Fracturile femurului sunt tratate cu tracțiune. Pansamentele și anvelopele de gips nu oferă poziția corectă a fragmentelor. Când fracturile transversale au recurs la folosirea tracțiunii scheletale spițelor Kirchner, care se realizează prin intermediul metafiza proximală a tibiei sub tuberozitatea, cel puțin - prin capătul inferior al femurului. O condiție indispensabilă pentru tratarea cu succes a fracturilor de femur, în general, și, în special, o posibila impunere de extindere timpurie sau repoziționa fragmente osoase. Pentru a corecta poziția greșită a fragmentelor în perioadele ulterioare este mai dificilă și uneori imposibilă. Numai în unele cazuri, recurgeți la o repoziție în stadiu, sub anestezie generală. repoziționa simultană prezintă fracturile transversale ale femurului, cu o deplasare mare de fragmente osoase, precum și fracturi în treimea inferioară a femurului când fragmentul distal este rotit și merge în față și la partea de sus. În acest din urmă caz, piciorul îndoit la articulația genunchiului este fixat cu un bandaj de tencuială după repoziționare.
Consolidarea fracturii femurului are loc la momente diferite, în funcție de natura pagubei, fragmente în picioare în timpul tratamentului, precum și vârsta și starea generală a pacientului în momentul rănirii.
În medie, fuziunea are loc în ziua 35-42. Dar noi nu ar trebui să abordeze problema de a scoate extensia numai pe baza de zile care au trecut de la fractura. Investigația clinică permite determinarea formării calusurilor, dispariția durerii și a mobilității patologice. Cu toate aceste date pozitive putem presupune că fractura a crescut împreună, dar pentru soluția finală a acestei probleme, mai întâi scoateți greutatea din șolduri și am privit reacția pacientului. Dacă calusul nu este încă suficient de puternic, plângerile pacientului în următoarele câteva ore vor determina reaplicarea încărcăturii. Cu toate acestea, fără a fi inutile, nu este necesar să se mărească durata prelungirii, dacă fuziunea nu are loc nici măcar. După îndepărtarea ace (de obicei, până la sfârșitul lunii) picior cateva zile pe autobuz cu tracțiune pentru tibie.
In timpul tratamentului se realizează prin controlul tracțiunii periodice cu raze X (o dată pe săptămână), poziția fragmentelor osoase și, dacă este necesar, se aplică protivotyagi împingere corectivă fixare role, precum și schimbarea poziției pneurilor pentru a obține o potrivire bună de fragmente osoase. Pentru inspecția cu raze X utilizați o mașină cu raze X mobile.
Cu un tratament adecvat, osul coapsei crește împreună fără să se scurteze.
Scurtarea mai mult de 2 resturi cm și pot afecta funcția picioarelor: pentru a schimba mersul, poziția corectă a bazinului și cauzează o curbură compensatorie a coloanei vertebrale.
După terminarea imobilizării, sarcina asupra membrului afectat este rezolvată după 2-3 săptămâni. Utilizarea exercițiilor de fizioterapie și a băilor calde contribuie la o recuperare mai rapidă a funcției membrelor. Indicații pentru o intervenție chirurgicală pentru fracturi ale femurului pot apărea atunci când ineficacitatea metode de tratament conservator (dacă rămas cu deplasarea fragmentelor amenință apariția unor tulpini rezistente), intercalarea tesuturilor moi între fragmente, fracturi deschise, însoțite de o deteriorare semnificativă a țesuturilor moi ale șoldului, precum fractură concrește greșită . Repoziționarea deschisă se efectuează sub anestezie generală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: