Metodă pentru tratarea ocluziilor arterei femurale

A61F2 / 06 - vase de sânge

A61B17 / 12 - pentru ligaturarea sau compresiunea corpurilor tubulare alt mod, de exemplu vasele de sânge, din cordonul ombilical (adaptat special pentru fixarea deferent sau trompelor uterine A61F 6/20, materiale pentru pansamente ale vaselor de sange A61L 17/00)







A61B17 - Instrumente chirurgicale, dispozitive sau metode, cum ar fi turnichet (A61B 18/00 are prioritate; contraceptive, pesarii sau aplicatoare pentru A61F lor 6/00; ochi chirurgie A61F 9/007, ureche chirurgie A61F 11/00)

Invenția se referă la medicină și anume la chirurgie și poate fi utilizată în chirurgia vasculară în tratamentul ocluziilor. Produce gard venă forma o nouă proteză sintetică canal combinat derivație autovein porțiune centrală și marginile, șuntul este tras în stratul subcutanat și cusute în artera deasupra și sub locul de ocluzie. Când cusătura conectarea la șuntul a fi scos de la marginea suprafeței rănii pentru cel puțin 10 d, unde d - diametrul venelor autologe. 1 z.s. f-ly.

Invenția se referă la medicină, și anume, chirurgie vasculară și poate fi utilizată în tratamentul ocluziilor arteriale.

O metodă este cunoscută vase autoplasty cu diametru mic, care cuprinde utilizarea unei grefe autovenous inversat, și care iau parte la clapeta transplantat grasime fascial (vezi. A. C. URSS N1412749, cl. A 61 B 17/00.) Un dezavantaj al metodei cunoscute este acela că ea poate fi aplicată numai în microchirurgie transplanturi de complexele tisulare, vasele de sânge transplantate poate avea o dimensiune mai mică de 2 mm. Atunci când manevră operațiuni pe nave mari în cazul în care Viena trebuie să fie suficient de mare calibru și de o lungime considerabilă, nu poate fi aplicată metoda cunoscută de tratament.

Cel mai aproape în esență tehnică și efect realizabile la metoda revendicată și selectat ca un prototip pentru o metodă de tratare a ocluziei arterei femurale, care cuprinde: formarea unui nou pat artera folosind o proteză sintetică, trăgând-o în stratul subcutanat și Introducerea în artera deasupra și sub locul ocluziei, în care folosit ca o proteză sintetică tip proteză „Eltex“ [2] dezavantajul acestei metode este acela de a deschide răni predlezhit țesuturile externe, și, prin urmare, probabilitatea de infectare sale I și respingere este suficient de mare, ceea ce duce la complicații postoperatorii, t. E. Încetarea fluxului sanguin prin canalul nou format, și reprezintă o amenințare la pierderea membrelor.

Obiectul invenției este de a furniza o metodă de tratament în care probabilitatea de complicații postoperatorii ar putea fi redusă în mod semnificativ.

Acest obiectiv este atins prin faptul că, în metoda cunoscută de tratare a ocluziei arterei femurale, care cuprinde formarea unui nou pat artera folosind o proteză sintetică, trăgând-o în stratul subcutanat și Introducerea în artera deasupra și sub locul ocluziei invenției produc outs gard și noul canal este format dintr-un șunt combinat în partea centrală a protezei care sunt folosite și pe ambele porțiuni de laturi suturate la acesta autovein, în care lungimea acestor porțiuni ale frontierei suprafața plăgii până proteza nu este mai puțin de 10 d, unde d este diametrul autovinusului.







Efectuarea unui studiu privind brevete și sursele de informații științifice și tehnice au arătat că setul propus de metode de tratament este necunoscut și nu rezultă în mod explicit din materialul studiat, de ex., E. îndeplinesc criteriile de „noutate“ și „pas inventiv“.

Metoda de tratament propusă poate fi utilizată în spitale echipate cu instrumente standard pentru efectuarea operațiunilor pe nave.

Astfel, metoda este disponibilă și, prin urmare, aplicabilă.

Metoda de tratament propusă este un set de metode de tratament care asigură o reducere a complicațiilor postoperatorii.

Realizarea părții centrale a canalului din proteză oferă posibilitatea formării unei șunturi universale, adică a lungimii și a calibrului necesare și nu pune chirurgul în funcție de dimensiunea autovehiculului.

Coaserea protezei pe ambele părți autovein asigură că, pentru rani deschise predlezhit tesut propriu (autotkan), care, în cazul supurație nu este respinsă, dar tratabila, care permite instalatii sanitare adecvate rana vatra unei cicatrizarea secundară, fără transport vascular nou format .

Rularea lungimea porțiunilor de vena autologe de marginea suprafeței rănii la proteza cel puțin 10 diametre autovein aranjament cusătură oferă proteza cu autovein compus sub piele suficient de îndepărtată de zona o rană deschisă, ceea ce reduce foarte mult probabilitatea de infectare a cordonului de conectare.

Toate acestea reduc în mod semnificativ posibilitatea complicațiilor postoperatorii, ameliorează circulația sângelui de-a lungul unui nou canal la nivelul membrului operat.

Metoda de tratament propusă este efectuată după cum urmează.

Pacientul sub anestezie generala prin incizii cutanate produc mai multe eșantionări a mare vena safenă în picior și coapsă vena a fost spălată cu ser fiziologic suplimentat cu heparină, al 5-lea. U. din sânge. După aceasta, vena poate fi utilizată ca o proteză vasculară (autograft). Alocați secțiuni ale arterei aruncate pe regiunea coapsei și regiunii popliteale. Selectate adecvat pentru bypass aorto porțiuni outs, lungimea lor este măsurată și apoi selectate porțiune a protezei, de exemplu, de tip „Eltex“ a lungimii, care nu este suficient pentru șuntare adecvată. Locurile venei sunt inversate pentru a elimina obstrucțiile valvei din sânge.

Pe masa de operație a protezei pe ambele părți autovein porțiuni hem (cusătură Carrel) pentru a obține un șunt combinat, în care porțiunea centrală este realizată dintr-o proteză și două segmente formează distolnye autovein.

Cu ajutorul lui Korntsanga, acest șunt prin tunel în stratul subcutanat se întinde pe suprafața interioară a coapsei și se autovindează în artera de deasupra și dedesubtul locului de ocluzie.

După aceasta, fluxul de sânge este pornit de-a lungul patului nou format, ceea ce asigură o alimentare normală a sângelui la nivelul membrelor acționate.

În cazul autovein supurație rana nu a respins, și tratabile prin metoda tradițională de tratare a rănilor purulente, care permite sanitație adecvată a plăgii la camera secundară a vindecării rănilor fără ligatura patului vascular nou format.

În perioada postoperatorie a existat o supurație a unei rani în regiunea inghinală. Purificarea focarelor purulente de îmbrăcăminte cu antiseptice, terapie antibacteriană a fost efectuată. După 43 de zile, rana sa vindecat prin tensiune secundară. Controlul examinării după 2 luni a arătat că șuntul funcționează în mod normal și asigură alimentarea sângelui a membrelor operate.

În perioada postoperatorie, pe fondul unor alergii pronunțate la medicamente, s-au dezvoltat eczeme moccasive și, ca rezultat, supurație totală a ranilor. Terapia antihistaminică intensă, s-au efectuat bandaje cu antiseptice. Răsuciți rana cu tensiune secundară după 63 de zile. La descărcarea de gestiune, șuntul a funcționat în mod normal, fapt confirmat de prezența unui impuls normal de umplere pe picioarele membrelor acționate.

Metoda propusă de tratare a ocluziilor arterei femurale în comparație cu cele cunoscute face posibilă reducerea probabilității complicațiilor postoperatorii; când apar procese inflamatorii, pentru a spori posibilitatea extracției lor; pentru a asigura posibilitatea formării unei proteze vasculare universale cu lungimea și calibrul necesare.

1. O metodă pentru tratarea ocluziilor arterei femurale, care cuprinde formarea unui pat nou de artera folosind o proteză sintetică, trăgând-o în stratul subcutanat și Introducerea în artera deasupra și sub locul ocluziei, caracterizat prin aceea că gardul autovein producă și să formeze un nou canal combinat derivație în partea centrală ale căror părți utilizează proteza, iar pe ambele părți secțiunile autoweam sunt cusute.

2. Metodă conform revendicării 1, caracterizată prin aceea că lungimea porțiunilor autovehiculului de la marginea suprafeței plăgii la proteză nu este mai mică decât 10d, unde d este diametrul autovehiculului.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: