Frecvența, cauzele aderențelor

Boala Adhesive (Morbus adhaesivus) - un termen utilizat pentru a se referi la condițiile asociate cu formarea de adeziuni (corduri conjunctiv) în cavitatea peritoneală a unui număr de boli (mai mult de natură inflamatorie) după leziuni traumatice și intervenții chirurgicale







Organele cavității abdominale și a bazinului mic (uter, trompe uterine, ovare, vezică, rect) sunt acoperite din exterior cu o membrană subțire lucioasă - peritoneu. Netezimea peritoneului în combinație cu o cantitate mică de lichid în cavitatea abdominală asigură o bună deplasare a buclelor intestinelor, uterului și a tuburilor uterine. De aceea, în mod normal, activitatea intestinului nu interferează cu capturarea oului de către tubul uterin, iar creșterea uterului în timpul sarcinii nu interferează cu funcționarea normală a intestinului și a vezicii urinare.

Inflamația peritoneului - peritonită - este o boală foarte periculoasă. Și este cu atât mai periculos mai mult spațiu în cavitatea abdominală sau în pelvisul mic capturează. Dar în organism există un mecanism care limitează răspândirea peritonitei - formarea de aderențe.

Odată cu dezvoltarea inflamației în țesuturi pelvine în inflamația devin umflate, iar suprafața este acoperită cu un peritoneu care conține fibrina înveliș adeziv (proteină, care constituie baza unui cheag de sânge). Filmul de fibrină pe suprafața peritoneală în cleiurile de inflamație suprafețe adiacente una față de alta, în care există un impediment mecanic pentru răspândirea procesului inflamator. După închiderea inflamației acute în domeniul organelor interne lipirea cusătură pot fi formate ca pelicule transparente albicios. Aceste obligațiuni sunt numite spikes. Funcția de adeziune - protejarea organismului de la răspândirea inflamație supurativă a cavității abdominale.







Procesul inflamator în cavitatea abdominală nu duce întotdeauna la formarea de aderențe. Dacă tratamentul este inițiat la timp și făcut corect, probabilitatea de aderență scade. Spițele se formează atunci când procesul acut trece în procesul cronic și procesul de vindecare este întins în timp.

Spikes poate interfera cu funcționarea normală a organelor interne. Încălcarea buclele intestinale de mobilitate poate duce la obstrucție intestinală. Adhesions care implica trompelor uterine, uter, ovare, viola intra ou in trompa uterina, se deplasează spermă în trompe, întâlnirea de spermă și ovul, embrion după avansarea concepție la locul de atașare la cavitatea uterină. În ginecologie, spikele pot provoca infertilitate și durere pelvină.

Principalele motive pentru formarea aderențelor:

a) inflamarea organelor pelvine,

c) leziuni traumatice (mecanice) ale peritoneului și organelor abdominale și pelvine,

d) acțiunea chimică asupra peritoneului,

e) hemoragie în cavitatea abdominală,

e) impactul corpurilor străine și intervenția operativă asupra organelor cavității abdominale și pelvisului mic,

Conform cursului clinic, boala comururală este împărțită în:

Boala adezivă acută poate fi suspectată pe baza anamnezei (intervenție chirurgicală sau a leziunii abdominale) și a unei imagini clinice caracteristice.

Laparoscopia este contraindicată în majoritatea cazurilor.

În testul de sânge, leucocitoza, proteina C reactivă, se detectează ESR accelerat.

Examinarea radiologică indică pneumatizarea buclelor intestinale și a nivelurilor de lichid în ele (așa-numitul bol Kloyber). Atunci când bariul este introdus prin gură, este stabilită trecerea lentă a suspensiei de contrast prin intestin, până când se oprește la nivelul obstacolelor.

Pentru a identifica adeziuni intestinale mici recurg la introducerea suspensiei de bariu prin gavaj, iar la pericolitis - irrigoskopii lipite la organele interne la peretele abdominal, care rezultă din intervenții chirurgicale sau răni abdominale, mai bine identificate în studiul pe lateral.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale pot apărea cu un atac acut de obstrucție intestinală adezivă (intervenție chirurgicală de urgență sau urgentă) sau cu un curs recidivant de boală comururală (operație planificată). Atunci când se efectuează o operație de urgență, disecția aderențelor, rezecția zonei necrotice a intestinului. În forma cronică a unei boli comisuroase, se efectuează operația Nobil sau modificarea ei







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: