Caracteristicile bolii
tamponada cardiaca numita stare acută, care este cauzată de acumularea de lichid în cavitatea pericardică, precum și factorii care conduc la reducerea debitului cardiac, de exemplu, creșterea presiunii pericardului. Perturbarea hemodinamicii în tamponada cardiacă depinde în mare măsură de volumul de lichid.
Astfel, în contact cu ascuțit pericardului volum mic de lichid este presurizat în pericard, care reduce debitul cardiac. Noi spunem că, atunci când tamponada cardiaca se produce „triada a lui Beck“ clasic, care este tonul surd și așa mai departe, dar pe asta mai târziu.
Tamponada cardiacă este clasificată conform manifestărilor clinice în două forme: acută și cronică.
- Tamponada acută se manifestă prin simptome pronunțate, începe brusc, se dezvoltă rapid.
- Tamponada cronică este caracterizată printr-un curs relativ lent și prelungit.
Cauzele tamponadei cardiace
Cea mai frecventa cauza a tamponadei este hemopericardul, o afectiune caracterizata prin sangerare in cavitatea pericardica. Hemopericardia, precum și alte afecțiuni care cresc riscul dezvoltării tamponadei, conduc:
De asemenea, tamponada poate apărea pe fondul tuberculozei, purulente și pericardită idiopatice. boli oncologice ale mușchiului inimii și a plămânilor, mixedem, insuficiență renală cronică, lupus si alte boli.
Simptomele tamponadei cardiace cu sânge, puroi sau alte fluide vor fi descrise în următoarea secțiune.
Simptomele de tamponada cardiaca au diferite expresii în funcție de forma, cu toate acestea, simptomele sunt similare, așa cum sunt cauzate de o scădere a performanței a mușchiului inimii și deteriorarea debitului cardiac:
- Formă acută:
- îmbunătățirea revenirii venelor și a tensiunii arteriale la un nivel normal, care se observă la câțiva pacienți timp de mai multe ore;
- greutate severă în torace;
- cianoza pronunțată;
- impuls paradoxal;
- Formă severă acută: (dacă a apărut pe fundalul unui atac de cord și a unor condiții similare):
- leșin;
- colapsul hemoragic;
- înrăutățirea rapidă a simptomelor;
- Forma cronică:
- scurtarea respirației severe;
- slăbiciune și oboseală;
- pierderea apetitului;
- umflate vene jugulare;
- hepatomegalie;
- ascită;
- stare de șoc, dacă există o stare de stagnare decompensată într-un cerc mare.
La toți pacienții, indiferent de formă, există și simptome nespecifice, cum ar fi greutate în piept, sentimente de frică de moarte, transpirații profunde, tahicardie. depresia tensiunii arteriale și sunetele surzi ale inimii.
Despre ceea ce este tipic pentru tamponada cardiacă, deja știți, să vorbim despre ceea ce se observă în diagnosticul din clinică.
diagnosticare
Diagnosticul afecțiunii poate fi simptomatic, cu toate acestea, diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu condiții cum ar fi CHLBL, pericardită, hipotensiune. compresia miocardului, precum și a altor simptome similare.
- Dacă pacientul este într-o stare adecvată, diagnosticul începe cu examinarea și colectarea de anamneză (plângeri, familie, etc.). Acest lucru ajută deja să sugereze o tamponadă și cauza ei.
- Dacă pacientul este inconștient, procedați imediat la diagnosticul instrumental și la tratamentul de urgență.
Metodele eficiente de diagnosticare hardware includ:
- Ecocardiografie. Studiul cel mai precis. Aceasta ajută la detectarea de lichid în pericard, colapsul diastolică, viteza de curgere inspirator schimbat. Uneori, ecocardiografie transesofagiană efectuate în cazul în care simptomele tamponada au apărut după o intervenție chirurgicală sau ecocardiografic a fost uninformative.
- ECG. detectând o amplitudine QRS scăzută și alte simptome nespecifice de tamponadă.
- Chist X-ray. arătând o creștere a umbrei mușchiului inimii și congestie venoasă absentă în plămâni.
- Catherisation din partea dreapta a muschiului inimii. Adesea confirmă diagnosticul de tamponadă.
Alte studii pot fi utilizate, de exemplu, RMN, dacă spitalul are aparatele necesare.
Articole similare
-
Febra febrei - cauze, simptome, diagnostic, tratament, eurolab, boli infecțioase
-
Simptomele osteoartritei, tratamentul, cauzele, diagnosticul
Trimiteți-le prietenilor: