1. Relațiile mutuale ale molarilor. Contactul corect între fisuri și tuberculi între primii molari permanenți ai maxilarului superior și inferior cu înclinarea corectă a axelor longitudinale ale primilor molari până la planul ocluzal. Suprafața distală a marginii distaliale a primului molar permanent al maxilarului superior este legată de suprafața mesială a marginii meziale a celui de-al doilea molar al maxilarului inferior și atinge acest plan:
- cuspul mesiobuccal al primului molar permanent al maxilarului superior se află în groapă între tuberculul mezial și cel mijlociu al primului molar permanent al maxilarului inferior;
- Tuberculul mesiolingival al primului molar permanent al maxilarului superior se află în fosa medie a primului molar al maxilarului inferior (figura 12).
Figura 12. Relațiile mutuale ale molarilor.
Înclinarea incorectă a molarului, în ciuda închiderii primei clase, conduce la o întrerupere a strângerii în regiunea premolară (Figura 13).
Fig. 13. Relația dintre dinții canini și premolari.
Vârfurile caninelor din maxilarul superior sunt puțin mediane față de gaura pruncului-premolar, care corespunde cerințelor pentru localizarea caninilor.
2. Înclinarea mesiodistală a coroanelor dintelui. (Angulația coroanei). Angulație corectă a axelor longitudinale ale coroanelor tuturor dinților. Cu ocluzie normală, partea gingivală a axei lobare a fiecărei coroane dentare este distală față de partea ocluzală. Panta coroanei este măsurată în grade și este diferită pentru fiecare grup de dinți (Figura 14).
- normal pozitiv; 2 - tulburare pozitivă;
3 - Violați negativ.
Fig. 14. Angularea dinților.
Panta incorectă 12, 11 și 21, 22 ducă la formarea unui spațiu între 13-12 și 22-23 sau o ocluzie incorectă în regiunea laterală. Angularea incisivilor poate fi pozitivă sau negativă. Angulația pozitivă apare atunci când segmentul ocluzal al tangentei față de linia mediană a suprafeței vestibulare a coroanei dintelui este lună față de gingival și angulația negativă - cu raportul opus.
3. Tork (înclinații). Vestibulo-înclinarea orală a dinților. Tork este înclinația vestibuloorală a coroanelor și rădăcinilor dinților. Acesta este unghiul format între perpendicularul pe planul ocluzal și tangenta în mijlocul suprafeței labiale sau bucale a coroanei clinice a dintelui.
Coroanele dinților frontali sunt aranjate astfel încât partea ocluzală este vestibulară față de partea gingivală.
Înclinația linguală a coroanelor grupurilor laterale ale dinților dentiției superioare crește de la canini la molari.
Suprafețele vestibulare ale molarilor permanenți mandibulari ai maxilarului superior se află pe partea bucală, nu într-un singur plan.
Incizia incisivelor superioare și inferioare afectează în mod semnificativ atât suprapunerea, cât și raportul dintre secțiunile laterale ale arcadelor dentare. Coroana corectă a coroanelor dinților din față înseamnă suprapunerea normală și relațiile molare normale, înclinația excesivă a dinților din față duce la pierderea armoniei funcționale.
Insuficiența piciorului din față a dinților din față stabilește contactele mai mult pe față. Aceasta relativ mărește lungimea arcului dentar, deplasarea mesială a dinților posteriori, adică clasa a 2-a de subclasă Engle.
4. Rotire. Dinții localizați în dentiție nu ar trebui să aibă o rotire în jurul axei. Un molar sau premolar expandat ocupă mai mult spațiu în dentiție. Dacă dintele se rotește de-a lungul axei din segmentul frontal al danturii, ocupă mai puțin spațiu decât în poziția sa naturală (fig.15).
Figura 15. Molarii și incisivi rotativi.
Orice rotire poate perturba armonia intermaxilară.
În timp ce cele patru reguli precedente pot părea incontestabile, una dintre principalele cauze ale ruperii contactului tubercular cu fisuri este adesea reversia mesială a primului molar superior. Primul premolar dezvoltat mesial ocupă mai mult spațiu și împiedică dinții anteriori să realizeze o bună relație sagitală cu dinții inferiori ai antagoniștilor.
5. Închideți contactul. Dacă dimensiunile și formele dentiției superioare și inferioare nu sunt încălcate, trebuie respectat un contact strâns între dinți. Dinții trebuie să stea strâns, fără goluri.
Dinții, localizați unul după altul în arc, se ating unii cu alți suprafețe convexe proximale, formând un contact punctual. Punctele de contact sunt situate în zona unei treimi a coroanei, mai aproape de marginea de tăiere sau de suprafața de mestecat, de alungirea marginilor bucale și a tuberculilor. Dinții din arc sunt reținuți nu numai de către fibrele meziale-distal interdentale, ci și de contactele proximale.
6. Exclusive curve Spee. Cea mai optimă formă a curbei pentru ocluzie normală, funcțională este planul ocluzal direct (Figura 16).
Curba coloanei vertebrale este în mod normal plată sau ușor curbată și reflectă înălțimea dintelui-alveolară în porțiunile frontale și laterale ale rândurilor dentiției ambelor fălci.
Fig. 16. Expresivitatea curbei.
Planul ocluzal are o pantă diferită față de scheletul facial (conform lui V. A. Ross și alții).
Cu cât arborele dentar este mai scurt și cu atât este mai apicală, cu atât este mai adâncă curba coloanei vertebrale, ceea ce duce la o poziție incorectă a dinților și la deformarea axelor lor longitudinale.
Suprafețele de mestecat trebuie să fie formate astfel încât mâncarea sub efectul minim al forțelor de mestecat să fie maxim zdrobită (contacte multipuncte)
Dinții opuși trebuie să se închidă astfel încât forțele de mestecat să acționeze de-a lungul axei lor principale;
Închiderea dinților sau grupurilor de dinți care intră în contact trebuie să aibă loc uniform și simultan;
Tuberculii cu lagăre trebuie să fie susținuți de caneluri sau de marginile marginilor tuberculilor dinților antagoniști;
Când mușcați alimentele din dinții din față, dinții laterali nu trebuie să atingă;
Dinții laterali trebuie să zdrobească mâncarea fără participarea dinților din față;
Toate elementele implicate în ocluzie ar trebui să fie legate funcțional.
Există patru tipuri principale de ocluzie: centrală, frontală și două laterale (dreapta și stânga).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: