Diagnosticul și tratamentul pacienților cu sindrom coronarian acut, fără creșterea segmentului st de electrocardiogramă
antagoniști ai vitaminei K
timpul de coagulare activat
timp de tromboplastină parțială activată
blocant al canalelor de calciu
terapia antiplachetară dublă
indicele de masa corporala
lipoproteine cu densitate scăzută
piciorul stâng al mănunchiului
atitudine internațională normalizată
tomografie computerizată multispirală
Infarctul miocardic fără valvă Q pe ECG
noi anticoagulante orale
sindrom coronarian acut
sindrom coronarian acut cu ECG altitudine segmentară ST
sindrom coronarian acut fără ECG altitudine segmentară ST
reactivitatea reziduală a trombocitelor
stenturi cu acoperire cu medicamente
boala renală cronică
insuficiență cardiacă cronică
intervenția coronariană percutanată
riscul de accident vascular cerebral ischemic
rata de filtrare glomerulară estimată (rata de filtrare glomerulară estimată)
scară de risc de sângerare
2.1. OXCPST și OKSBPST
2.2. Despre relația dintre termenii de diagnosticare ai ACS și MI
2.3. Relația dintre ECG și patomorfologia ACS
III. Unele legături de patogeneză
IV. Diagnosticarea și examinarea pacienților cu OXCPbST
4.1. Examenul fizic
4.3. Indicatori biochimici
4.3.1. Cardiac troponin, determinat printr-o metodă extrem de sensibilă
4.4. Metode de vizualizare. Evaluarea funcțională a ventriculului stâng
4.5. Evaluarea neinvazivă a anatomiei coronariene
4.6. Examen invaziv
4.6.1. Angiografia coronariană
4.6.2. Opțiuni pentru boala coronariană
4.6.3. Cum să identificați înfrângerea responsabilă de dezvoltarea ACS
4.6.4. Rezervele fracționate de flux sanguin
V. Diagnostic diferențial în OXPbpST
VI. Stratificarea riscului cu OXBbSTST
6.1. Calendarul evaluării riscului de apariție a unui rezultat negativ în OXPbPST
6.2. Evaluarea clinică
6.4. Indicatori biochimici
6.5. Cântare de evaluare a riscului pentru viață
6.6. Prognoza la distanță
6.7. Evaluarea riscului de sângerare
VII. Spitalizarea pacienților cu OKSbpST observarea monitorului durata a ritmului cardiac, durata șederii în unitatea de terapie intensiva si spital
VIII. Tratamentul bronșitei acute în perioada acută
8.1. medicament
8.1.2. Tratament anti-ischemic
8.1.2.1. Metode comune
8.1.2.4. Blocante ale canalelor de calciu
8.1.4. Alt tratament non-antitrombotic
8.1.4.1. Inhibitori ai sistemului renină-angiotensină-aldosteron
8.1.4.2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
8.1.4.3. Efecte asupra nivelelor lipidelor din sânge
8.1.5. Terapie antitrombotică
8.1.5.1. Antiplachetare (antiagregante)
8.1.5.1.2. Inhibitori orali ai trombocitelor receptorului P2Y12
8.1.5.1.3. Când se atribuie inhibitori ai receptorilor de trombocite P2Y12 la un pacient cu OXPbpST
8.1.5.1.4. Monitorizarea funcției plachetare în tratamentul inhibitorilor receptorului P2Y12
8.1.5.1.5. Durata terapiei antiplachetare. Întreruperea lui.
8.1.5.1.6. Inhibitori ai receptorilor glicoproteinei IIb / IIIa
8.1.5.2. Terapia anticoagulantă la pacienții cu tuberculoză acută
8.1.5.2.1. Heparina nefracționată (UFH)
8.1.5.2.2. Heparine cu greutate moleculară scăzută (LMWH)
8.1.5.2.4. Anticoagulante orale pentru tratamentul pe termen lung a pacienților care au suferit OSBbPST
8.1.5.2.4 (a). Antagoniști ai vitaminei K
8.1.5.1.4 (a). Noile anticoagulante orale (NPAC)
8.1.5.3. Cazuri speciale de terapie antitrombotică la pacienții cu OXPbpST
8.1.5.3.1. Agenții antiplachetari la pacienții cu OKSbpST, timp care iau anticoagulante orale
8.1.5.3.2. Terapia antitrombotică după PCI la pacienții care iau anticoagulante cronic
IX. Tratament invaziv
9.1. Tactici invazive cu calendarul CAG
9.1.1. Tactici urgente invazive (CAG în termen de 2 ore de la admitere)
9.1.2. Tactica invazivă timpurie (CAG în 2-24 de ore după admitere)
9.1.3. Tactici invazive (CAG în 24-72 de ore după admitere)
9.1.4. Tactici invazive selective
9.2. Tactica conservatoare
9.3. Alegere între PCI și CABG
9.4. Într-o intervenție pas cu pas și pas cu pas
9.5. PCI: aspecte practice și capacități tehnice
9.6. CAB: aspecte practice
9.7. Contrapulsarea balonului intra-aortic
X. Unele complicații ale OXPbSTST
10.1. Eșecul ventriculului stâng
10.2. Tulburări ale ritmului cardiac
10.3. Sângerări la pacienții tratați cu terapie antitrombotică și tratamentul acestora
10.3.1. Tipuri de sângerare
10.3.2. Sângerări cauzate de medicamente antiplachetare
10.3.3. Sângerări cauzate de anticoagulante parenterale
10.3.4. Sângerări cauzate de antagoniștii vitaminei K
10.3.5. Hemoragii cauzate de HBAC
10.4.1. Trombocitopenie cu utilizarea blocantelor receptorilor glicoproteinei IIb / IIIa
10.4.2. Trombocitopenia indusă de heparină
10.5. Transfuzia de sânge
XI. Grupuri speciale de pacienți cu OXPbpST
11.1. Diferențe sexuale
11.2. Vârstnici
11.3. Diabet zaharat
11.4. Boala renala cronica
XII. Principiile de bază ale managementului pacienților cu tuberculoză acută după externarea din spital
12.1. Protecție secundară
Progresul științei medicale presupune actualizarea periodică a recomandărilor medicului practic.
Caracteristicile patologiei ACS, care face ca evoluția bolii să fie foarte dinamică, impun cerințe speciale asupra organizării procesului medical. Este dificil să numim orice altă zonă a medicinei interne, în care factorul de timp ar juca un rol atât de important. Prin urmare, locul special pe care stadiul pre-sanitar îl are în tratamentul acestor pacienți. Prin urmare, necesitatea rigidă de cunoaștere clară a algoritmului de acțiuni diagnostice și terapeutice de către toți medicii și paramedicii asistenței medicale de urgență. Crearea unui sistem eficient de îngrijire medicală pentru pacienții cu ACS, care asigură continuitatea stadiilor pre-spitalicești și spitalicești, este un factor important în reducerea mortalității la acești pacienți.
Sperăm că introducerea unor orientări naționale pentru diagnosticul și tratamentul pacienților cu OKSbpST în practica clinică, va salva în plus multe vieți, și să contribuie astfel la problema fundamentală a sistemului nostru de ingrijire a sanatatii - extinde durata de viață și de a îmbunătăți calitatea sănătății populației noastre.
Președinte al Societății de specialiști
privind cardiologia urgentă,
șef al grupului de lucru pe
crearea prof. MJ minereu
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: