Histamine cefalee. Dureri de cap psihogene.
algie este un sindrom bine definit, descris pentru prima dată în 1925 Vallery-Radot cum ar fi «vasodilatație hemicephalique» și studiu ulterior mai detaliat Horton. Aceasta afectează în principal bărbații de peste 50 de ani. Durerea începe noaptea și trezește pacientul la aproximativ o oră după ce a adormit. Durerea este unilaterală și se extinde în artera temporală, este de scurtă durată, rareori mai mult de o oră. Ramurile arterei temporale sunt sensibile, uneori și umflate. Cu ochii pe lacrimile corespondente, mucoasa nazală se umflă.
Imaginea clinică este atât de tipică încât în cele mai multe cazuri vă permite să faceți un diagnostic, ceea ce se confirmă dacă durerile de durere pot fi cauzate de histamină.
Testul histaminei. se adaugă 0,04 mg de histamină Roche la seringa de tuberculină și 0,01 mg este injectată încet intravenos; așteptând 3 minute. Dacă în acest timp nu există cefalee, cealaltă 0,03 mg se injectează încet timp de 3-5 minute.
Testarea histaminei este specifică numai dacă apare un atac tipic al durerii în jumătatea capului. Dureri de cap difuze de un grad nesemnificativ pot apărea, de asemenea, la indivizi normali. Este, de asemenea, cunoscut faptul că durerea de cap în tumori este crescută după injectarea de histamină. Antihistaminicele și epinefrina (subcutanat) funcționează aproape în mod specific favorabil, care pot fi de asemenea utilizate într-o manieră diagnostică. Durerile de cap de la histamină sunt, fără îndoială, foarte aproape de durerile de cap alergice.
În unele cazuri, atunci când durerile de cap apar întotdeauna după anumite acțiuni (mijloace dietetice sau alți factori externi) și acestea au un test pozitiv de piele alergen, rolul evident al reacțiilor de hipersensibilitate. Prezența altor manifestări alergice și a zosinofiliei în sânge confirmă diagnosticul.
Cu intoxicație, durerile de cap sunt adesea un simptom principal. Toată lumea știe ce durere de cap după un consum greu de alcool. Dureri de cap, de obicei, de asemenea, însoțit de otrăvire cu monoxid de carbon, nitriți, arsenic, mercur, plumb și benzină. Indivizii lung și o mulțime de fumători, noi trebuie să se pronunțe mai întâi intoxicație cronică de nicotină, deoarece acesta din urmă este acum, fără îndoială, cea mai frecventa cauza de dureri de cap. De medicamente care cauzează dureri de cap, ar trebui să menționăm în special bromuri, nitroglicerina (vasodilatație) iprivin (vasoconstricție).
Dureri de cap psihogene.
Diagnosticul durerii de cap psihogenice, în general, nu se bazează pe nici un semn specific al acestei dureri. Durerea poate fi bluntă, de obicei nu foarte puternică.
Pacienții indică în mod constant faptul că au același sentiment, ca și cum o frunte și un whisky aveau un bandaj pulsatoriu. Cu toate acestea, destul de des, aceleași sentimente apar și în cazul unor boli mai grave (tumorile). O dependență mai clară față de momentele externe este mai indicatoare; durerile de cap în zilele de duminică, luni și sărbători, în ciuda posibilității altor explicații, indică o legătură strânsă cu o durere de cap psihogenică. Uneori, conexiunea temporară dintre apariția unei dureri de cap și a momentelor emoționale este clară, dar mai des aceste conexiuni au o ordine mai ascunsă.
În orice caz, diagnosticul de dureri de cap psihogene nu ar trebui sa fie diagnosticate numai pe exclusionem (deși, în fiecare caz, forța ar trebui să fie un studiu aprofundat pentru a elimina toate organice, dacă este posibil): ar trebui să sprijine în continuare în sus datele vorbesc în favoarea personalității pacientului nevrotic lui. Este necesar să se utilizeze în scopuri de diagnostic și succesul psihoterapiei.
Datele statistice. pe baza unui număr mare de observații, arată că durerile de cap psihogene apar mai des decât toate celelalte forme de cefalee combinate. Numai de aici este clar importanța acestei forme de cefalee.
Prin diagnosticarea durerii de cap post-traumatice. medicul se bazează pe indicații subiective ale pacientului și dependența de timp dintre apariția durerilor de cap și a traumatismului capului. Durerea în sine este descrisă răniților ca fiind plictisitoare, înțepătoare sau la fel de presante; se amplifică într-o cameră caldă, cu mișcarea capului, după excitație și stres fizic sau mental. Simptomele obiective (anomalii reflexe, date din partea cerebrospinală) nu au fost găsite. Acest diagnostic ar trebui să se facă mai probabil din cauza situației generale și, prin urmare, depinde în mare măsură de capacitatea medicului de a ține seama de starea reală a problemei.
Articole similare
-
Histamina dureri de cap la bărbați cauze, simptome și tratament
-
Fie că este necesar să faci sau să-l faci pe mr un cap la o insultă și dureri de cap
Trimiteți-le prietenilor: