sânge arterial la periile cauzate de vasospasm. În timpul atacului, pacienții simt durere, "crawling crawling" pe piele, amorțeală în zona mâinilor, pielea mâinilor devine rece, palidă.

Când atacul trece, pielea mâinilor devine roșie, un sentiment de căldură, izbucnind.

Trophoangioneurosis - malnutriție a pielii în zona gambelor și a picioarelor în fundalul microcirculației și disfuncției vasomotorii a vaselor mici. În cazul trofangioneurozei, pielea picioarelor și a gâtului este rece, se observă "marmură", uscăciune, scalarea pielii și pastozitatea gambelor. Unii pacienți sunt preocupați de senzația de amorțeală la nivelul picioarelor, de dureri musculare.

Tulburări autonomice paroxistice

Cu distonie vegetativ-vasculară, crizele vegetative se dezvoltă foarte rapid, chiar și instantaneu. A provoca apariția lor pot fi situații psiho-emoționale conflictuale acute, o schimbare bruscă a vremii, menstruație, kurtoză alcoolică, activitate fizică excesivă.

Simptomele caracteristice ale crizei vegetative-vasculare (criză):

un sentiment de pulsatie in intreg corpul, o puternica palpitatii;
slăbiciune pronunțată în tot corpul;
tremurul tremurat;
transpirație severă;
senzația de "crawling înfiorător" în tot corpul;
respirația rapidă a suprafeței cu un sentiment pronunțat de lipsă de aer;
greață;
zgomot în urechi, amețeli marcate, întunecare în ochi;
durere crescută în inimă, dureri de cap;
convulsii convulsive ale mușchilor mâinilor și picioarelor;
manifestări emoționale (anxietate, agresiune, iritabilitate, frica pronunțată de moarte).

Cu distonie vegetativ-vasculară, se disting mai multe variante ale crizelor:

vagoinsulyarnye;
simpatoadrenal;
leșin-convulsiv (hysteroid) - convulsivitatea convulsivă a mâinilor și a picioarelor, dezvoltarea unei stări de leșin sau o întrerupere tranzitorie a conștienței;
Migrenă - o migrenă gravă;
vestibulopatică - însoțită de amețeli severe, zgomot în urechi;
pseudoaddissonioasă - manifestată prin slăbiciune severă, greață, vărsături, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale;
mixt.

Cele mai frecvente sunt crizele vegetative vaginale și simpaticoadrenale.

Criza simpaticadrenală

Criza vegetativă simpaticadrenală se dezvoltă după-amiaza, se poate produce noaptea. Pacienții simt dureri de cap intense, palpitații, nereguli în activitatea inimii, un tremur de tip chill. Există anxietate, frică, amorțeală a mâinilor și picioarelor, un sentiment de lipsă de aer.

Cu o cercetare obiectivă în timpul unei crize, puteți găsi o aritmie, poate să apară o ușoară creștere a tensiunii arteriale și a temperaturii.

Astfel de crize se termină brusc. Poate fi însoțită de eliberarea unui număr mare de urină ușoară. După o criză, pacienții se simt o slăbiciune generală.

Criza vagonului

În cazul unei crize vaginale, pacienții se simt foame, dureri abdominale, amețeli, "căderea în abis", decolorare, întreruperi în activitatea inimii. Din tractul gastro-intestinal - poate crește peristaltismul, durerea abdominală, umflarea, diareea. În timpul crizei vaginale, tensiunea arterială scade, uneori bradicardia se dezvoltă. După ieșirea din criză, rămâne slăbiciunea generală.

Diagnosticul distoniei vegetative-vasculare

În general, pacienții pot fi incantați, agitați, pot fi tremurând mâinile. Unii pacienți, dimpotrivă, par a fi lenți, apatici.

Pentru VSD se caracterizează printr-o transpirație pronunțată: palmele și picioarele sunt ude, reci, transpirație excretată intens în axile.

Respirația la pacienții cu distonie vegetativ-vasculară este rapidă, superficială, adesea acești pacienți respiră prin gură, astfel încât să se simtă uscăciunea în gură.

Uneori este posibil să se detecteze pulsarea arterelor carotide, dar limitele inimii sunt întotdeauna normale. Rata de impuls poate fi variabilă, dar caracteristicile sale sunt satisfăcătoare.

Presiunea arterială, de regulă, este normală, poate crește sau scădea ușor.

La 70-80% dintre pacienții din spațiul intercostal III-IV, se pot auzi murmure sistolice la marginea stângă a sternului.

În studiile de laborator, nu există anomalii semnificative.

Din metodele de diagnosticare instrumentală, ECG se folosește cu ajutorul probelor de diagnosticare, ergometria bicicletei, ecocardiografia, rheoencefalografia. Instrumentele metodice de cercetare ajută la confirmarea afecțiunilor funcționale existente și la eliminarea patologiei organice.

Poate fi necesar să se consulte un ORL, un neurolog, un psihoterapeut.

A fost pagina utilă? Distribuiți-l în rețeaua dvs. socială preferată!

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare