ARVI este un grup de boli acute de virus transmise prin picături de aer, care se caracterizează prin înfrângerea diferitelor părți ale tractului respirator.
Parainfluenza - ARI cauzate de virus ARN ovym parainfluenza (familia paramixovirus), care apar mai ales sub forma unei laringite acute.
Patogeneza. pătrunderea virusului în celulele epiteliului cilindric al laringelui -> distrugerea celulelor cu edemul mucoasei și a țesutului conjunctiv liber al laringelui (până la stenoza acestuia); virusemia slab exprimată
Manifestări clinice ale parainfluenzei:
- perioada de incubație 3-4 zile
- boala începe mai des treptat, mai puțin frecvent acută, cu temperatura corpului subfebrilă, cefalee, slăbiciune generală și alte semne ușoare de intoxicare
- tabloul clinic este dominat de semne de leziuni ale tractului respirator superior (congestie nazală, durere și dureri în gât, tuse seaca uscată, răgușeală); copiii pot avea laringită acută cu sindroame de stenoză laringiană ("crupă falsă")
- durata manifestărilor clinice nu mai mult de 3-6 zile
adenoviroze - infecții virale respiratorii acute cauzate de ovymi ADN adenovirus caracterizat printr-o leziune primară a gâtului, amigdale, conjunctiva, limfadenopatia și febră.
Patogeneza. penetrarea adenovirus prin mucoase ale tractului respirator superior, conjunctiva, tractul digestiv -> replicarea virusului în nucleele celulelor senzoriale -> proces inflamator local, deteriorarea celulelor -> viremia -> diverse leziuni diseminată.
Manifestările clinice ale infecției cu adenovirus:
- perioada de incubație 4-14 zile
- principalele forme clinice: 1) rinofaringita; 2) rinofaringonzilit; 3) febră faringoconjunctivală; 4) conjunctivită și keratoconjunctivită; 5) pneumonia cu adenovirus; 6) alte forme clinice (diaree, mezadenită acută nespecifică); pentru orice formă clinică se caracterizează printr-o combinație a înfrângerii tractului respirator și a altor simptome (conjunctivită, diaree, mezadenită etc.)
- declanșarea bolii este acută cu febră, simptome de intoxicație (cunoaștere, dureri de cap, slăbiciune, scăderea poftei de mâncare, mialgie), dar chiar și cu febră mare starea generală rămâne satisfăcătoare; febră care durează de la 2-3 zile la 14 zile, uneori are o natură cu două valuri
- apare adesea sub forma de ARI: prima zi este congestie nazală, rinoree durere severă și dureri în gât; atunci când este văzut - faringita granuloasă acută (hiperplazice viu foliculi limfoizi hyperemic, uneori suprapuse de acoperire lipicioasă pe partea din spate a gâtului), edematoase, amigdale moderat hiperplazice, FO de col uterin și submandibulare mărită și în febră severă - hepatosplenomegalie; laringită și traheită rare
- pharyngoconjunctival cu febră pe fundalul febră severă și dureri în gât se alătură fenomene de conjunctivită acută; Ca o regulă, mai întâi un ochi este afectat, plângerile de arsură, înțepătură senzație, corp străin în ochi, atunci când este privit din pleoape umflate, decalaj ochi îngustate, conjunctivita granular, brusc hyperemic, uneori cu filmul fibrinoasa; cheratita aderare în stratul subepitelial corneei format infiltrează turbiditatea acesteia are loc cu reducerea consecutivă a acuitatii vizuale
- Afecțiunile non-respiratorii sunt cele mai tipice tulburări dispeptice sub formă de durere abdominală, vărsături, diaree repetată fără impurități patologice; copiii pot dezvolta mezendenită, bronșiolită, pneumonie, meningită și meningoencefalită, cistită hemoragică.
infecția cu rinovirus ( „rinita infecțioasă“) - SARS, numit ARN ovym rinovirus (familia Picornaviridae), caracterizat printr-o leziune primară a mucoasei nazale.
Patogeneza. intrarea virusului în celulele epiteliale ale pasajelor nazale -> replicare a virusului -> leziuni epiteliale, edem ale mucoasei, mucus hipersecreția exprimat
Imaginea clinică a infecției cu rinovirus:
- Perioada de incubație este de 1 până la 6 zile
- acut începând cu apariția congestiei nazale, senzația de uscăciune a nasului, transpirația în orofaringe; temperatura corpului normală sau subfebrilă
- in cateva ore exista o secretie abundenta, seroasa din nas, din 2-3 zile devin densa, mucopurulenta; pielea de la intrarea în nas este adesea macerată
- plângeri de stare generală de rău, durere în frunte, nas și sinusuri ale nasului, scăderea simțului mirosului și a gustului, răgușeala vocii, tusea uscată
- atunci când este privit din orofaringe - amigdalele hiperemie imperceptibile, arce palatine, posterior faringian peretelui, sclera injecție vasculară și conjunctivei
- Combinație diagnostică semnificativă de rinoree abundentă + faringită + fără intoxicație
Abordări la diagnosticarea virusilor-agenți patogeni ARVI:
1) determinarea virusului AG în frotiuri-imprimări nazale prin metoda RIF
2) detectarea serologică a virusurilor AT prin metodele RSK, RPGA.
Gripa, tratamentul gripei, etc. ARVI - vezi întrebarea 195.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: