Etiologia patologiei cystitis diagnosticul de prevenire a tratamentului clinic

FIZIOLOGIE, ANATOMIE, EMBRIEGENEZĂ ȘI STRUCTURA ISTOLOGICĂ A ULTIMATE BUBBLE

Vezica este un organ gol, este împărțit în mai multe părți: fundul, corpul și gâtul. Cervixul vezicii urinare trece în uretra. În regiunea de jos, uretele se deschid în vezică. Vezica este localizată pe diafragma urogenitală. La femeile din spatele ei uterul și partea superioară a vaginului prilejat. La bărbați, în spatele vezicii urinare sunt veziculele seminale, o ampulă de vas deferens și rect. La baza gâtului vezicii urinare se află glanda prostatică.







Funcțiile vezicii urinare se datorează structurii sale morfologice. Peretele vezicii este format din patru straturi. Din interior este căptușit cu o membrană mucoasă situată pe baza submucoasei, urmată de o membrană aderentă musculară și externă. Membrana seroasă acoperă numai partea inferioară a vezicii urinare. În vezica urinară golită, peretele este gros, mucoasa este colectată în numeroase falduri. În starea întinsă, membrana mucoasă devine mai subțire, nu are pliuri. Structura membranei mucoase asigură capacitatea sa de a rămâne intactă atunci când există o cantitate suficientă în cavitatea vezicii <агрессивной> lichide - urină.

Căptușeală interiorul cavității epiteliului de tranziție vezicii urinare în stare întinsă seamănă cu un neorogovevayuschy stratificat epiteliu scuamos. Celulele fără afară, deoarece acestea sunt conectate contactele și desmozomilor dense, care împiedică penetrarea urinei prin peretele vezicii urinare, chiar dacă diferența presiunii osmotice și hidrostatice. În starea normală, celulele epiteliale ale straturilor superficiale sunt rotunjite. lamina propria mucoasa vezicii urinare, condensată submucoasa bogat furnizat cu vasele sanguine și limfatice, - în care vasele mici, suficient de aproape se potrivesc epiteliului, se pare că pătrund în ea. Ca o consecință, mucoasa sănătoasă a vezicii urinare are o culoare roz.

În urma submucozalului principal, există o membrană musculară formată din țesut muscular neted. În carcasa musculară se disting trei straturi distincte, interconectate unul cu celălalt. Straturile interioare și exterioare au fibre musculare dispuse longitudinal. În medie, stratul tunica muscularis cele mai dezvoltate, fibrele musculare rula în zona circular deschiderii uretral intern, pentru a forma sfincterului vezicii urinare gatului. Intervalele de țesut conjunctiv fibros liber, care separă mănunchiurile individuale de mușchi și straturile de cochilie musculară, trec în membrana adventițială exterioară a vezicii urinare.

În peretele vezicii urinare, există numeroase ganglioni nervoase și neuroni împrăștiați ai sistemului nervos autonom. Acestea din urmă sunt deosebit de numeroase în regiunea triunghiului Ljeto, în locurile unde ureterii intră în vezică. În toate membranele vezicii urinare, există multe terminații nervoase ale receptorilor.

Vezica este adaptată pentru a efectua două funcții. Primul dintre acestea este că vezica urinară este un rezervor pentru urină, care intră periodic din rinichi prin uretere. Cantitatea de urină care intră depinde de volumul fluidului, de funcția de filtrare a rinichilor și de diverse fenomene mentale. Vezica urinară poate menține urină pentru o anumită perioadă de timp, iar timpul de retenție va depinde într-o mare măsură nu de cantitatea de urină care intră, ci de rata de intrare. Urechea care urcă încet, vezica urinară este capabilă să mențină o perioadă mai lungă de timp decât urina care urcă rapid. Această caracteristică este cauzată de membrana musculară a vezicii urinare. Acestea din urmă se pot întinde destul de puternic, fără a stimula nevoia de a urina.







A doua funcție a vezicii urinare este evacuarea. La o persoană sănătoasă, vezica urinară este capabilă să mențină 200 până la 400 ml de urină. Volumul urinei reținute depinde de sexul și vârsta persoanei. Femeile au o capacitate mai mare a vezicii urinare decât bărbații. La vârsta înaintată, capacitatea musculaturii vezicii urinare de a reduce. Ca urmare, capacitatea organului crește.

O persoană sănătoasă urinează de aproximativ cinci ori pe zi. urinării frecvente (poliurie) poate avea loc fie prin creșterea cantității zilnice de urină datorită băuturii îmbunătățite sau vreme rece, sau de unele boli metabolice (diabet zaharat sau diabet insipid) sau de la rinichi, pelvis renal, de vezică urinară. Urinarea frecventă apare în unele cazuri la fel de zi și noapte. În alte cazuri, ea se manifestă doar pe timp de noapte, fapt care ia determinat pe omul de mai multe ori în timpul nopții, l astfel de somn.

Cantitatea zilnică normală de urină la bărbați este de aproximativ 1,5 litri, la femei - 1,2 litri. Cu poliuria, acesta poate ajunge până la 7 litri și chiar până la 15 litri în insipidul diabetului zaharat. Reducerea cantității de urină poate fi îmbunătățită atunci când transpirație, vomă, diaree, atenuarea bruscă a activității cardiace și în special la o inflamație acută a rinichilor, în cazul în care cantitatea de urină poate fi redusă la 50-100 ml.

În starea normală a tractului urinar inferior, urina este puternică și plină. Cu multe boli, fluxul de urină al pacientului devine slab, subțire și intermitent. Procesul de musculaturii vezicii urinare poate depinde de diafragma urogenitală, starea mușchiului anterior peretelui abdominal al uretrei. De exemplu, la femeile mai in varsta, cu mici muschii cazuti strecurat in timpul tuse, strănut, manifestări emoționale însoțite de anularea involuntară de urină porțiuni mici. Urina, care este scoasă din vezica sănătoasă, rămâne aceeași cu cea care intră în ea, adică nu absoarbe apă, substanțe minerale sau organice.

Dezvoltarea vezicii urinare provine din ieșiri orb, care sunt așezate în locul confluenței în cloaca ambelor canale de lup. Marcajul pentru săptămâna a șaptea este căptușit cu un epithel cu mai multe rânduri care conține glicogen și fosfataze nespecifice. În a treia lună de embriogeneză, toate cele trei membrane ale vezicii urinare sunt deja formate.

Vezica urinară la nou-născut și la copii mici este înaltă și are o formă în formă de ax. În cel de-al doilea an de viață, această formă este netezită și devine rotundă, luând forma unui adult până la vârsta de 15-17 ani.

Înregistrarea microscopică a raportului componentelor țesuturilor, altele decât cele adulte. La nou-născuți și sugari, epiteliul are deja o structură definitivă.

În regiunea triunghiului vezicii urinare există mai multe glande tubulare, neregulate. Stratul muscular longitudinal al pereților vezicii este mai dezvoltat decât cel circular. Dezvoltarea membranei musculare este mai slabă decât la adult, ceea ce determină în mod evident forma vezicii în perioada nou-născutului. Odată cu dezvoltarea stratului circular, se schimbă forma vezicii. Țesutul conjunctiv este bine exprimat și ocupă cea mai mare parte a peretelui vezicii urinare. Este slab în fibrele elastice, numărul cărora crește la limită cu stratul muscular.

Un studiu al vezicii urinare a copiilor de vârste diferite pe felii de serie a făcut posibilă detectarea glandelor. Acestea se găsesc în părțile inferioare ale triunghiului sub formă de cordoane epiteliale dense în mucoasă sau secretate în cavități mici din epiteliu. Există, de asemenea, forme de tranziție între aceste formațiuni. În glandele adulte nu sunt întotdeauna găsite.

Musculatura vezicii urinare a crescut rapid de la vârsta de șase ani. Sfincterul ajunge la dezvoltarea sa cu 12 ani.

Cistita se numește procese inflamatorii curente acute sau cronice în mucoasa vezicii urinare. Uneori întregul perete al vezicii urinare este implicat în procesul patologic. Cistita este cele mai comune boli urologice, din cauza cărora pacienții solicită asistență medicală de urgență medicală pentru medici, urologi, ginecologi, uneori la chirurgi. Femeile sunt mai des bolnavi, care sunt asociate cu trăsăturile anatomice și morfologice și hormonale ale corpului lor.

Cistita pot fi primare, t. E. inițial într-un Apar organism sănătos, și secundar, t. E. fi o complicație a preexistent boli ale vezicii urinare sau a altor organe. Cistita acută și cronică secretă de-a lungul cursului și caracterului schimbărilor morfologice. Cistita primară afectează adesea femeile de vârstă fragedă. Cistita secundară afectează în principal bărbații mai în vârstă, care, de regulă, dezvoltă adenom de prostată. Ca o consecință, retenția urinei apare și apoi se efectuează studii instrumentale, cateterizare și cistoscopie. În acest caz, traumatizarea mucoasei vezicii urinare și a infecției acesteia.

În funcție de prevalența procesului, se disting cistita focală și difuză. Când este implicat în procesul inflamator, doar cervixul vezicii urinare dezvoltă cistita cervicală, trigonita triunghiulară a vezicii urinare. Există, de asemenea, o formă specială de cistită cronică - interstițială.

soldat Goldin a propus următoarea clasificare a cistitei.

A. Cistita primară

a) infecțioase (specifice și nespecifice);







Trimiteți-le prietenilor: