Cimenturile au jucat întotdeauna un rol semnificativ în colectarea materialelor dentare, în principal pentru consolidarea coroanelor, podurilor, inlay-urilor și dispozitivelor ortodontice care nu pot fi îndepărtate.
De mult timp, cel mai popular a fost cimentul fosfat. care a arătat mai multe avantaje clinice ca urmare a solubilitate relativ scăzută, samoprotravki limitată și abilități la mikroretentsii mecanice bune.
Cimenturile silicofosfate combina estetica silicatilor si rezistenta fosfatilor, fiind utilizate pentru cimentarea protezelor nedemontabile si a dispozitivelor ortodontice
Compoziție și solidificare. Pulberea este un amestec format din 10-20% oxid de zinc și sticlă silicat, amestecat mecanic sau topit și re-măcinat. Sticla de silicat conține, de regulă, între 12 și 25% fluorură. Lichidul constă dintr-o soluție concentrată de acid ortofosforic conținând 45% apă și 2 până la 5% săruri de aluminiu și zinc.
Cimentul întărit constă din particule de sticlă și oxid de zinc nereacționate legate între ele printr-o matrice de gel fosfat aluminosilicat.
Avantajele FIS. ușurința utilizării; rezistență relativ ridicată și durabilitate; o adeziune relativ bună la țesuturile dintelui; solubilitate slabă în lichidul oral; estetica.
Dezavantaje ale FCC: efect iritant asupra pulpei dentare.
Reprezentanții acestui grup de cimenturi sunt silidont-2 și silidont-R.
Cimenturile fosfat de zinc sunt utilizate pentru cimentarea sau fixarea structurilor ortopedice nedemontabile din aliaje, porțelan și dispozitive ortodontice. Compoziție și întărire. Pulberea de 75-90% constă din oxid de zinc cu adaos de oxid de magneziu, silice și alumină. Lichidul este o soluție apoasă de acid fosforic care conține H3PO4 de la 45 la 64%. De asemenea, lichidul conține 2-3% aluminiu și 0-9% zinc. Aluminiu este necesar pentru reacția de formare a cimentului, în timp ce zincul este un moderator al reacției dintre pulbere și lichid, ceea ce oferă suficient timp pentru muncă.
Unele cimenturi au o compoziție modificată. Acestea pot conține ca aditivi ioni de argint, fluorură de sodiu, hidroxid de calciu, oxid de cupru, etc. Fosfatul de zinc rezultat leagă împreună oxidul de zinc nereacționat și alte componente de ciment. Structura de ciment întărită conține particule de oxid de zinc nereacționat înconjurată de o matrice de fosfat.
Avantajele CFC: ușurința utilizării, rezistența suficientă, radiopaque.
Dezavantaje ale CFC: aderența slabă, solubilitatea în fluidul oral, lipsa efectului antibacterian, efectul iritant asupra pulpei dentare, inestetic.
Reprezentanții TSFTS sunt ciment fosfat, visfat, unifas, fostsin, argint-ciment, etc .. Zn fosfat (PSP, Anglia), Poscal (Voco, Germania), Phosphacap și Tenet (Ivoclar, Germania), De Trey Zinc (Dentsply, Anglia) .
cimenturi Policarboxilat au fost dezvoltate în anii '60 datorită ușurinței de utilizare și de bună retenție de coroane din oțel inoxidabil. Ele sunt disponibile sub formă de pulbere și lichid. Pulberea este un oxid de zinc tratat termic cu o cantitate mică de oxid de magneziu. Lichidul este o soluție apoasă de acid poliacrilic de 32-42%.
Principalul avantaj al materialului este capacitatea de a se lega chimic de smalt și dentină.
Materialul este ductil, are o adeziune bună la țesuturile dure ale dintelui, nu irită pulpa, nu se teme de umiditate.
Este destinat pentru consolidarea inlay-urilor, bolțurilor, coroanelor artificiale, podurilor, dispozitivelor ortodontice. Datorită fragilității relative, ele nu sunt recomandate pentru consolidarea podurilor mari.
Reprezentanți - "Karboko", "Belokor".
Zinc-oxi-enogenol ciment - în cazul în care oxidul de zinc este amestecat cu eugenol, ciment întărire este format, care este folosit pentru a fixa temporar proteze non-detașabile.
Pasta este preparată prin frământarea oxidului de zinc cu eugenol până la o consistență a smântânii groase.
Are un efect antiseptic pronunțat, analgezic, afectează în mod favorabil regenerarea pulpei, stimulează funcția de reparare, are o conductivitate termică scăzută și o potrivire marginală bună. Încălzirea are loc în 10-12 ore, în prezența salivei, prinderea are loc mai repede.
Reprezentanți. "Kariosan", "Eodent-Rapid", "Endosol".
Cimenturile polimerice - au un mecanism dual de întărire: polimerizarea, atunci când este expusă lămpilor cu halogen și reacției chimice, se bazează pe matricea BIS - GMA.
Proiectat pentru fixarea fațadelor, a acoperișurilor, a podurilor de aderență. Tehnica dinților de gravare acidă a smalțului și dentinei, pregătirea suprafeței interioare a protezei (creând o micro-rugozitate) asigură o fixare fiabilă a protezei.
Reprezentanți. «Rezistență», «Bifix».
Cimentul cu ionomer de sticlă constă din două componente - o frecare și un lichid, într-un raport de 2: 1 în ionomerii de sticlă standard.
Pulberea constă din sticlă fluoroaluminosilică fină măcinată, cu multă cantitate de calciu și fluor și o cantitate mică de sodiu și fosfat.
Componentele sale principale sunt dioxid de siliciu (Sio2), oxid de aluminiu (Al2O3) și fluorură de calciu (CaF2).
Lichid constă dintr-un amestec de soluție apoasă 50% de acid poliacrilic itaconic și 5% acid tartric, prin procesul de vindecare este accelerat. In unele materiale ma sub lichid conține numai apă distilată și acid tartric și o pulbere de co-held poliacid. Avantajele unor astfel de materiale este acela de a facilita amestecarea prin reducerea vâscozității fluidului, excluzând posibilitatea de pulbere supradozaj sau lichid, asigurând formarea unui film subțire, dar ridicat de acid-Ness inițială crește sensibilitatea postoperatorie.
Ionomerii de sticlă pentru fixare trebuie să formeze o peliculă subțire între suprafața dintelui și coroană și să asigure un contact minim al cimentului cu fluidul cavității bucale. Filmul subțire poate fi obținut cu o dimensiune mică a particulelor de pulbere de până la 25 pm și o consistență lichidă, care se obține prin reducerea raportului pulbere / lichid la 1,5: 1. Datorita lichefiere a materialului, puterea scade, ceea ce este compensat de o crestere a raportului dintre aluminiu si siliciu.
Procesul de solidificare a ionomerilor de sticlă trece succesiv în trei etape:
1. Dizolvarea sau. În prima etapă, acidul este extras din particulele de sticlă de ioni de aluminiu, calciu, sodiu și fluorură, după care se formează silicagel pe suprafața particulelor de silice.
2. Etapa de întărire inițială. În cea de-a doua etapă, moleculele de poli-acid sunt reticulate prin ioni de calciu.
3. Etapa de întărire finală. În cea de-a treia etapă, moleculele de poli-acid sunt reticulate cu ioni de aluminiu. Această etapă se termină în a doua zi.
Principalele proprietăți ale ionomerilor de sticlă pentru fixare:
1. Aderența chimică la dentină și smalț.
Este asigurată de legătura dintre grupările carboxilat de acid poliacrilic și calciu de hidroxiapatită a dentinei și a smalțului. O mai mare aderență este obținută pe dinți cu pulpă co-depozitată, datorită sensibilității ionomerilor de sticlă la o lipsă de umiditate.
Aderența ionomerilor din sticlă asigură o permeabilitate redusă, care evită dezvoltarea unui proces carios de susținere a dinților.
2. efect Cariesstatic datorat eliberării maxime de fluor în primele două zile și nesemnificativ în cursul anului.
3. Toxicitate redusă datorită greutății moleculare mari a acizilor policarboxilici, în comparație cu materialele zinc-fosfat.
4. Eliberarea căldurii minore, care exclude posibilitatea unui impact termic advers asupra pulpei.
5. Rezistență mare la compresiune.
6. Apropierea coeficientului de dilatare termică la cea a smalțului și a dentinei. Aceasta împiedică crăparea cimentului sau ruperea fixării marginale cu modificări ale temperaturii în cavitatea bucală.
1. O toxicitate mai mare datorată acțiunii iritante a ionilor de hidrogen în prima zi, comparativ cu cimentul zinc-policarboxilat.
2. Solubilitate mai mare în apă, comparativ cu cimenturile zinc-fosfat și policarboxi-silicat.
3. Apariția microcărcilor în uscarea dentinei;
4. Posibilitatea apariției durerii (hipersensibilității) de la efectele factorilor care determină mișcarea fluidului în tubulii dentinali, adică deshidratarea suprafeței dentinei. Acești factori includ: uscarea dentinei, contactul cu concentrații ridicate de ioni de hidrogen, încălcarea raportului pulbere / lichid față de pulbere. Cu toate acestea, punerea în aplicare a regulilor de lucru cu ionomerii de sticlă permite evitarea acestor complicații.
Advance, Aquqcem (Dentsply);
Fuji I, Fuji Plus (GC), ciment ionomer de sticlă fumat LC-Light;
Vitrimer pentru proteze (tratare chimică combinată)
Ioniții hibrizi sunt o combinație de ciment ionomeric de sticlă și rășină. S-au dovedit a fi mai durabile, mai ușor de utilizat și fără sensibilitate postoperatorie. Cel mai mare dezavantaj este extinderea la întărire cu 3-4%. Acest lucru conduce la faptul că coroanele ceramice se sparg după câteva ore după întărirea lor pe cimentul hibrid.
Cimenturile compozite - caracteristica lor este abilitatea de a schimba vâscozitatea, rezistența, rezistența la sarcini semnificative, capacitatea lor de a se uni cu țesuturile dintelui, o grosime mică a filmului și probabilitatea modificării culorii.
Fiind asemănătoare din punct de vedere structural cu compozitele pentru restaurarea dinților, cimenturile compozite diferă în funcție de viscozitate, dimensiunea particulelor umpluturii și gradul de umplere a matricei. Sunt ușor de frământat și sunt ușor de folosit, oferind insolubilitate practică și, prin urmare, o retenție pe termen lung a structurilor. Acestea necesită o punere în aplicare atentă a tuturor etapelor de lipire, incluzând îmbrăcarea, aplicarea adezivului și cimentarea finală.
Cimenturile compozite pot fi:
- Tratarea cu lumină pentru: restaurări ceramice cu grosimea mai mică de 1,5 mm, retinoare ortodontice și anvelope parodontale.
- Auto-întărire: pentru coroane, inlay-uri, poduri și știfturi în canal pe o bază metalică.
- Dublă întărire: pentru toate structurile ceramice și pentru structurile metalice.
Radiocontractul de ciment are o mare importanță, deoarece face posibilă distingerea cariilor pe imaginile interproximale și nu o confundă cu linia de ciment.
Cimenturile compozite prezintă prezența particulelor submicronice, umplerea matricei cu 60-75% în greutate și volum și o vâscozitate reglabilă care, spre deosebire de cimenturile convenționale, nu afectează rezistența și viteza de turnare.
Reprezentanți: Illusion (Bisco)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: