Conform datelor din literatura modernă, există următoarele regimuri pentru tratamentul neurosifilisului:
1. Administrarea intravenoasă de penicilină solubilă în apă la o doză de 24 milioane de unități pe zi, rată. 14-21 zi.
2. Injectarea intramusculară de penicilină într-o doză de 1-2 milioane de unități de 4 ori pe zi, în asociere cu probenecid 500 mg, strict 30 minute înainte de injectare, cursul este de 14-21 zile.
3. În caz de ineficiență sau intoleranță la penicilină, administrarea intramusculară de ceftriaxonă se aplică 1 g pe zi timp de 10-14 zile.
Tratamentul sifilisului cu infecții concomitente ale tractului urogenital. La identificarea infecției pacientului mixte (sifilis si gonoree) trebuie tratate cu penicilină în doze unice de cel puțin 400 000 de unități de 8 ori pe zi, după administrarea dozei, desigur 3 ore prescris pentru tratamentul de sifilis etapa corespunzătoare (unificat cu grijă instrucțiunile de gono- yards). La identificarea tratamentul trihomoniaza pacient cheltuiește Xia terapie simultan antisyphyllitic. Cand POSIBILITATEA pacienti sifilis examinat pentru prezența altor infecții ale tractului urogenital, boli cu transmitere sexuală (Chlamydia, ureaplasmosis et al.), În scopul sumamed tratamentului.
Metodele de tratare a diferitelor forme de sifilis la copii și adulți sunt foarte variabile, iar medicul curant poate alege cea mai potrivită tehnică pentru acest pacient.
Schemele de tratament pentru sifilis recomandate de Comitetul Expert al OMS privind bolile transmise pe cale sexuală
Primar, secundar și
sifilis latent (mai puțin de 2 ani)
Benzatin-benzilpenicilină (BBP), 2,4 milioane de unități odată pentru 1,2 milioane de unități în fiecare fesă sau o soluție apoasă de procaină Benzilpenicilină 600000 UI pe zi, timp de 10 zile
Tetraciclină clorhidrat 500 mg oral 4 ori pe zi timp de 15 zile sau eritromicină pe cale orală de 4 ori pe zi timp de 15 zile (500 mg).
Late sifilis latent (peste 2 ani); sifilis târziu benign
O soluție apoasă de procaină benzilpenicilină 600.000 de unități zilnic timp de 15 zile sau BBP 2.4 milioane unități pe săptămână timp de 3 săptămâni
Tetraciclină clorhidrat 500 mg oral de 4 ori pe zi timp de 30 de zile
zile sau eritromicină 500 mg pe cale orală de 4 ori pe zi timp de 30 de zile
vascular și nervos
O soluție apoasă de procaină benzilpenicilină 600.000 de unități zilnic timp de 20 de zile
Ca și sifilisul latent
Sifilis în timpul sarcinii
După cum sa menționat mai sus, în funcție de stadiul bolii
Eritromicina este dependentă pe cale orală de stadiul bolii
Pentru nou-născuții cu lichid cerebrospinal anormal: o soluție apoasă de benzenpenicilină 50.000 unități / kg zilnic timp de 10 zile. Pentru nou-născuții cu lichid cerebrospinal normal: 50.000 BBP / kg o dată
Alte antibiotice, cu excepția penicilinei, pentru nou-născuții cu sifilis congenital nu sunt recomandate
Cu intoleranță la medicamentele cu penicilină, se utilizează antibiotice cu spectru larg: eritromicină, tetraciclină, oletetrin, doxiciclină, sumamată.
Pentru tratamentul preventiv al eritromicinei, tetraciclina și oleatrina folosesc 0,5 g de 4 ori pe zi; Doxiciclina în capsule de 0,1 g de 3 ori pe zi timp de 14 zile.
Cu formele proaspete de sifilis, aceste antibiotice sunt utilizate în aceleași doze timp de 20 de zile în perioada inițială de sifilis, 25 de zile pentru sifilis proaspăt. În cazul sifilisului secundar recurent și latent timpuriu, la dozele indicate se recomandă 2 cicluri de 30 de zile de la aceste antibiotice, intervalul dintre puii de găină este de 2 săptămâni.
Când ambele intoleranță la penicilină, eritro-ching și tratamentul tetraciclina poate fi efectuat cefazolin (tsefamizinom). Medicamentul este utilizat pentru 1 g intramuscular de șase ori pe zi, timp de 14 zile cu seronegativi primar, 16 zile - cu sifilis primar si secundar proaspete, 28 zile seropozitivi - cele secundare sifilis precoce latente si recurente.
În tratamentul formelor proaspete de sifilis, puteți utiliza sumat (azitromicină) oral 0,25 g de două ori pe zi sau 0,5 g o dată pe zi timp de 14 zile.
Cu sifilisul latent târziu, antibioticele de rezervă sunt folosite în volumul a 2-3 cursuri. Durata tratamentului cu antibiotice este de 28 de zile, pauza dintre cursuri fiind de 2 săptămâni.
Trimiteți-le prietenilor: