Așa cum am promis, am continuat să descriu metoda de extragere a unui instrument endodontic rupt din canalele radiculare ale canalului.
Vreau doar să-mi cer scuze pentru fotografiile care nu sunt foarte de înaltă calitate, pentru că Nu am echipament special pentru microphotografia și, după cum puteți vedea în viitor, întregul instrument are o serie de puncte foarte subtile, pe care voi încerca în continuare să vi le transmit în descrieri și desene mai detaliate.
Deși, așa cum am spus, totul nu este atât de simplu. Din moment ce descrierea mea a metodei și a instrumentelor nu va permite fiecărui medic dispus să folosească tehnica mea. În primul rând, instrumentul în sine este foarte greu de realizat. În al doilea rând, descriu această tehnică practic doar pentru a înțelege că dacă nu vrei nimic imposibil nu există.
Ei bine, dacă producătorii manifestă interes, atunci voi împărtăși cu bucurie toate nuanțele, astfel încât să nu reinventeze noua roată.
unelte
Această fotografie vă arată setul de instrumente necesare:
- 1 - Drilbor (nostru intern), dar este pregătit într-un mod special (descriere în text).
- 2 - Dosarul principal. care este lucrarea de extragere a epavei. Mai târziu a fost împărțit în două instrumente Despre fișier și fișier. dar în majoritatea cazurilor folosesc doar una dintre modificările sale (descriere în text).
- 3 - suport pentru disc pentru vârful înclinat. Din fotografia prezentată este vizibil faptul că la aceasta fusta sub un șurub nu este tăiată (tăiată), dar finalizarea ei de bază va fi prezentată mai jos.
- 4 - Cheia pentru răsucirea fișierelor (About-file și Up-file) în suportul pentru discuri.
Așadar, vă atrag atenția asupra faptului că nu sunt folosite mânuși, clești, pensete și magneți!
Totul se face numai cu un singur instrument (Figura 1 (2)). Și indiferent cât de paradoxal pare, dar el scoate un fragment din canal, deși nu fără diligența și precauția inerente în orice procedură endodontică. Doar vreau să observ că uneori, toate manipulările pentru extragerea unui instrument rupt pot dura mai multe ore, dar sper că înțelegeți că merită mai des.
În Fig. 2 arată ambele fișiere de lucru (a) - Despre fișier; (b) - Sus-fișier. Din numele fișierelor, este deja clar că fișierul (a) [about - around, about] este destinat trecerii (rotirii) osului rădăcinii dintelui în jurul resturilor.
Este un tub subțire cu dinți ascuțiți pe fața de capăt
Grosimea pereților tuburilor
0,05 mm. diametrul interior al tubului corespunde diametrului la locul resturilor instrumentului endodontic, care trebuie îndepărtat din canal. Din propria mea experiență vreau să observ: pentru totdeauna am aplicat About-file numai două dimensiuni (diametre), unul pentru resturi delicate, altul mai mare. În cifre, nu o exprim, deoarece nu vă va da nimic și în ce fel de diametru fragmentele de instrumente rămân în canal pe care, sperăm, îl reprezintă. Dacă aceste fișiere au fost produse de industrie, atunci producătorii ar face ca diametrele lor să fie conforme cu standardul ISO.
Despre-fișier
Fișierul despre fișier reameriază pereții canalului rădăcinii în jurul resturilor. Instrumentul rupt se află în interiorul tubului în timpul găuririi, dar modul în care "scoate" chipul în sine, vi se va spune în capitolul următor. Acum vreau să remarcăm că nu există întotdeauna posibilitatea de a trece (foraj) canalul pe toată lungimea epavelor. Aceasta este o situație în care, de exemplu, o unealtă ruptă a părăsit deja gaura apicală sau este aproape de ea. Sau când fișierul de lucru a rămas blocat de rădăcina din osul peretelui, acesta se blochează și este rupt. Acestea, și o serie de alte motive, nu permit să treacă pe toată lungimea, din cauza pericolului perforând o rădăcină despre-file_m. În acest sens, devine necesar să folosiți un alt instrument, Up-file (b). Acest instrument este destinat numai pentru captarea fiabilă a unui fragment și extragerea acestuia din canal. Pentru ca Up-fișierul să prindă în siguranță un fragment, este suficient să-l forați (liber de pereții osului) cel puțin
Dosarul de sus reprezintă, de asemenea, un tub subțire, diametrul căruia corespunde diametrului fișierului Despre, dar pereții tubului sunt mai subțiri. Capătul acestui tub este rulat în interior și are o gaură în centru (
0,07 mm.) În Fig. 2 (b) marcat cu 1, de la suprafața laterală la capătul extrem (0,2-0,3 mm de la margine), fișierul are încă o gaură
0,2-0,3 mm. prezentat în Fig. 2 (b) cu numărul 2.
Lucrul cu Up-file va fi, de asemenea, luat în considerare mai jos, voi remarca acum: Up-fișier rezolvă instrumentul rupt în sine atât de puternic încât este uneori imposibil să le separați. Acest lucru creează anumite dificultăți, de multe ori este necesar să faceți din nou fișierul Up-file.
În partea de jos a fișierelor (Despre fișier și Sus) există o conexiune filetată pentru fixarea instrumentului în suportul pentru discuri.
Caracteristica principală distinctivă a celui prezentat în Fig. 3 suport pentru disc, este prezența unei găuri. Gaura este o continuare a orificiului filetat (dar fără fir) și are o ieșire la baza îngroșării părții filetate a suportului de disc. În figură este marcat cu o săgeată.
Această gaură are mai multe funcții. Una dintre acestea este următoarea:
În procesul de lucru cu fișierul Despre, se colectează rasul din osul dintelui. Fișierul este extras și procesat periodic de canal și eliminat de mandrake. Pentru a nu scoate instrumentul din suportul discului și în același timp pentru a-l curăța, este în esență o continuare a orificiului din tubul de fișiere. În Fig. 4 prezintă o unealtă pe suportul de disc cu un fir prin care se curăță fișierul.
Fișierele (Despre fișier și Sus) sunt echipate cu o piuliță cu patru colțuri și cu ajutorul tastei din fig. 1 (4), sunt strânse și deșurubate de pe suportul discului.
Caracteristicile pregătirii forajului (figura 1 (1)) vor fi prezentate în secțiunea următoare.
Pe această pagină v-am prezentat principiile de bază ale instrumentelor pe care le folosesc.
Punctele rămase vor fi luate în considerare în paginile următoare atunci când se descrie lucrarea însăși, la extragerea fișierului endo spart din canalul rădăcinii dintelui.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: