Dislocarea articulației la câine
Terapie intensivă Tratamentul câinilor Spitalul Chirurgie
Karelin Mihail Sergheițich
șef al clinicii veterinare "White Fang - Mitino"
Chirurg ortoped
Dislocarea este cel mai frecvent diagnostic, prezentat de către proprietarii câinilor sau pisicilor care se uită brusc. Și nu contează că, uneori, este dificil chiar să înțelegem care dintre labe pacientul este limping. Și lame deloc. Dar cuvântul "dislocare" este cumva în urechea și în mintea tuturor.
Ce este o dislocare?
Dislocarea - patologică (adică nu este normală, perturbând funcția organului), mai frecvent reversibilă, o încălcare a locației anatomice a organului. Cel mai adesea se utilizează termenul "dislocare" în ceea ce privește articulațiile, deși există dislocări ale globului ocular.
Ne vom concentra pe dislocarea articulațiilor.
Dislocarea articulației (oricare) implică o încălcare a structurii sale datorită deplasării reciproce a articulațiilor care formează articulația fără a compromite integritatea acestora. Dislocarea este întotdeauna însoțită de deteriorarea structurilor țesuturilor moi ale îmbinării. ruperea vaselor de sânge, ligamentele articulației, capsula, tendoanele mușchilor adiacenți. Toate acestea conduc în mod inevitabil la încălcări grave ale funcției organului - și a articulației individuale și a întregului membru.
Care sunt cauzele, simptomele, pericolele? Este atat de des ca exista dislocatii? Și dacă dacă există într-adevăr o dislocare? Vom încerca să răspundem acestor și altor întrebări într-o formă simplă și ușor de înțeles.
De ce se întâmplă acest lucru?
Pot exista mai multe motive pentru dislocări. Distingem în principal dislocările traumatice și congenitale. Pentru a dislocare a avut loc aplicarea în comun sănătoasă trebuie să fie un efort semnificativ, astfel încât principalele cauze ale luxații traumatice sunt avtotravmy, cădere de la înălțime mare, coliziune cu un obstacol la viteză mare, membrele gem în timp ce conduceți, joc violent. Cele mai frecvente dislocări traumatice ale articulațiilor șoldului și cotului.
Disfuncțiile congenitale și subluxațiile se dezvoltă datorită căsătoriei genetice, unei structuri comune incorecte. Adesea, aceste patologii sunt recunoscute deja în vârstă matură (6-8 luni și mai în vârstă), uneori ca o constatare accidentală. Cele mai frecvente dislocări congenitale ale capacului genunchiului (la câinii de specii dwarf), articulația cotului, subluxație (displazie completă) a articulației șoldului. Există, de asemenea, ceva media: o traumă nesemnificativă pentru un animal sănătos conduce la o dislocare a unei articulații predispuse genetic la dislocare (subdezvoltare, modificată). Se întâmplă astfel dislocări ale capacului genunchiului și vertebrelor cervicale la câinii cu specii pitic, dislocarea displaziei șoldului.
Cum arata?
Semnele principale ale dislocării sunt tulburarea (cu congenitalitate) sau lipsa completă a capacității de a trăi (cu dislocare traumatică). După rănire, animalul sare pe trei picioare. În exterior, cu o examinare atentă, se evidențiază umflarea și deformarea contururilor îmbinării deteriorate (în comparație cu extremitatea părții opuse).
Când dislocarea maxilarului inferior este clar vizibil discrepanța dinților. Palparea (palparea) cu dislocări traumatice este de obicei dificilă. Când simțiți și încercați să faceți mișcări, se dezvăluie o sensibilitate foarte puternică. Un simptom caracteristic este fixarea elastică ("cauciuc") a îmbinării, care în mod normal funcționează ca o balama perfect lubrifiată. Doar simtiti frecarea osului pe os, razuirea, clicurile, deplasarea reperelor anatomice (pentru profesionisti).
Dacă animalul dvs. este rănit și suspectați o dislocare, urmați aceste recomandări:
Nu încercați să reparați singur dislocarea - doare!
Înainte de vizita la doctor încearcă să imobilizeze animalul și membrele deteriorate. Pentru a face acest lucru, îl puteți plasa într-un spațiu limitat (cușcă, cutie, aviară, mașină, leșie). Este necesar să se evite utilizarea unei labe bolnave, să nu se zdrobească, să nu se înțepenească și să se curețe din nou animalul.
În zona de deteriorare, este recomandabil să puneți gheața timp de 20 până la 30 de minute (înfășurați ceva din congelator într-un prosop și atașați-l).
Nu hrăniți câinele - este posibil să aveți nevoie de anestezie.
În cel mai scurt timp posibil, dați fiara medicului. Dacă există o alegere - în clinică, unde există un orthopedist cu experiență, o radiografie, o sală de operație.
Cum să știți sigur?
Medicul face diagnosticul pe baza întregului complex de informații: istoricul bolii (traumatisme semnificative), datele de examinare și palpare, examenul radiografic. Acesta din urmă este singura metodă de investigare fiabilă pentru unele dislocări (de exemplu, vertebrele cervicale, articulațiile șoldului sau umărului la câinii foarte obezi sau musculari.
Tratamentul principal pentru dislocările traumatice este corecția (închisă sau deschisă - chirurgicală) și fixarea. Direcția dislocării trebuie făcută cât mai urgent posibil (în funcție de starea pacientului).
Când amânăm corecția pentru o perioadă mai mare de 1-2 zile, se dezvoltă contracția (contracția) a mușchilor, se formează un cheag dens, fixat de fibrină (sânge) în cavitatea articulară, se formează țesut cicatricial. Toate acestea fac direcția închisă dificilă și uneori imposibilă. În plus, în acest timp, suprafețele articulare și țesuturile moi din jur pot fi afectate în mod semnificativ.
Repoziționarea deschisă se efectuează când este închisă. În același timp, se realizează accesul chirurgical la articulația deteriorată, cheagurile de fibrină și fragmentele distruse ale structurilor articulare sunt îndepărtate din cavitatea sa. După aceasta, folosind pârghii speciale
(și uneori un efort fizic considerabil), comunul revine la poziția inițială.
Direcția de dislocare în orice mod necesită anestezie generală și relaxare completă a mușchilor.
După repoziționare - închis sau deschis - îmbinarea trebuie fixată. Pentru aceasta, sunt folosite toate tipurile de bandaje fixative sau longi. În unele cazuri, se folosește fixarea chirurgicală a articulației - cu spițe speciale pentru dislocări ale articulațiilor șoldului sau carpului, șuruburi și sârmă cu dislocarea articulațiilor articulațiilor articulației articulației articulației articulației articulației. Cu o dislocare a maxilarului inferior pentru imobilizarea articulației, uneori durează 5-10 zile pentru a coase gura. Crud, dar nu e nimic de făcut. Și numai în cazuri rare, cu corectarea în timp util și daunele minore ale structurilor periarticulare, nu este necesară imobilizarea.
Dacă dislocarea nu este corectată în 2 zile sau după 20 - consecințele pot fi deplorabile. Se dezvoltă o contracție musculară persistentă, insuperabilă. Țesutul de țesut fixează ferm elementele articulației în poziția greșită. Suprafețele articulare sunt distruse. Cu astfel de schimbări, păstrarea articulației nu este întotdeauna posibilă. Pentru a ajuta animalul, în loc de repoziționare este necesar să se facă artrodesă (îmbinarea rigidă a oaselor care formează articulația) sau să se reseseze (îndepărteze) articulația.
Tratamentul dislocărilor congenitale este, de obicei, mult mai dificil decât traumatic și aproape întotdeauna chirurgical. Deși în unele cazuri (dislocarea congenitală a genunchiului la câini pitici) tratamentul poate să nu fie deloc necesar.
Sperăm că nu veți avea nevoie de aceste informații. Dacă a avut loc un dezastru și a suferit animalul dvs. de companie - nu pierdeți timp pentru corespondență lungă și sfaturi pe Internet - mergeți la medic!
Karelin Mihail Sergheițich
chirurg, ortoped, neurolog
Sursa: Clinica veterinară White Fang
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: