dislocare Habitual a mandibulei se datorează modificărilor anatomice ale elementelor articulației temporomandibulare. Aceste modificări pot apărea ca urmare a unor procese patologice, traume, hipoplazia tuberculului articulare, modificări senile și altele. De exemplu, reducerea înălțimii tuberculului articular promovează mișcarea lină a procesului articular cap dincolo de tuberculul de sus și de stabilire a maxilarului într-o poziție înainte, adică. E. Formarea dislocarea, rolul tuberculului articular în patologia dislocare a maxilarului este adesea combinat cu alte modificări patologice comune: entorsa, schimbarea de antrenare și interarticular sus cap, mușchi etc.
Datorită modificărilor patologice ale elementelor articulare, pot apărea nu numai dislocări, ci și subluxații ale maxilarului inferior. Dislocările maxilarului se caracterizează prin faptul că gura este deschisă, maxilarul este deplasat înainte, mușchii sunt tensionați. Există o durere în urechi.
Cu subluxații, deschiderea gurii nu este dificilă, ci însoțită de o lovitură sau o criză în articulație, dureroasă. Capul procesului articular nu se mișcă dincolo de vârful tuberculului articular. Dând clic în comun, datorită faptului că capul articular de la începutul mișcării lor înainte comprimă discul articular, și se deplasează la partea de sus a măgurii, scuti-l de presiune, și el straightens imediat și formează un sunet.
Dislocările și subluxațiile pot fi una și două fețe. Mișcarea asimetrică a maxilarului inferior indică un proces de deformare într-o articulație. Dacă, la deschiderea gurii, maxilarul este deplasat spre îmbinarea modificată, atunci deformarea este localizată în regiunea tuberculului articular. Dacă falca se mișcă într-o parte sănătoasă, atunci deformarea articulației este localizată în zona capului comun.
Dislocările obișnuite sunt eliminate ușor prin restabilirea maxilarului și fixarea acestuia mai târziu. Pentru fixarea maxilarului este utilizat praștie submental cu un capac din cauciuc și tijă, sârmă angajament autobuz cu bucle, inele de cauciuc, precum și alte dispozitive.
Utilizarea dispozitivelor nedemontabile sub formă de anvelope intermaxilare nu este lipsită de defecte. Pentru ei, în primul rând, este o încălcare a funcției cavității bucale, traumatisme ale mucoasei și parodonțiului.
Cele mai potrivite pentru tratamentul ortopedic al dislocărilor și subluxațiilor sunt dispozitivele detașabile care limitează deschiderea excesivă a gurii și mențin mișcările articulației. Acestea includ aparate cu pelot, amplasate în direcția ramurilor ascendente.
ZN-Pomerantseva Urban sugerat placă la maxilarul superior, pelotă detașabil, fortificat la partea palatinală prin intermediul manșonului. Acest pelot este detașabil și, dacă este necesar, poate fi corectat cu ajutorul plasticului de întărire rapidă.
Urmând procedeul de sunet K. S. pentru limitarea mișcării mandibular la luxații și subluxație la copii din cauza formării necorespunzătoare a avansarea fălcilor și dentiției, se aplică anvelope extragingival pe maxilarul superior, cu limită și alunecare avionului „și zona de bloc musca în dinții din față. Tehnica de fabricare a unui astfel de dispozitiv nu este complicată și constă în următoarele. Conform impresiei obținute, modelul este executat și se face placa obișnuită. Apoi, pentru formarea de avioane „limită și alunecare“ de pe suprafața distală-bucală a anvelopei este aplicată ca înmuiate role Stans și pneul este introdus în cavitatea orală. Pacientului i se cere să-și deschidă și să-și închidă ușor gura. În timpul acestor mișcări, pe perete se formează impresii (sub formă de impresii) ale țesuturilor moi care acoperă procesele coronale. În același timp, la marginea inferioară a impresiei se formează o rolă. În timpul deschiderii procesului coronoid gurii, alunecare în jurul rolei, este ușor iritant pentru țesuturile moi, producând un reflex condiționat de a limita deschiderea gurii. Pentru a evita iritarea excesivă a mucoasei, placa aparatului este corectată periodic prin măcinarea sau construirea de material plastic.
Bite zona bloc din regiunea dintelui anterior previne creșterea lor și promovează creșterea osului alveolar la nivelul dinților posteriori. Utilizarea unor astfel de dispozitive pot realiza uneori ajustarea formei și funcției a articulației temporomandibulare a organismului în creștere, și, de asemenea, pentru a evita o intervenție chirurgicală.
Aparat, de asemenea, aparatură intermaxilară nedemontabilă A. Yu Petrosova. Dispozitivul nu provoacă durere, limitează în mod sigur deschiderea gurii, fără a încălca alte mișcări ale maxilarului inferior. Aparatul este fixat pe doi premolari și molari ai ambelor fălci. Dinții sub coroanele de susținere nu disecă, iar în cazul stării apropiate a dinților, ele sunt separate cu ajutorul unui fir de ligatură.
La coroanele fabricate de sudură mandibulează axa și la coroanele maxilarului superior - inelul de ghidare. Pe ax, întăriți jumătatea inferioară a plăcii culisante, iar pe coroanele superioare - jumătatea superioară a plăcii culisante. Ambele plăci sunt conectate cu o balama. În plus, placa superioară are un fir cu o piuliță înșurubată. Placa de alunecare cu o piuliță restrictivă este introdusă în inelul de ghidare și reglată în funcție de gradul de deschidere a gurii. Partea inferioară a aparatului este atașată de axă prin intermediul unui bolț.
Ștechetul, arborele și partea adiacentă a plăcii culisante sunt acoperite cu plastic. Dispozitivul este fixat pe o parte a maxilarului inferior și superior. Este produsă în serie din 1984.
Datele observațiilor clinice indică eficacitatea metodei aplicate de tratament a dislocărilor și subluxațiilor obișnuite, constând în eliminarea rapidă a simptomelor acestei patologii. Mulți pacienți, după aplicarea anvelopelor, au oprit imediat clicurile, ronțăit și durerea în articulație. Când folosiți aceste anvelope, nu se efectuează intervenția chirurgicală.
Trebuie remarcat faptul că intervențiile ortopedice sunt adesea combinate cu tratamentul chirurgical al dislocărilor și subluxațiilor obișnuite, precum și al terapiei medicamentoase. În aceste cazuri, tratamentul dislocărilor și subluxațiilor maxilarului inferior se realizează într-o manieră complexă.
Metoda de alegere a intervenției ortopedice depinde în mare măsură de cauza bolii. Dacă, de exemplu, cauza bolii este o ștergere semnificativă a dinților sau absența molarilor, intervențiile ortopedice sunt reduse la normalizarea ocluziunii prin proteză adecvată. Dacă cauza dislocărilor și subluxațiilor este procesul patologic în articulație, se folosește aparatul care limitează mișcările maxilarului inferior. Aceasta din urmă creează condiții favorabile pentru un tratament mai eficient al patologiei.
Articole similare
-
Subluxație obișnuită și dislocarea completă obișnuită a articulației temporomandibulare
-
Dislocarea articulației temporomandibulare este un bun portal dentar, bun
Trimiteți-le prietenilor: