Tipuri de vaccinuri și metode de administrare a acestora

Și ar fi logic să începem cu o definiție a ceea ce este un vaccin. Deci, vaccinul este un preparat biologic destinat să creeze o imunitate specifică a organismului la un agent specific cauzal al unei boli infecțioase prin dezvoltarea imunității active.

Sub vaccinare (imunizare). la rândul său, înseamnă un proces în care organismul dobândește imunitate activă la o boală infecțioasă prin administrarea unui vaccin.

Tipuri de vaccinuri

Vaccinul poate conține microorganisme vii sau ucise, părți ale microorganismelor responsabile pentru producerea imunității (antigene) sau toxinele lor detoxifiate.

Vaccinurile care conțin corpuri microbiene întregi sunt numite corpuscul: întreaga celulă - în cazul în care microorganismul este o bacterie, toate cele virionice - în cazul în care virusul.

Dacă vaccinul conține numai componente individuale ale microorganismului (antigene), se numește componenta (subunitate, acellulară, acellulară).

Prin numărul de agenți patogeni împotriva cărora sunt concepuți, vaccinurile sunt împărțite în:

monovalent (simplu) - împotriva unui agent patogen
polivalenta - impotriva mai multor tulpini de patogeni (de exemplu, vaccinul polio este trivalent și pneumo-23 vaccin cuprinde serotip 23 pneumococ)
asociate (combinate) - împotriva mai multor agenți patogeni (DTP, rujeolă - parotitis - rubeolă).

Luați în considerare tipurile de vaccinuri în detaliu.

Vaccinuri atenuate vii

Vaccinurile vii atenuate (atenuate) sunt obținute din microorganisme patogene modificate artificial. Astfel de microorganisme slăbite păstrează capacitatea de a se reproduce în corpul uman și stimulează producerea imunității, dar nu provoacă boli (adică sunt avirulente).

Vioanele și bacteriile defecte sunt obținute, de obicei, prin cultivarea repetată a embrionilor de pui sau a culturilor celulare. Acesta este un proces lung, care poate dura aproximativ 10 ani.

O varietate de vaccinuri vii sunt vaccinuri divergente. în fabricarea cărora sunt utilizate microorganisme care sunt strâns legate de agenții cauzali ai bolilor infecțioase umane, dar care nu sunt capabili să provoace o boală. Un exemplu de astfel de vaccin este BCG, care este obținut din micobacterii de tuberculoză bovină.

Toate vaccinurile vii conțin bacterii și virusuri întregi, deci sunt corpusculare.

Principalul avantaj al vaccinurilor vii este capacitatea de a provoca imunitate persistentă și prelungită (adesea pe tot parcursul vieții) după o singură administrare (cu excepția acelor vaccinuri administrate prin gură). Acest lucru se datorează faptului că formarea imunității la vaccinuri vii este cea mai apropiată de cea din cursul natural al bolii.

Cu ajutorul vaccinurilor vii, este posibil ca, prin înmulțirea în organism, tulpina de vaccin să poată reveni la forma sa patogenă inițială și să provoace boala cu toate manifestările și complicațiile clinice.

Astfel de cazuri sunt cunoscute pentru vaccinul cu poliomielită viu (OPV), prin urmare, în unele țări (SUA) nu este aplicat.

Vaccinurile vii nu pot fi administrate persoanelor cu boli imunodeficiente (leucemie, HIV, tratamentul cu medicamente care provoacă supresia sistemului imunitar).

Alte dezavantaje ale vaccinurilor vii este instabilitatea lor chiar și în condiții minore de depozitare încălcări (căldură și lumină sunt ele dăunătoare), precum și inactivarea, care are loc în prezența anticorpilor la boala (cum ar fi atunci când copilul în sânge încă circulă anticorpi primit prin placentă de la mamă).

Exemple de vaccinuri vii: BCG, pojar, rubeolă, varicela, oreion, poliomielită, gripă.

Vaccinuri inactivate

Vaccinuri inactivate (moarte, moarte). după cum sugerează și numele, nu conțin microorganisme vii, deci nu pot provoca boală chiar teoretic, inclusiv la persoanele cu imunodeficiență.

Eficacitatea vaccinurilor inactivate, spre deosebire de vii, nu depinde de prezența în sânge a anticorpilor circulanți la acest agent patogen.

Vaccinurile inactivate necesită întotdeauna mai multe vaccinări. Răspunsul imun protector se dezvoltă, de obicei, numai după a doua sau a treia doză. Cantitatea de anticorpi scade treptat, prin urmare, după un timp, este necesară vaccinarea repetată (booster) pentru a menține titrul de anticorpi.

Pentru ca imunitatea să se formeze mai bine, vaccinurile inactive adesea adaugă substanțe speciale - adsorbanți (adjuvanți). Adjuvanții stimulează dezvoltarea unui răspuns imun, provocând o reacție inflamatorie locală și crearea unui depozit de droguri la locul administrării.

Ca adjuvanți se folosesc de obicei săruri de aluminiu insolubile (hidroxid de aluminiu sau fosfat). În unele vaccinuri de gripă produse în Rusia în acest scop, se utilizează polioxidoniu.

Astfel de vaccinuri se numesc adsorbite (adjuvante).

Vaccinurile inactivate, în funcție de metoda de preparare și de starea microorganismelor conținute în acestea, pot fi:

Corpuscular - cuprind microorganisme întregi sacrificate prin metode fizice (căldură, radiații ultraviolete) și / sau chimice (formol, acetonă, alcool, fenol).
Astfel de vaccinuri sunt. pertussis component DTP, vaccinuri împotriva hepatitei A, poliomielită, gripă, febră tifoidă, holeră, ciumă.
Subunitățile (componente, acelulare) conțin părți separate ale microorganismului - antigene, care sunt responsabile pentru dezvoltarea imunității la acest patogen. Antigenii pot fi proteine sau polizaharide care sunt izolate dintr-o celulă microbiană utilizând metode fizico-chimice. Prin urmare, astfel de vaccinuri sunt denumite și vaccinuri chimice.
Vaccinurile subunitare sunt mai puțin reactive decât cele corporale, deoarece toate au fost îndepărtate.
Exemple de vaccinuri chimice. polizaharidă pneumococică, meningococică, hemofilă, febră tifoidă; Pertussis și vaccinuri gripale.
prin inginerie genetică (recombinante) vaccinuri subunitare sunt o varietate de vaccinuri sunt preparate prin introducerea materialului genetic al microb - patogen în genomul altor organisme (de exemplu, celule de drojdie), care au fost apoi cultivate și cultura rezultată este izolată de antigenul dorit.
Un exemplu este un vaccin împotriva hepatitei B și a papilomavirusului uman.
Alte două tipuri de vaccinuri se află în stadiul experimental: vaccinuri ADN și vaccinuri cu vectori recombinanți. Se presupune că ambele tipuri de vaccinuri vor oferi protecție la nivelul vaccinurilor vii, fiind totodată cele mai sigure.
Vaccinurile ADN împotriva vaccinurilor contra gripei și herpesului și vectorilor împotriva rabiei, rujeolei și HIV sunt în curs de investigare.

Vaccinuri anatomice

În mecanismul de dezvoltare a anumitor boli, rolul principal nu este jucat de microb în sine, ci de toxinele pe care le produce. Un exemplu al unei astfel de boli este tetanosul. Activatorul tetanic produce un neurotoxin - tetanospasmin, care provoacă simptome.

Pentru a crea imunitate la astfel de boli, se folosesc vaccinuri care conțin toxine detoxificate de microorganisme - toxoizi (toxoizi).

Anatoxinele sunt preparate utilizând metodele fizico-chimice descrise mai sus (formalină, căldură), apoi sunt purificate, concentrate și adsorbite pe un adjuvant pentru a spori proprietățile imunogene.

Anatoxinele pot fi atribuite în mod condiționat vaccinurilor inactivate.

Exemple de vaccinuri cu anatoxine. tetanos și toxoizi difterici.

Vaccinuri conjugate

Aceste vaccinuri inactivate, care sunt o combinație de părți bacterii (polizaharide ale peretelui celular purificată) la proteine purtătoare, care acționează ca toxine bacteriene (toxoidul difteric, toxoid tetanus).

Într-o astfel de combinație, imunogenitatea fracțiunii polizaharidice a vaccinului este semnificativ sporită, care singur nu poate provoca un răspuns imun complet (în special la copiii sub 2 ani).

S-au dezvoltat și se utilizează vaccinuri conjugate împotriva infecției hemofilice și a pneumococilor.

Metode de introducere a vaccinurilor

Vaccinurile pot fi administrate la moduri aproape toate cunoscute - prin gura (oral), nazal (intranazal, prin aerosoli), transdermică și intradermică, subcutanată și intramusculară. Modul de administrare este determinat de proprietățile preparatului particular.

În mod natural și intracutanic, se introduc vaccinuri vii, distribuția cărora este extrem de nedorită în întregul organism din cauza posibilelor reacții post-vaccinare. În acest mod, se introduc BCG, vaccinuri împotriva tularemiei, brucelozei și variolei.

Numai astfel de vaccinuri pot fi administrate pe cale orală, agenții cauzali ai cărora folosesc tractul gastrointestinal drept poarta de intrare. Un exemplu clasic este un vaccin poliomielitar viu (OPV), la fel ca și vaccinurile rotavirus vii și tifos. La o oră după vaccinare, ORP fabricat de ruși nu poate fi băut și mâncat. Această restricție nu se aplică altor vaccinuri orale.

Administrarea vaccinului viu intranazal împotriva gripei. Scopul acestei metode de administrare este crearea protecției imunologice în membranele mucoase ale tractului respirator superior, care sunt porțile de intrare ale infecției gripale. În același timp, imunitatea sistemică pentru această metodă de administrare poate să nu fie suficientă.

Calea subcutanată este adecvată atât pentru administrarea vaccinurilor vii, cât și pentru cele inactivate, dar prezintă câteva dezavantaje (în special, un număr relativ mare de complicații locale). Este indicat să se utilizeze la persoanele cu tulburări de coagulare, deoarece în acest caz riscul de sângerare este minim.

Administrarea intramusculară a vaccinurilor este optimă, deoarece, pe de o parte, datorită alimentării bune cu sânge a mușchilor, imunitatea este produsă rapid și, pe de altă parte, probabilitatea reacțiilor locale este redusă.

La copiii de până la doi ani, locul preferat pentru introducerea vaccinului este treimea mijlocie a suprafeței laterale anterolaterale a coapsei, iar la copii după doi ani și adulți, mușchiul deltoid (treimea superioară a umărului). Această alegere este explicată prin masa musculară considerabilă în aceste locuri și mai puțin pronunțată decât în regiunea gluteală prin stratul de grăsime subcutanată.

În acest sens, sper că am reușit să spun mai degrabă nu un material simplu despre tipurile de vaccinuri care există. într-o formă ușor de înțeles.

Împărtășește în social. crearea de rețele

Calea cea mai preferată pentru introducerea vaccinurilor. O bună alimentare cu sânge a mușchilor garantează o rată maximă a producției de imunitate și intensitatea maximă a acesteia, deoarece mai multe celule imune au posibilitatea de a se familiariza cu antigene de vaccin. Distanța mare a mușchilor de pe piele oferă un număr mai mic de reacții adverse care, în cazul unei injecții intramusculare, reduc numai la un anumit disconfort în timpul mișcărilor active ale mușchilor în 1-2 zile de la vaccinare.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Tipuri de vaccinuri și metode de administrare a acestora