Trunchiul arterial comun - simptomele bolii, prevenirea și tratamentul trunchiului arterial comun,

Ce este un trunchi comun arterial -

Truncus arteriosus - deviație fiziologică, în care peretele cilindrului nu este un primitiv este impartit in artera pulmonara si aorta, formând astfel un singur trunchi arterial mare. Acesta este situat deasupra defectului infundibular peremembranos al septului interventricular.

Din cauza acestui defect, sângele amestecat intră în circulația sistemică, creierul și plămânii unei persoane. Defectul se manifestă în principal prin cianoză, transpirație, tulburări de alimentație și tahipnee. Pentru diagnostic, se utilizează cateterizarea cardiacă sau ecocardiografia. În cele mai multe cazuri, este necesară prevenirea unei astfel de boli ca endocardita.

Printre defectele cardiace congenitale, trunchiul arterial total este, potrivit statisticilor, de la 1 la 2% (în rândul copiilor și adulților). Mai mult de o treime dintre pacienți au un sindrom cardio-facial palatal sau se confruntă cu sindrom DiGeorge.

Patru tipuri de boli:

Eu tip - artera pulmonară se îndepărtează de trunchi, apoi se împarte în arterele pulmonare stângi și drepte.
Tipul II - arterele pulmonare stângi și drepte se îndepărtează independent de secțiunile posterioare și laterale ale trunchiului, respectiv.
Tipul III - la fel ca la tipul II.
Tipul IV - arterele se deplasează de la aorta descendentă, oferă sânge plămânilor; Aceasta este o formă gravă de tetralogie a lui Fallot (așa cum cred medicii de astăzi).

Copilul poate avea alte anomalii:

anomaliile arterei coronare
baril eșec ventil
arc dublu de aorta
comunicarea autorioventriculară

Aceste anomalii cresc șansele de deces după operație. În primul tip de boală printre consecințe, sunt izolate insuficiența cardiacă, cianoza mică și fluxul sanguin crescut la plămâni. În al doilea și al treilea tip, se observă o expresie mai puternică a cianozelor. și CH se observă în cazuri rare, spre deosebire de primul tip, iar fluxul sanguin pulmonar poate fi normal sau va fi ușor de întărit.

Ce provoacă / Cauzele trunchiului arterial comun:

Trunchiul arterial comun se referă la defecte congenitale ale inimii - apare atunci când fătul este în uterul mamei. Aceasta poate fi cauzată de efectul asupra organismului asupra factorilor negativi gravidă, în special în primul trimestru de sarcină. Printre factorii periculoși care provoacă boala, se izolează bolile femeii însărcinate. Iar viitorul copil se formează nu numai defecte cardiace congenitale și alte boli care amenință viața.

Afectează negativ fătul, crescând riscul unui trunchi arterial comun într-un alcool cronic al mamei nou-născuți. Dacă o femeie în timpul sarcinii a fost bolnavă de rubeolă (o boală infecțioasă), este posibil să afecteze negativ dezvoltarea fătului. Printre factorii negativi se numără:

Boala este provocată de factori fizici, adesea acesta este efectul radiațiilor. Un astfel de factor poate provoca deformații și mutații fetale. Aceasta include metodele de cercetare prin radiații, un exemplu viu - radiografia. Studiile de acest tip ar trebui să se desfășoare doar în ultimă instanță, este mai bine să se utilizeze alte metode de cercetare.

Factori nocivi și chimici:

nicotină (fumatul: activ și pasiv)
consumul de alcool
o parte din medicamente
medicamente

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul trunchiului arterial comun:

Trunchiul arterial comun - simptomele bolii, prevenirea și tratamentul trunchiului arterial comun,

Truncus arteriosus se produce din cauza vaselor de formare a mari tulburări în stadiile timpurii ale embriogenezei (5-6 săptămâni ale dezvoltării fetale) și lipsa separării tulpinii primitive pe vasele principale de coloana vertebrală - aorta și artera pulmonară.

Datorită absenței unui septum normal între aorta și artera pulmonară, acestea sunt raportate pe larg. Deoarece trunchiul comun se îndepărtează imediat de ambele ventricule, se amestecă sângele arterial și venos cu inima, plămânii, ficatul și alte organe ale copilului. Presiunea este aceeași în ventriculi, trunchiul arterial și arterele plămânilor.

În majoritatea cazurilor, dezvoltarea septului este întârziată, astfel că inima poate fi formată din trei sau două camere. Ventilul trunchiului arterial comun poate avea una, două, trei sau patru supape. În cazuri frecvente, apare o eșec sau stenoză a supapei. De asemenea, în patogeneză, defectul extins al septului interventricular joacă un rol.

Simptomele trunchiului arterial comun:

La tipul I în copil se remarcă simptomele insuficienței cardiace:

anomalotrophy
tahipnee
transpirație excesivă

De asemenea, un simptom tipic al primului tip de trunchi arterial comun este cianoza în formă ușoară. Aceasta și semnele enumerate mai sus se manifestă atunci când copilul are doar 1-3 săptămâni. În cazul tipurilor II și III, cianoza este mai pronunțată, iar insuficiența cardiacă este observată în cazuri extrem de rare.

Examinarea fizică evidențiază astfel de simptome ale trunchiului arterial obișnuit:

cu voce tare și un singur ton II și faceți clic pe exil
creșterea presiunii pulsului
creșterea ritmului cardiac

Pe partea stângă a sternului se aude un murmur holosistolic de intensitate 2-4 / 6. În partea de sus, cu o creștere a fluxului sanguin într-un cerc mic de circulație, în unele cazuri, se aude un zgomot pe valva mitrală în mijlocul diastolului. În cazul în care supapa trunchiului arterial este insuficientă, se aude un zgomot diastolic diminuat, de un ton înalt. Se aude în cel de-al treilea spațiu intercostal din stânga sternului.

Diagnosticul trunchiului arterial comun:

Pentru a diagnostica o supapă arterială comună, sugarii au nevoie de date clinice, care sunt descrise în detaliu mai sus. Sunt luate în considerare radiografia toracică și datele de la electrocardiogramă. Ecocardiografia bidimensională cu Dopplercardiografia de culoare ajută la clarificarea diagnosticului. Înainte de operație, devine adesea necesar să se clarifice alte anomalii pe care le poate avea pacientul, pe lângă boala în cauză. Apoi se efectuează cateterizarea cardiacă.

Metode radiografice poate detecta cardiomegalie (poate fi exprimat fie ușor sau puternic), desen pulmonar amplificat, arcul aortic drept este situat într-o treime din pacienti, arterele pulmonare sunt localizate relativ ridicate. Cu o creștere semnificativă a intensității fluxului sanguin pulmonar, pot exista semne de hipertrofie atrială stângă, care este, de asemenea, luată în considerare la diagnosticare.

Cele mai actuale metode de diagnostic

EchoCG - ecocardiografie - o metodă care este un studiu al inimii folosind ultrasunete. Cu un trunchi arterial comun, este detectată o conexiune directă a unei sau a două artere pulmonare cu un singur trunchi arterial.

FCG - fonocardiografie - o metodă de diagnosticare a bolilor și patologiilor inimii. Pe hârtie se înregistrează sunete și tonuri de inimă, care nu pot fi recunoscute de un stetoscop sau de un sonor. Metoda este utilizată pentru a confirma diagnosticul bolii în cauză.

ECG - electrocardiografie - permite detectarea unei creșteri a atriului drept, o încetinire a conducerii inimii, o creștere și o suprasolicitare a ambelor ventriculi.

Aortografia - examinarea cu raze X a aortei și a ramurilor acesteia cu introducerea unui mediu de contrast în lumenul aortic. Metoda este necesară pentru detectarea nivelului de plecare a trunchiului arterei pulmonare, determinarea stării aparatului valvular,

Angiocardiografia - radiografia toracică cu contrastanță - permite detectarea modificărilor specifice ale patului vascular la pacienții cu trunchiul arterial comun suspectat. Ei detectează o structură neobișnuită sau fuzzy a rădăcinilor plămânilor, sărăcirea sau amplificarea modelului plămânilor, fluxul sanguin neregulat ca urmare a unor defecte detectabile. Ambele ventricule și atriul drept sunt lărgite. Această metodă conduce în ceea ce privește diagnosticarea unei astfel de patologii ca un trunchi comun arterial la nou-născuți.

Tratamentul unui trunchi arterial comun:

Pentru a trata insuficiența cardiacă, care adesea însoțește o supapă arterială comună, se utilizează medicație activă. Este necesar să luați digoxină, diuretice, inhibitori ECA. După cursul medicamentului, este prescrisă o operație. Nu se dezvăluie avantajele perfuziei intravenoase (infuzie) a prostaglandinei.

Corecția primară a trunchiului arterial este tratamentul chirurgical. Defectul septului interventricular în timpul operației este închis, astfel încât sângele din trunchiul arterial vine numai din ventriculul stâng. Un canal cu sau fără o supapă este plasat între locul divergenței arterelor pulmonare și ventriculului drept. Mortalitatea în proces sau după operație este între 10 și 30%, potrivit statisticilor din țările CSI și din alte țări ale lumii.

Toți pacienții cu un diagnostic de truncus arterial trebuie să respecte măsurile preventive endocardia înaintea intervenției chirurgicale și dentare vizite, deoarece există o posibilitate de bacteriemie. Bacteriemia este definită ca intrarea bacteriilor în sânge. Bacteremia are consecințe grave asupra sănătății și vieții umane, în special pentru un copil mic.

Prevenirea trunchiului arterial comun:

Măsurile preventive sunt de a minimiza impactul factorilor negativi asupra gravidelor:

evitați influența factorilor chimici, inclusiv chimicale, droguri, substanțe narcotice și diverse alcool
evitați expunerea la condiții adverse de mediu
in timp pentru a diagnostica malformatiile de dezvoltare la copil in timp ce el este inca in uter - aceasta va permite sa faceti metode genetice moderne de diagnosticare

Ce trebuie să consultați medicii dacă aveți un trunchi arterial obișnuit:

De ce vă îngrijorați? Vreți să aflați informații mai detaliate despre trunchiul arterial comun, cauzele sale, simptome, metode de tratament și prevenire, evoluția bolii și urmărirea dietei după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Alte afecțiuni din grup Anomalii congenitale (defecte de sânge), deformații și anomalii cromozomiale:

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare