Diferențe de exprimare a markerului de proliferare al pcn în endometrul patologic, probleme de clasificare

DIFERENȚE ÎN markerii EXPRIMARE de RSNAs proliferare în endometru patologice, problema clasificării modificărilor hiper-proliferative în endometru IN DOGS

Kartashov, S.N. - c.c. n.







clinica veterinară "Vita", orașul Shakhty

Pe baza datelor morfologice, precum și datele referitoare la expresia markerilor de proliferare utile pentru metropatii clasifica pe metropatii cu procese proliferative avantajoase, în care exprimarea unui marker de proliferare în celulele glandelor endometriale variază la 50 la 100%, și metropatii cu procese secretorii preferate în care se exprimă markerul de proliferare mai puțin de 50% din celulele glandelor endometriale.

câini hiperplazie endometrială (ET) - un set de modificări care afectează și stromală și elementele glandulare ale endometrului datorate giperestrogeniey absolute sau relative. Există o varietate de hiperplazie histologice ca și în diferite probe de la un câine, cât și în probele de diferite câini. ET este insotita de simptome, cum ar fi sângerarea din vagin (fig. 1), sindromul răspunsului inflamator sistemic, estru prelungit sau proestru, care pot fi combinate cu stări giperestrogeniey cauzate de hormoni endogeni sau exogeni. Principala valoare clinică a GE este că această stare poate servi ca un factor de prognostic pentru metropaty sepsis sever (piometru), care necesită ovarohisterectomie în continuare.

Probabilitatea de dezvoltare piometru în tratamentul estrul prelungit și proestru, însoțit de GE, este subiectul cercetării timp de mai multe decenii, și nu există încă nici o claritate cu privire la tratament, diagnosticul și clasificarea proceselor uterine hiperproliferative la câini.

Literatura de specialitate este numit ca boala hiperplaziei endometriale care apar în faza foliculară a ciclului sexual, și în timpul metestrusa, adică în timpul fazei luteale. În acest caz, se pare ca un endometru hiperproliferative (îngroșat), în ambele cazuri, dar examinarea morfologică în hiperproliferative folicular de fază detectată (Figura 7.) Și luteala - procesul hipersecretorii (. Figura 8). În primul caz detectat chisturi in ovare, in al doilea - corpus luteum sau chisturilor corpus luteum.







În opinia noastră, această stare de lucruri cu terminologia introduce confuzie în diagnostic. Procesul în care există o transformare preferențială secretorie a endometrului, din anumite motive, se numește hiperproliferare (Figura 9-14). Principalii agenți terapeutici pentru tratamentul acestor prostaglandine sunt psevdogiperproliferatsii întrerupând pas ciclului sexual luteale și procesele de endometru secretor de oprire. Un rol important în crearea acestei confuzii a fost faptul că în cazul în care se produce hiperproliferarea endometrial fără proces inflamator în uter, singurul simptom este o încălcare a ciclului sexual, care nu este întotdeauna diagnosticat și tratat corect. O altă problemă este complexitatea obținerii de materiale pentru studii morfologice, deoarece, cu o adevărată hiperproliferare și o stare bună a animalelor, nici medicii, nici proprietarii de animale nu sunt de acord cu operația.

La examinarea vizuală a uterului îndepărtat, endometrul este îngroșat, suprafața este catifelată și se găsește sânge în lumenul uterului (figura 2). La o examinare histologică a unui astfel de uter, se observă o creștere accentuată a glandularității endometrului (Figurile 3, 4).

Trebuie remarcat faptul că, referindu-ne la hiperproliferarea endometrului, am înțeles stadiul folicular al ciclului sexual. În ovarele cu GE, se găsesc foliculi persistenți sau chisturi foliculare (Figura 2). Pentru diagnosticul diferențial obiectiv al GE, am folosit metode imunohistochimice de colorare care ne permit să vizualizăm antigenii țesutului (celular) la markerii de proliferare. Aceste metode se bazează pe imunoreactivitatea anticorpilor și detectarea reacției antigen-anticorp cu substrat cromogen necolorat, rezultând într-un produs final colorat în loc de localizare a antigenului.

Din probele de țesut fixate în formol, incluse în parafină, secțiunile au fost produse serialelor grosime de 4 microni, urmată de colorarea imunohistochimică cu anticorpi la un marker al proliferării RSNAs (clona RS10, DACO, diluție 1: 100). Secțiunile au fost tratate într-un cuptor cu microunde timp de 10 minute la o putere de 700 W, în scopul de a deschide determinanții antigenici blocat activitatea peroxidazei endogene și incubate cu anticorpi primari timp de 18 ore la 4 ° C Secțiunile au fost apoi tratate cu anticorpi secundari, conjugate cu peroxidază de hrean timp de 30 minute.

Diferențe de exprimare a markerului de proliferare al pcn în endometrul patologic, probleme de clasificare

Diferențe de exprimare a markerului de proliferare al pcn în endometrul patologic, probleme de clasificare

Figura 1 - Evacuarea vaginală sângeroasă din vagin







Trimiteți-le prietenilor: