Mercurul (Hg) este un metal lichid strălucitor, care se sparge în multe particule fine și se evaporă la temperatura camerei (cu cât temperatura aerului este mai mare, se produce o evaporare mai intensă și crește riscul otrăvirii).
Mercurul și compușii săi se găsesc în industria prelucrătoare, inginerie, medicină. Condițiile de producție posibilă formarea de vapori de mercur în topirea mercurului minereului, utilizarea sa în formă pură cât și sub formă de săruri de mercur în fabricarea de medicamente, termometre, barometre, tuburi cu raze X, tuburi electrice și vid, și așa mai departe. D. vapori de mercur se poate scurge în afara prin fanta , scurgeri în dispozitivele cu mercur. Poluarea aerului din vapori de mercur este posibil, în laboratoarele fizice și chimice, precum și în birourile de stomatologie terapeutică, folosind amalgam.
Căi de expunere: inhalare (principala cale de expunere), tractul gastro-intestinal, piele. Intoxicatia cu vapori de mercur are loc in principal prin tractul respirator. Otrăvirea acută (mercur) este extrem de rară, în special în timpul accidentelor industriale. De multe ori se confruntă cu intoxicație cronică, care apar cu expunerea prelungită la concentrații relativ scăzute de mercur. În etapa inițială (neurastenie mercur) intoxicarea principale caracteristici sunt fenomene neurastenie, dureri de cap, amețeli, somnolență, pierderea memoriei, oboseala si anxietate emoțională. Apoi, există un tremur al degetelor, fenomenul sistemului nervos progres gradual, a marcat tulburări la nivelul tractului gastro-intestinal, și altele.
Se produc schimbări semnificative în cavitatea bucală (eretismul cu mercur). Există slăbiciune și sângerări ale gingiilor, gust metalic în gură, senzație de mânjire a dinților, creșterea salivației. Tulburările trofice sunt caracterizate prin apariția stomatitei de mercur și a gingivitei, cu formarea unei benzi cianotice de-a lungul marginilor gingiilor ca rezultat al depunerii mercurului de sulf. În cazuri severe, stomatita și gingivita se desfășoară în funcție de tipul de parodontită purulentă. Modificările patologice ale gingiilor încep, în principal, în dinți carieni, precum și în apropierea dinților de înțelepciune și a ultimilor molari. Treptat, procesul se îndreaptă spre părțile vecine ale obrajilor mucoși, mărcile dintelui devin vizibile. O acoperire alb-gri pe gâtul dinților are un miros neplăcut. Friabilitatea dinților și a oaselor, se observă căderea părului. Pacienții se plâng de durere severă în gură, mestecarea devine dificilă.
Prevenirea otrăvirii cu mercur este redusă la diferite măsuri care vizează prevenirea intrării otrăvurilor în sălile de lucru:
1) înlocuirea mercurului cu materiale netoxice, așa cum se face, de exemplu, în stomatologia terapeutică
2) echipamentul cu mercur ar trebui sigilat;
3) toate lucrările privind mercurul deschis ar trebui să se desfășoare în hote de fum, locurile de lucru ar trebui echipate în conformitate cu instrucțiunile speciale;
5) respectarea strictă a regulilor de igienă personală;
6) examinările medicale periodice (periodice) ale angajaților.
În prezent, din cauza măsurilor preventive și a utilizării relativ rare a sigiliilor metalice, otrăvirea cu vapori de mercur la stomatologi nu este practic observată. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude un control strict mai strict asupra muncii cu amalgam.
Plumbul (Pb) este un metal gri moale, utilizat pe scară largă în industrie în formă pură și sub formă de compuși de plumb în fabricarea bateriilor, a diferitelor aparate, a foliilor de plumb, a aliajelor de imprimare etc.
Evaporarea plumbului începe la o temperatură de 400 ° C, vaporii săi se transformă în cele mai mici particule de oxid de plumb și cad în această formă în organism în timpul respirației. În cazul în care mâinile sunt contaminate cu pulbere de plumb, este posibilă și introducerea în gură. Plumbul are un efect cumulativ (cumulativ) și, circulând în organism, este depozitat în diferite organe și țesuturi. Trasee de intrare: sistemul respirator, GIT.
În principal, există intoxicații cronice cu plumb. Principal afectate sunt sistemele nervoase, hematopoietice, cardiovasculare și organele digestive. Cele mai vechi semne de otrăvire sunt anemia, un ten gri deschis și o bandă de plumb pe gingii, care este o bandă îngustă de purpuriu ce curge de-a lungul marginii gingiilor, în principal peste dinții din față. Cu toate acestea, are semnificație diagnostică numai dacă există alte semne de otrăvire cu plumb. În stadiul de intoxicație pură sunt observate crampe de plumb - dureri de crampe în regiunea abdominală, există un miros aparte din gură datorită excreției plumbului de către glandele salivare. Adesea există salivare, un gust metalic dulce în gură.
Principalele măsuri preventive:
1) înlocuirea plumbului cu alte substanțe netoxice;
2) în industria în care există riscul de otrăvire cu plumb, asigurați ventilația de evacuare în zonele de izolare cu plumb, tratați spațiile cu aspiratoare;
3) lucrătorilor li se oferă salopetă, care este folosită numai la locul de muncă;
4) igiena personală (muncitorii trebuie să-și spele mâna înainte de a mânca, iar după o schimbare faceți duș)
5) nutriție preventivă sub formă de mic dejun gratuit, care conține proteine, vitamine și alte substanțe nutriționale care contribuie la creșterea rezistenței la otrăvuri;
6) să efectueze în mod regulat examinări medicale;
7) monitorizați aerul din zona de lucru. Concentrația maximă admisă de plumb în aer este de 0,01 mg / m3.
Astăzi, multe materiale polimerice sunt folosite destul de des în stomatologie, rășini plastice și epoxidice în principal acrilice, care sunt utilizate pentru fabricarea etanșări (stomatologie preventivă) și Dentures (protetica). Monomerul acrilic este din material plastic - metilmetacrilat, o rășină epoxi - oligomeri care în timpul întăririi (polimerizare) pot fi eliberate în aer. metacrilat de metil (MMA) este suficient de toxic și frecvent apare în aer în concentrații mai mari de birouri dentare maximă admisibilă (10 mg / m3). În pereche intoxicație acută MMA irita ochii și tractul respirator superior, care provoacă greață, vărsături, dureri de cap, tinitus, amețeli, sete, slăbiciune, somnolență, și apoi - pierderea conștienței convulsii, hipotensiune arterială, și epileptiforme. Expunerea prelungită la concentrații mari de MMA pot dezvolta intoxicație cronică cu disfuncții ale sistemului nervos, în principal, aceasta poate provoca, de asemenea, tumori maligne afectează funcția de reproducere feminin.
Pericol de infecție bacteriană în stomatologie
Flora microbiană a cavității orale este variată și depinde de vârsta persoanei, natura puterii sale, a pastei de dinți etc. D. Poate fi bacterii patogene și condiționat patogene :. Staphylococcus, Streptococcus, virusul gripal, germeni de tuberculoza, hepatita infecțioasă, sifilis și et al. Supraviețuirea bacteriilor promova carii profunde și a sinusurilor de mestecat, care previn îndepărtarea microflorei și salivă în timpul perierii dinților, precum și valorile optime de temperatură și umiditate. Protezele detașabile care nu se potrivesc bine contribuie, de asemenea, la acumularea de microbi.
Principala sursă de infecție în practica dentară sunt pacienții cu procese pioinflamatorii în regiunea maxilo-facială. Prezența unei boli dentare conduce fie la o modificare a compoziției microflorei, fie la o creștere a numărului de bacterii dintr-o anumită specie cu proprietăți virulente pronunțate. În plus față de pacienți, sursa de infecție poate fi transportoarele bacteriene atât de la pacienți, cât și de la personalul medical.
Pericolul de infectare a stomatologilor de la pacienți este determinat de o serie de factori: contact permanent cu mediul infectat (saliva, puroi, sânge) posibilitatea unor leziuni minore ale pielii mâinilor, în legătură cu lucrul cu instrumente de tăiere; transmiterea pe cale aeriană a infecției din cauza contactului extrem de strâns și prelungit cu pacienții în timpul tratamentului.
Răspândirea infecției apare, în primul rând, prin picăturile din aer. În timpul diferitelor manipulări în cavitatea bucală a pacientului, aerul este contaminat cu microbi, creând astfel o amenințare pentru medic. Dispersarea aerosolilor bacterieni este facilitată de forajul modern de mare viteză (turbine). Accelerarea rotației borului este însoțită de o creștere a temperaturii țesuturilor care înconjoară dintele, crește durerea. Eliminarea efectelor secundare ale turbinelor se realizează prin răcirea borului cu aer sau, mai des, cu apă rece. Ca urmare, se formează un aerosol destul de dens, format din cele mai mici particule de apă și impuritățile de fragmente praf de țesuturi dinți carieni, uleiuri și numeroase microorganisme.
Un bun mijloc de protecție împotriva infecțiilor din aer, în special din cauza gripei, sunt măștile de tifon, scuturile speciale și scuturile. Studiile au arătat că o mască cu patru straturi de tifon reține aproximativ 95% din microflora, inclusiv virusul gripal.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: