Dentiții permanenți sunt tăiați în cavitatea bucală cu mineralizare neterminată a smalțului. Imediat după erupție și în decurs de 2 ani mineralizarea dinților are loc destul de repede, apoi încetinește până la încetarea aproape completă. Pentru smaltul imatur, porozitatea este caracteristică, o cantitate mai mică de fluorapatit, ceea ce o face mai vulnerabilă la acțiunea acizilor.
Odată cu vârsta, fisurile suferă o serie de modificări. Adesea există o spontană sigilată într-un mod natural - în partea de jos a fisurii format formarea puternic mineralizate dens, datorită likvora.Emal smalțului în Fisura sigilate rămâne fisura intaktnoy.Samozapechatyvanie depinde de nivelul general de sănătate și moduri de a preveni kariesa.Pri reducând nivelul de sănătate și prezența factorilor locali Nu există riscul apariției cariilor de etanșare a fisurilor spontane.
carie Cel mai frecvent suprafețele ocluzale afectate de molari și premolari, acesta este conectat: mineralizare scăzută a fisurilor în primii doi ani după erupție zubovFissury sunt puncte retentive în cazul în care rămâne mult timp placa, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă kariesaZub sub erupția nu este implicat în actul de mestecat, deoarece nu are un antagonist sau nu este în contact cu el, deci nu există suficientă curățare naturală a suprafeței sale ocluzale.
Pâlnie - mai deschis, bine mineralizat, majoritatea sunt kariesrezistentnymiKonusoobraznye - condiții pentru întârzierea reziduurilor de alimente și microorganisme Mineralize în detrimentul zhidkostiKapleobraznye orale și polipoidă - mineralizare se produce din pulpa dentară, fisuri gipomineralizovany lung
Prin urmare, izolarea fisurii în timpul mineralizării smalțului și cel mai eficient mod de prevenire a cariilor fisurilor este metoda de fisurare a prevenirii primare a cariilor dinților permanenți la copii. Mecanismul metodei de etanșare este crearea unei barieră fizică care împiedică intrarea în zonele de reținere a smalțului microorganismelor cavității orale.
Indicații pentru metodă: 1. Varsta: 6-7 ani - pentru primii molari permanenți; 10-11 ani - pentru premolari, 12-13 ani - pentru molarii permanenți; Pentru a fi cea mai eficientă de etanșare a fisurilor se recomandă imediat după erupție sau într-un an, maxim doi după prorezyvaniya.V În plus, se consideră că smalțul este suficient mineralizat și fisurile sunt sigilate nu are sens
Indicații pentru metoda 2. Caracteristicile anatomice ale suprafețelor dinte: prezența unor adâncimi, cu fisuri și gropi pronunțate de relief, care nu pot fi curățate cu obiecte de igienă; Poziția dintelui într-o stare de ocluzie incompletă
Este necesară o examinare aprofundată a suprafeței ocluzale: determinarea formei, adâncimea fisurii, prezența unui focar de demineralizare și a cariilor. Sunt utilizate următoarele metode de studiu 1. Visual - cu curățarea preliminară a fisurii și uscare. Instrumental - folosind o sondă, examinați mai întâi marginile fisurii, apoi partea de jos, pereții.
In timpul studiului, a determinat: gradul de erupției dentare - ar trebui să fie erupția completă a coroanei trebuie să fie zuba.Fissura intaktna.Karies fisuri nu ar trebui să fie fisuri zapechatan.Somnitelnye - în cazul în care sonda este blocat, dar există o înmuiere a emailului, nici o zona de demineralizarea smalțului alb - material de etanșare ideale , pentru a preveni dezvoltarea cariilor.
Contraindicatiile metodei: Lipsa exprimate fisuri și gropi pe suprafețele de mestecat (fisuri de tip deschis), cavitatea Presence sau de mestecat pe suprafața de contact zubaPlohaya igiena orală (trebuie să fie mai întâi instruiți igienă orală) hiper
Secvența de fisuri Toate suprafețele dinților sunt curățate mecanic cu ajutorul periilor de etanșare și besftoristoy pasta (fluoruri bloc porii smalț și reduce efectul gravare cu acid, ceea ce conduce la un risc crescut de pierdere de material de etanșare) .Toate suprafață clătite bine cu apă și se usucă.
În prezent, există o tehnică de etanșare neinvazivă și invazivă a fisurilor. metoda non-invaziva este utilizat în cazul fisurii este intact și cuprinde următoarele etape: Izolarea de email slyuny.Protravlivanie 35-37% acid ortofosforic în termen de 15-20 de secunde de acid cu jet de apă de suprafață cu aer de spălare (timpul de spălare = timpul de corodare)
Suprafața dintelui este uscată. Uscarea smalțului trebuie făcută foarte atent, până când devine o culoare alb-alb. Aplicați imediat un strat subțire de etanșant în întreaga fisură cu o sondă sau o perie.
Buburile de aer formate pot fi îndepărtate cu ajutorul unei sonde. După întărire, folosind hârtie ocluzale verificat înălțimea ocluzale zuba.Obyazatelnaya lustruire material de etanșare din cauciuc dinti polirom.Pokrytie etanșant fluorura sredstvamiNalichie evalua o săptămână, o lună, 6 luni, un an, 2 ani, 3 ani
Pierderea de etanșare pe parcursul anului asigură reaplicarea acestuia în absența leziunilor carioase în fisură. Prezența etanșantului în fisură în 2-3 ani este evaluată ca o mare prevenire a cariilor.
Materiale pentru etanșarea fisurilor 1. Cimenturi din sticlă-inomeră SIC-urile tradiționale pot fi utilizate pentru sigilarea fisurilor în cazurile în care izolarea sigură față de saliva este imposibilă, cu duză incompletă. SIC are o adeziune bună la țesuturile tari în condiții de umiditate în cavitatea bucală. Nu este necesară o gravare preliminară a smalțului, ele au un efect cariesstatic datorat eliberării de fluor. Fuji II, Ketak Molar
2. Compozitorii - materiale compozite ușor întărite, cu unele proprietăți ale cimenturilor ionomerice de sticlă - mai mare decât hidrofilicitatea compozitelor și capacitatea, într-o cantitate mică, de a elibera fluorură la contactul cu fluidul oral. De asemenea, caracterizată prin rezistența ridicată la abraziune, proprietăți estetice bune. Etanșare dyrect (Dentsply)
3. Etanșanți adevărați - silanți Hermeticele sunt materiale compozite cu o matrice ușor saturată. Ca urmare, au crescut fluiditatea și pot pătrunde cu ușurință în fisurile adânci și smaltul gravat. Etanșările sunt împărțite în funcție de mai multe caracteristici: 1. după tipul de întărire: - întărire chimică (Delton, Concise) - întărire ușoară (Fissurit, Helioseal, Grandio Seal) 2. pentru umplere: - nealimentat (mai puțin de 28% umplutură) - umplut (mai mult de 30% umplutură) - mai rezistent la uzură și abraziune
3. Culoarea și transparență: - transparent (permite să judece procesele care au loc sub situație cariogene exprimate) - opac (foarte estetic, este dificil de a monitoriza siguranța) -okrashennye (în mod clar vizibil la examenul de control)
4. Conținutul componentelor mineralizare, în particular fluor - care conțin componente de mineralizare (Fissurit F) - mineralizant nesoderzhaschie formulare komponentyPosle etanșant este eliberat ioni fluorură, care sunt concentrate la frontiera email-etanșant, iar apoi patrund emailului pentru a forma fluorapatită.
Factorii care asigură atașarea smalțului etanșant calitate gravare spălare minuțioasă off a acidului pe suprafața sigilanti fisura dinte - substanța hidrofobă, uscarea emailului trebuie efectuată foarte atent, până când va deveni albicioase-alb. Polimerizarea adecvată
Erori și complicații 1. Saliva pe suprafața gravată a smalțului2. Insuficiența insuficientă a smalțului după gravare3. Etanșarea fisurii carioase4. Sigilarea fisurilor deschise
Articole similare
-
Prezentare pe tema - pesimismul tineresc - descărcare gratuită
-
Prezentare pe această temă - armeni - prezentări despre istorie descărcare gratuită
Trimiteți-le prietenilor: