Retina este un strat subțire transparent, fotosensibil, care aliniază ochiul din interior. Retina transformă lumina în semnale electrice care sunt trimise către centrul vizual al creierului. Funcțiile sale pot fi comparate cu un film dintr-o cameră. Pentru funcționarea normală, aceasta ar trebui să fie strâns atașată la epiteliul pigmentului substrat și la coroid (coroid). Ruptura retinei duce la absența acestui contact.
Restul părții posterioare a ochiului umple corpul vitros, care are o consistență de gelatină, 99% apă și colagen. Cu vârsta, corpul vitros se "diluează" și se separă de suprafața retinei. Ce poate duce la izbucniri, pâlpâiri sau opacite plutitoare în ochi. Procesul de schimbare a corpului vitros are loc la o vârstă mai tânără: persoanele cu miopie, pacienții cu diabet zaharat, precum și pacienții care au suferit operații de cataractă. Influența este de asemenea cauzată de traume sau inflamații în interiorul ochiului.
Gauri în retina ochiului. patogenia
În majoritatea oamenilor, umoarea vitreoasă părăsește suprafața retinei complet și fără patologie. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, umoarea vitroasă este lipită puternic pe suprafața retinei și retragerea acesteia poate provoca formarea unei rupturi în retină. O astfel de ruptură a retinei este, de obicei, mică în zonă și situată la periferie, care nu este implicată în vederea subiectului.
Ruptura retinei. simptome
Ruptura retinei rareori cauzează o scădere a vederii, iar simptomele sunt în principal asociate cu procesul de separare a vitreului. Formarea unei rupturi în retină nu cauzează dureri sau modificări vizibile în globul ocular, de exemplu roșeață. Ruptura retinei este în primul rând caracterizată prin apariția sau creșterea numărului și mărimii turbidității plutitoare în câmpul de vizibilitate, precum și apariția unor erupții de lumină sub formă de "lumbago" luminoasă. Din acest motiv, un pacient cu astfel de reclamații trebuie examinat cu atenție de un oftalmolog pentru rupturile periferice ale retinei. Somnolența este uneori vizibilă pentru pacient, chiar și atunci când ochii lui sunt închise. Formarea flash-urilor de lumină se datorează tracțiilor suprafeței vitreografice a retinei, care determină un răspuns vizual viu.
Ruptura retinei poate progresa până la o boală severă a ochiului, se numește detașare a retinei. Detașarea retinei are loc atunci când fluidul corpului vitroasă trece printr-un spațiu sub suprafața retinei. Din acest motiv, este necesar să se ia măsuri în timp util pentru tratamentul și diagnosticarea rupturilor retinale, în timp ce detașarea retinei nu sa dezvoltat încă.
Ruptura retinei. Complex de simptome
- Bright "luminează" lumina care apare atunci când se mișcă cu ochiul. De obicei, asociată cu o schimbare bruscă a poziției corporale sau a efortului fizic.
- Puncte întunecate în centrul câmpului de vedere, mobile, având o altă formă și dimensiune.
- Reducerea acuității vizuale sau îngustarea câmpului vizual. Apariția unei "cortine" în fața ochiului. Cauza principală, dezvoltarea detașării retinei.
Ruptura retinei. Factori de risc
Gradul ridicat de miopie este principalul factor de risc pentru ruptura retiniană. Acest lucru se datorează subțierea retinei la periferia fundului. Un alt factor este un istoric familial, când rudele de sânge au fost diagnosticate cu o ruptură sau detașare a retinei. Același factor de predispoziție este intervenția chirurgicală de înlocuire a lentilei ochiului în trecut. Consultarea periodică a unui oftalmolog cu o examinare profilactică a polului posterior al fundului vă permite să faceți față bolii într-o fază incipientă, fără a permite formarea detașării retinei.
În timpul operației efectuate ajută la delimitarea rupturii retinale și împiedică dezvoltarea detașării retinei!
Ruptura retinei. tratament
Tratamentul rupturilor unei retină, de regulă, se realizează prin radiații laser speciale. Expunerea la laser conduce la formarea unei cicatrici în jurul rupturii retinale, care împiedică scurgerea corpului vitrotic în interiorul retinei. O altă metodă de formare a cicatricilor este expunerea la zona de ruptură a retinei - criopexie.
Operarea rupturii retinei. Coagularea prin laser
Tratamentul ambulatoriu pentru ruptura retinei. Se bazează pe formarea unui vârf între retină și epiteliul de pigment subiacent, precum și coroidul. Se efectuează, dacă este posibil, vizualizarea tuturor marginilor rupturii retinei, atunci când ruptura retinei este localizată în regiunea polului posterior al ochiului sau pe periferia mijlocie. Principiul coagulării cu laser a retinei. este de a crea o barieră între zona de rupere a retinei și o retină sănătoasă.
Tratamentul cu laser al rupturii retiniene se realizează prin aplicarea coagulanților laser în 3-4 rânduri de-a lungul marginii rupturii. Coagularea cu laser este efectuată din toate părțile laterale ale rupturii retinale. Tratamentul pentru o ruptură a retinei se efectuează sub anestezie locală în condițiile unui cabinet cu laser. Formarea vârfului durează 14 zile, din acest motiv, în această perioadă este necesar să se respecte limitările muncii fizice.
Operarea rupturii retinei. Cryoterapia (cryopexy) a retinei
O altă metodă de tratare a rupturilor retiniene este efectul frigului asupra zonei sale. Acest tip de tratament al rupturii retiniene se efectuează dacă este slab vizualizat, de exemplu, acoperit de o hemoragie vitroasă. Această metodă de tratament este efectuată sub anestezie locală (injectarea subconjunctivală de lidocaină) în condiții de operare. Vizualizarea și localizarea rupturii retiniene se efectuează prin oftalmoscopie indirectă, iar coagularea rupturii retiniane se efectuează printr-o sondă specială utilizând azot lichid. Coagularea retinei este efectuată din partea laterală a sclerei ochiului, ceea ce distinge această tehnică de tratament de coagularea cu laser. Spike se formează în două săptămâni.
Coagularea la culoare a retinei la o ruptură a retinei în centrul orașului Fedorov
Coagulare profilactică laser periferică a retinei
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: