Cipralex, toate întrebările și răspunsurile despre cypralex, ambulanța online

Acțiune farmacologică:
Acțiune farmacologică - antidepresiv.

Ingredient activ:
>> Escitalopram * (Escitalopram *)

Nume latin:
Cipralex

ATC:
>> N06AB10 Escitalopram

Grupa farmacologică:
>> Antidepresive

Clasificarea nozologică (ICD-10):
>> F32 Episod depresiv
>> F33 Tulburare depresivă recurentă
>> F40.0 Agorafobie
>> F41.0 Tulburare de panică [anxietate paroxistică episodică]

Compoziția și forma de eliberare:
în contur acheikova de ambalare 14 buc; într-un pachet de carton 2 ambalaje (5 mg, 20 mg) sau într-un pachet de carton 1, 2 sau 4 ambalaje (10 mg).

Descrierea formei de dozare:
Tablete 5 mg: alb, convex, rotund, cu diametrul de 6 mm, marcat "EK"; pe fractură, un nucleu și o cochilie de culoare albă.
Tablete 10 mg: alb, convex, oval (8 mm × 5,5 mm), cu riscuri etichetate "E" și "L" simetric despre riscuri; pe fractură, un nucleu și o cochilie de culoare albă.
Tabletele de 20 mg: alb, convex, oval (11,5 mm × 7 mm), cu riscuri etichetate "E" și "N" simetric despre riscuri; pe fractură, un nucleu și o cochilie de culoare albă.

caracteristică:
Antidepresiv, SSRI.

Farmacocinetica:
aspirație
Absorbția nu depinde de aportul alimentar. Biodisponibilitatea escitalopramului este de aproximativ 80%. Timpul mediu de realizare a Cmax în plasma sanguină este de aproximativ 4 ore după utilizarea repetată.
distribuire
Legarea escitalopramului și a principalilor săi metaboliți cu proteinele plasmatice din sânge este sub 80%.
Volumul de distribuție aparent după administrarea orală este de la 12 la 26 l / kg.
Cinetica escitalopramului este liniară.
CSS se realizează în aproximativ o săptămână. CSS medie este de 50 nmol / l (de la 20 la 125 nmol / l) cu o doză zilnică de 10 mg.
metabolism
Escitalopramul este metabolizat în ficat până la metaboliți demetrilați și demodecilați, care sunt farmacologic activi. Substanța bazică și metaboliții săi sunt izolați parțial sub formă de glucuronizi.
După utilizarea repetată, concentrația medie de metaboliți demetil și didemetil este de obicei 28-31% și, respectiv, mai mică de 5% din concentrația de escitalopram. Biotransformarea escitalopramului la metabolitul demetilat apare în principal prin participarea izoenzimei CYP2C19. Unele participări ale izoenzimelor CYP3A4 și CYP2D6 sunt posibile. La persoanele cu activitate slabă a CYP2C19, concentrația de escitalopram poate fi de 2 ori mai mare decât în ​​cazurile cu activitate ridicată a acestei izoenzime. S-au detectat modificări semnificative ale concentrației de medicament în cazurile cu activitate slabă a izoenzimelor CYP2D6.
reproducere
T1 / 2 după utilizare repetată - aproximativ 30 de ore. Cl pentru administrare orală - aproximativ 0,6 l / min. Principalii metaboliți ai escitalopramului T1 / 2 sunt mai prelungiți. Escitalopramul și principalii săi metaboliți sunt excretați de ficat (calea metabolică) și de rinichi. Majoritatea acestora se excretă sub formă de metaboliți cu urină.
Farmacocinetica în cazuri clinice speciale
La vârstnici (peste 65 de ani), escitalopramul este excretat mai lent decât la pacienții mai tineri. Cantitatea de substanță din fluxul sanguin sistemic calculată cu ASC la vârstnici este cu 50% mai mare decât la voluntarii sănătoși tineri.

Farmacodinamica:
Inhibarea recaptării serotoninei duce la o creștere a concentrației acestui neurotransmitator în cleftul sinaptic, îmbunătățește și prelungește efectul asupra situsurilor receptorilor postsynaptici.
Escitalopram nu are sau are o capacitate foarte slabă de a se lega la un număr de receptori incluzând: serotoninici 5-HT1A-, 5-HT2 receptorilor, D1 dopamină și D2-receptorilor, α1-, α2-, receptorii β-adrenergici, histaminic H1 receptori receptorii-m colinergic, benzodiazepine și receptori opioizi.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
Cipralex este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).
Utilizarea SSRI în al treilea trimestru de sarcină poate afecta negativ dezvoltarea psihofizică a nou-născutului. Înregistrat următoarele tulburări la nou-nascuti ale caror mame au luat un SSRI pana la nastere: iritabilitate, tremor, hipertensiune arterială, creșterea tonusului muscular, plâns continuu, dificultăți de supt, somn săraci. Încălcările pot indica efecte serotoninergice sau sindromul de debut. Dacă se utilizează SSRI în timpul sarcinii, aportul lor nu trebuie întrerupt sever.

Efecte secundare:
Din sistemul digestiv: cel mai adesea - greață, apetit scăzut, diaree, constipație; posibil - vărsături, gură uscată, modificări ale indicatorilor de laborator ai funcției hepatice.
Pe o parte a sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: cel mai adesea - insomnie sau somnolență, amețeli, slăbiciune; posibil - tulburări vizuale, convulsii, tremor, tulburări de mișcare, tulburări ale gustului, senzații sindromul serotoninergic, halucinații, delir, confuzie, agitație, anxietate, depersonalizare, atacuri de panică, iritabilitate.
Din partea metabolismului: cel mai adesea - transpirație crescută, hipertermie; posibil - hiponatremie.
Din partea sistemului reproducător: cel mai adesea - scăderea libidoului, impotență, ejaculare, anorgasmie (la femei).
Din sistemul cardiovascular: este posibilă hipotensiunea ortostatică.






Din partea sistemului endocrin: poate - secreție insuficientă a ADH, galactoree.
Din sistemul musculoscheletal: poate - artralgie, mialgie.
Reacții alergice: este posibil - reacții anafilactice, angioedem.
Reacții dermatologice: posibil - erupție cutanată, mâncărime, echimoze, purpură.
Altele: de cele mai multe ori - sinuzită; posibil - retenție urinară.
Atunci când medicamentul este întrerupt brusc după o perioadă lungă de utilizare, sunt posibile reacții de anulare - amețeli, cefalee și greață. Severitatea acestor reacții este neglijabilă, iar durata este limitată.
Efectele secundare se dezvoltă cel mai adesea la prima sau a doua săptămână de tratament și apoi devin, de obicei, mai puțin intense și apar mai puțin frecvent cu terapia continuă.

supradozaj:
Simptome: amețeli, tremor, agitație, somnolență, confuzie, convulsii, modificări tahicardie, ECG (schimbare a segmentului ST și dinte T, expansiunea QRS complexe, prelungind intervalul QT), aritmie, depresie a activității respiratorii, vărsături, rabdomioliză, acidoză metabolică, hipokaliemie.
Tratament: nu există un antidot specific. Tratamentul este simptomatic și suportiv: lavaj gastric, oxigenare adecvată. Monitorizarea funcției sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

interacțiune:
Interacțiunea farmacodinamică
Cu aplicarea simultană Tsipraleksa cu inhibitori MAO, precum și la începutul pacienții tratați cu inhibitori MAO, la scurt timp înainte de a nu mai luați Tsipraleksa, poate provoca reacții adverse grave. În astfel de cazuri, se poate dezvolta un sindrom serotoninergic.
Utilizarea în comun a Cipralex cu medicamente serotoninergice (de exemplu, tramadol, sumatriptan și alte triptani) poate duce la dezvoltarea sindromului serotoninergic.
Cipralex poate reduce pragul de pregătire convulsivă. Este necesară precauție la administrarea concomitentă de Cipralex și alte medicamente care reduc pragul de pregătire convulsivă.
Deoarece s-au raportat cazuri de efecte crescute atunci când se prescrie simultan Cypralex și litiu sau triptofan, trebuie să se acorde prudență în timpul prescrierii acestor medicamente simultan.
Administrarea concomitentă a Cipralex și a preparatelor care conțin sunătoare (Hypericum perforatum) poate determina o creștere a numărului de reacții adverse.
În cazul administrării concomitente de escitalopram cu anticoagulante orale și medicamente care afectează coagularea sângelui (de exemplu antipsihotice atipice și fenotiazine, majoritatea antidepresivelor triciclice, acid acetilsalicilic și AINS, ticlopidina și dipiridamolul) pot să apară tulburări de sângerare. În astfel de cazuri, la începutul sau la sfârșitul tratamentului cu escitalopram necesită o monitorizare atentă a coagulării sângelui.
În cazul utilizării concomitente a alcoolului, escitalopramul nu intră în interacțiune farmacodinamică sau farmacocinetică. Cu toate acestea, ca și în cazul altor medicamente psihotrope, utilizarea concomitentă de escitalopram și alcool nu este recomandată.
Interacțiunea farmacocinetică
Administrarea concomitentă cu preparate care inhibă izoenzima CYP2C19 poate crește concentrația de escitalopram în plasma sanguină. Este necesară prudență cu escitalopram concomitent cu medicamente similare (inclusiv cu omeprazol); poate fi necesară o reducere a dozei de escitalopram.
Precauții trebuie administrate în doze mari Tsipraleks concomitent cu cimetidină în doze mari, care este un inhibitor potent al CYP2D6 izozime, CYP3A4 și CYP1A2.
Escitalopram este un inhibitor al izozimei CYP2D6. Este necesară prudență în timp ce numirea escitalopram și medicamente metabolizate de această izoenzimă, și având un mic indice terapeutic, de exemplu, flecainida, propafenona și metoprololul (în cazuri de insuficiență cardiacă), sau de droguri, metabolizate în principal de izoenzima CYP2D6 și care acționează asupra SNC, cum ar fi antidepresive (desipramina, clomipramina, nortriptilina) sau antipsihotice (risperidonă, tioridazină, haloperidol). În aceste cazuri, poate fi necesară ajustarea dozei.
Administrarea concomitentă de escitalopram și desipramină sau metoprolol are ca efect o creștere dublă a concentrației ultimelor două medicamente.
Escitalopram poate inhiba ușor izoenzima CYP2C19. Prin urmare, trebuie să se acorde prudență în timpul utilizării escitalopramului și a medicamentelor metabolizate cu participarea acestei izoenzime.

Prompt tsipraleksa interacțiune și Pariet / omez, am citit că sporește efectul Pariet tsipraleksa în cazul în care acest lucru este adevărat, și cât de mult? După adoptarea parietului, ...

acțiunea escitalopramului (cypralex). Trebuie să informați medicul curant despre luarea tuturor medicamentelor concomitente pentru a evita ajustarea dozelor incorecte. În ce doză luați ziprapex. Sincer, un psihiatru, un psihoterapeut

Bună ziua, pot să iau tsipractice în timpul sarcinii? Sarcina este de 4 săptămâni. Cum poate fi afectat acest lucru copilului? deschis

Bună ziua. Doctor numit tsipraleks la 20 mg / zi pentru tratarea tulburării de anxietate și tulburări ale sistemului autonom (vasele stoarse în cap). Tratamentul ajută, dar am citit că este mai bine să suplimentez zipralex cu un fel de vegetocorrector. Ce. deschis

în partea din spate a capului, era un stat ca boboc eu sunt nebun, anxietate - în general, o grămadă) m-au scos din acest medicament Tsipraleks. Am băut-o timp de 4 ani, conform prescripției medicului meu - 10 mg. de zi cu zi, apoi în cursul unei jumătăți de ani a început să coboare din ea. Cum. deschis

și nu există manifestări depresive evidente. În tot acest timp am băut Cipralex (mai întâi sub supravegherea unui medic, apoi fără), doza. Această "dependență" ma speriat și am decis să încerc să anulez cipralexul. Din noul an, a redus gradual doza, a ajuns la 5 mg. deschis

Alo Îmi iau tsipraeliști într-o doză de 10 mg timp de o lună, dar efectul său nu este deosebit de vizibil. Am o nevroză neliniștită și am 70 de ani. Medicul a sugerat creșterea dozei la 15 și chiar 20 mg, iar instrucțiunile spun că după 65 de ani, nu ia 5 până la 10 mg nu. deschis

Bună, am o problemă cu psihicul. Simptome: un sentiment de frică, anxietate, palpitații cardiace, puls 90, presiune 140/80, presiunea mea 110/60. insomnie, dureri de cap, pre-oculte ... deschise

a fost bine, dar apoi panica sa întors și a început să chinuiască câteva zile la rând, fără să se oprească. Noul doctor a numit tsipraleks. Atarax și Phenibut. Acum nu iau medicamente, sunt puține convulsii, nu sunt puternice, dar în mod constant deprimat, nu vorbesc. uite

întregul corp timp de 2 săptămâni, m-am gândit scleroză, magazin mri, și un creier neconfirmate si neurolog atribuite ipohondrie și a fost descărcat de șase luni tsipraleks .Propil într-adevăr eliberat, (într-adevăr crezut inițial că să moară.) senzație de arsură este plecat, un pic pe slăbiciune mic a venit la zero . deschis

Alo Am 19 ani. Tânărul meu (20 de ani) bea antidepresivele Cipralex timp de 7 luni. La el sau la el VSD, atacuri de panică. Acum reduceți doza pentru a anula drogul - jumătate din tabletă timp de 3 săptămâni. Recent I. deschis

Pentru mine este foarte rău. Ajutor vă rog! Ce e în neregulă cu mine? De ce se întâmplă toate astea? Tratamentul la psihoterapeut a trecut (tsipraleks, eglonil, fenazepam, vitamine din grupa B), dar nu a ajutat. Bună Marina! Se întâmplă cu diferite boli. deschis

Buna ziua, beau paroksetin.go este posibil sa bei daca in mod periodic sufera o migrena plus vsd si o encefalopatie venoasa? deschide (încă 4 mesaje)

căutați boli care nu există. De-a lungul anilor, luând cursuri cu Anafranil karbamapzepinom (au existat întreruperi în inimă și transpirație), apoi tsipraleks (dar foarte greu de a merge în și cu luarea cursului (numai prin sibazon și clonazepam). De trei ori a fost în. Watch

Sasha, încercați următoarea schemă: 1. Tsipraleks (alias Selecta sau lenuksin) 10 mg dimineața (ar trebui să înceapă cu 5, apoi crește cu 4 zile la 10) 2. Eglonil 50 mg dimineața și după-amiază 3. Phenazepam 1 mg la Imprint noapte , în cursul tratamentului vom fi ajustați. uite

Articole similare

• Diferențierea, toate întrebările și răspunsurile despre diferențiere, primul ajutor online

• Sprijin pentru verificarea de către sindicate a legislației muncii (în întrebări și răspunsuri)

Trimiteți-le prietenilor: