Tratamentul sifilisului

Cum a fost tratat sifilisul înainte?

Tratamentul sifilisului
Sifilisul a fost cunoscut de mult timp oamenilor, dar a dobândit cea mai mare prevalență de la Evul Mediu. În acel moment nu existau mijloace eficiente pentru tratamentul său, nu exista nici măcar o ipoteză cu privire la natura acestei boli. Se credea că sifilisul a fost trimis drept pedeapsă pentru păcate. Toate acestea nu au contribuit la tratamentul cu succes al pacienților - de cele mai multe ori a progresat infecția sifilită, afectând în cele din urmă sistemul nervos - sa dezvoltat neurosifilisul (conform clasificării moderne). Primul este mai mult sau mai puțin eficace împotriva sifilisului a fost propus de Paracelsus - a folosit în acest scop, sărurile de mercur și unguente pe bază de ele - acestea sunt aplicate, desigur, la nivel local - acestea sunt tratate răni și erupții pe piele.







Preparatele de mercur au rămas importante până în secolul al XIX-lea. Chiar și în URSS, în perioada postbelică (până în anii 1970), sărurile de mercur, de exemplu, clorura de mercur, au continuat să fie utilizate în terapia anti-sifilitică. Pe de o parte, acest lucru a fost justificat de foarte mare sensibilitate a microorganismului - agentul cauzator de sifilis - compuși de mercur, iod, arsenic și bismut. Bineînțeles, utilizarea acestor medicamente, deși a permis un tratament, a fost foarte nefavorabilă pentru organism în ansamblu din cauza efectului toxic pronunțat al metalelor grele și al halogentelor. La acea vreme, a existat chiar o metodă comună care implica tratarea generală cu mercur, sau mai exact, cu vaporii săi. Pacientul a fost plasat într-o celulă închisă unde s-au injectat vapori de mercur - desigur, au apărut recuperări, dar majoritatea pacienților au primit complicații foarte grave, iar unii dintre aceștia au decedat. Nu este surprinzător că în curând acest mod de tratare a sifilisului a fost retras din practică.

În plus față de tratamentul cu mercur, operațiile chirurgicale au fost, de asemenea, utilizate pentru a combate sifilisul, în special, excizia unui chancre solid. Aceasta, conform chirurgilor, a fost de a preveni dezvoltarea simptomelor bolii. Cu toate acestea, în momentul în care chancre era deja format, treponema palidă a reușit de obicei să intre în sânge - eliminarea chancre era inutilă în același timp. O nouă rundă în lupta împotriva sifilisului a marcat apariția preparatelor de iod. La acea vreme s-au folosit de obicei soluții de iodură de sodiu (2-5%). Iodul și compușii săi nu sunt la fel de toxici ca și mercurul - aceasta a redus frecvența complicațiilor terapiei cu mai mult de două ori. Cu succes a permis de a vindeca derivați de sifilis și chimice de benzen și arsenic (salvarsan, miarsenol), bismut (biyohinol, bismoverol). Dacă derivații de arsen și benzen au avut o eficiență ridicată, dar și o mare toxicitate, preparatele de bismut erau mult mai sigure. Din acest motiv, ele pot fi folosite până în prezent, însă destul de limitate.







O nouă eră în tratamentul sifilisului a fost marcată de apariția penicilinei. În 1943, penicilina și alte preparate din grupul său erau deja utilizate pe scară largă pentru eradicarea (eradicarea) treponemelor palide din organism. Antibioticele aveau incomparabil mai puțină toxicitate în comparație cu mercurul, iar eficiența acestora era mai mare. De atunci, sărurile de bismut, arsen și mercur au început să-și piardă treptat semnificația terapeutică. Dar, pe lângă antibiotice și sărurile de metale, există o altă metodă interesantă pentru tratarea sifilisului. Treponemul treptat se poate reproduce exclusiv la o temperatură de 36,8-37,2 ° C. Creșterea temperaturii duce rapid la moartea sa. Pe această proprietate a agentului cauzal de sifilis se bazează metoda de piroterapie (tratarea cu căldură, foc). Pentru a ridica temperatura corpului la 39-40 ° C, pacientul a fost infectat artificial cu alte boli infecțioase, de exemplu, malarie. Febră mare rezultată a încetinit semnificativ progresia bolii și, uneori, a dus la distrugerea completă de către treponem. Astăzi, în același scop, se folosește medicamentul pirogenic.

Cum se tratează acum sifilisul?

Pale treponema este un microorganism unic. In ciuda lunga istorie a folosirii penicilinei, această bacterie nu au dezvoltat nici metode de protecție împotriva acestora - nici penicilinazele sau sigilii ale învelișului de celule sau mutații care conduc la rezistenta la medicamente. Din acest motiv, principala metodă de tratare a sifilisului acum (și acum 60 de ani) este utilizarea de medicamente pentru penicilină. Puteți utiliza unele macrolide (în mod oficial în acest scop este permisă numai eritromicina), doxiciclină sau cefalosporine. Aminoglicozidele și sulfonamidele sunt ineficiente pentru tratamentul sifilisului. Pentru tratamentul derivaților de bismut, sifilis terțiar poate fi atașat la antibiotice (de exemplu, biyohinol), în cazuri extreme - arsenic (novarsenol). Se folosește și pirogenul - am menționat deja mai sus. Un factor important în prevenirea re-infecție este tratamentul pacienților expuși la - sau un curs lung de tratament, numirea de medicamente scumpe, sănătate precară - toate aceste cheltuieli ar putea fi pur și simplu lipsit de sens.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: