Îngrijire de urgență pentru convulsii epileptice (convulsii)

Îngrijire de urgență pentru convulsii epileptice (convulsii). Primul ajutor pentru starea epileptică (epistatus, convulsii).

În cazul unei singure forme de epilepsie, ajutorul pacientului constă în prevenirea vânătăi, facilitarea respirației, prevenirea mușcării limbii.






În acest scop, se recomandă introducerea, între molari, a unui mâner dintr-o lingură înfășurată cu un bandaj sau, în lipsa acestuia, un mic obiect din lemn.
Este inadmisibilă introducerea obiectelor metalice. în special între dinții frontali, deoarece aceasta poate provoca ruperea dinților și atunci când acestea intră în tractul respirator superior - ODN.
După terminarea atacului pacientului, nu trebuie să i se trezească și să îi administreze medicamente.

Cu un statut epileptic adevărat, este imperativ să se ia măsuri urgente pentru a elimina această afecțiune patologică. Opțiunea optimă este de a introduce relaxantele musculare și de a transfera pacientul la ventilator chiar pe scenă. Dacă acest set de măsuri terapeutice nu poate fi efectuat, trebuie efectuate următoarele manipulări:

1. Asigurați transparența tractului respirator superior. elimina mușcătura și posibilă răsucirea limbii.

2. Pentru a opri sindromul convulsivant, administrarea lentă intravenoasă a 2-4 ml soluție 0,5% de seduksen este optimă. Dacă în intervalul 5-10 minute doza inițială menționată mai sus nu a determinat stoparea sindromului convulsivant, atunci acest medicament trebuie reintrodus. În absența efectului administrării repetate de Seduxenum, tranziția la barbiturice a acțiunii ultrascurte devine validă: hexenal sau sodiu thiopental.
Aceste medicamente sunt administrate intravenos într-o soluție de 1%. Introduceți încet, într-o doză de maximum 300-400 mg. Trebuie reamintit faptul că aceste medicamente au un efect inhibitor puternic asupra centrului respirator și când supradozajul este posibil origine centrală stop respirator, astfel încât personalul medical care nu are nici o experiență clinică cu aceste medicamente în spital, le recomanda pentru utilizarea pe scenă ambulanta este inadecvată.







3. Relieful semnelor OSSN. dacă este prezent, în etapa de ambulanță efectuate glicozide cardiace (de exemplu, 0,5-0,7 ml dintr-o soluție de 0,05% din strophanthin sau alte preparate din acest grup) și agenți vasoactivi mezato pe tip sau norepinefrinei.

4. Se recomandă oprirea edemului cerebral într-un spital. În acest scop, sunt administrate sau saluretice osmodiuretiki prin mijloace convenționale: Lasix - 1 mg / 1 kg greutate corporală, ureea este rata de 1 - 1,5 g / 1 kg greutate corporală a pacientului (vezi subiectul patologiei neurologice acute.).

5. Pentru a îmbunătăți reologia sângelui poate fi utilizat dextranii cu greutate moleculară mică (reopoligljukin 400 ml / in, drop-dar) 2500-5000 UI heparină sau s / c sau i / m de 2-4 ori pe zi.

6. Pacienților li se prezintă administrarea de antihipoxanți (preparate tip GOMK (oxibutirat de sodiu) în doză de 20-30 mg / 1 kg de greutate). Trebuie reamintit faptul că această doză calculată trebuie administrată pe soluție salină, iv, picurare, încet timp de 15-20 minute. Cu injecție rapidă, cu jet, iv, acest medicament în sine poate provoca apariția unui sindrom convulsiv.

7. Terapia simptomatică.

8. În trecerea de statutul epileptic în epileptice la care să forțeze calea de ieșire din ea nu ar trebui să fie.

Ambutisare sindrom convulsiv, atunci când diferențele de toate celelalte state patogene fundamentale la status epilepticus tratamentului, cu excepția pentru tratamentul otrăvirii exogene în cazul în care un complex de măsuri terapeutice trebuie să includă terapia antidotal specifice (a se vedea. Subiect intoxicație acută).

Îngrijire de urgență pentru convulsii epileptice (convulsii)
Îngrijire de urgență pentru convulsii epileptice (convulsii)







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: