Definiția conceptului de WBI.
Regim sanitar și antiepidemic al instituțiilor medicale.
WBI este o problemă urgentă în întreaga lume. Se întâmplă la un minim de 5 - 12% la pacienții admiși la unitatea de sănătate. Mortalitatea atinge până la 25%.
VBI este o infecție pe care pacientul nu a avut-o în timpul spitalizării sale și care se dezvoltă după spitalizare.
VBI este orice boală infecțioasă recunoscută clinic care afectează pacienții ca urmare a admiterii lor la spital. Sau recursul la asistență medicală în LU sau boală a unui angajat datorită activității sale în cadrul Universității din Letonia.
VBI se referă la boala care apare la pacienți:
1. A intrat în spital.
2. Primirea de asistență de urgență sau de urgență în spitale.
3.U lucrătorilor medicali infectați de la pacienți când furnizează med.pomoschi.
Personalul de îngrijire medicală joacă un rol important în prevenirea VBI.
Printre factorii care contribuie la apariția WBI se remarcă:
Utilizarea diferitelor dispozitive medicale de diagnosticare sau a instrumentelor care nu sunt ușor dezinfectate.
Modul natural de transmitere a agenților patogeni prin contactul cu aerul, contactul - gospodăria, datorită contactului strâns al personalului de comunicare și al personalului medical al pacienților.
Utilizarea pe scară largă a unor tehnici complexe de diagnostic și tratament care traumatizează membranele mucoase, organele și țesuturile.
Asistență precoce în apariția VBI (pneumonie, pielonefrită, boli de piele, infiltrate, etc.).
Locul de conducere în structura VBI este ocupat de procese purulent-septice (75-80%).
Infecții intestinale de la 7-12%. Hepatită virală de la 6-7%.
Regimul este o anumită ordine stabilită într-o instituție medicală, pentru a crea cele mai bune condiții pentru recuperarea pacienților.
Există următoarele tipuri de moduri:
Sanitar și igienic.
Sanitare și anti-epidemice.
Terapeutice și de protecție.
Terapeutic și preventiv.
Modul motor în spitale.
1. Regimul sanitar-igienic include cerințele impuse instituțiilor medicale. Aceasta este amplasarea instituțiilor medicale, proiectarea, ventilația, alimentarea cu apă, canalizarea.
2. Regimul sanitar-antiepidemic al instituțiilor medicale este un complex de diverse măsuri anti-epidemice, reguli, cerințe care vizează prevenirea apariției VBI.
Pentru ei este posibil să poarte. Respectarea cerințelor sanitare și igienice simple, utilizarea echipamentului de protecție: (îmbrăcăminte specială, măști, ochelari de protecție etc.).
3. Regimul medical și de protecție este un complex de măsuri preventive și terapeutice menite să asigure restul fizic și mental maxim al pacienților și personalului medical.
Dezinfectarea și sterilizarea instrumentelor medicale.
Dezinsecție - distrugerea rozătoarelor.
408 "Cu privire la regimul sanitaro-antiepidemic în cazul hepatitei virale".
№ 170 "Cu privire la regimul sanitar-antiepidemic al infecțiilor cu HIV".
OST - 42-21-285 "Cu privire la dezinfectarea și sterilizarea instrumentelor medicale".
Măsuri de prevenire și control.
Din toate cele de mai sus, este clar că în spital există multe surse potențiale de infecție: .. Pacienții, vizitatori, echipamente, scule, lenjerii de pat, etc. Pacienții pot fi infectați de factori patogeni atât din mediul extern și proprii lor în caz de o slăbire gravă a imunității .
Datorită faptului că mâinile personalului sunt foarte des purtătoarele infecției, este foarte important să se poată spăla mâinile și să se trateze cu o responsabilitate corespunzătoare.
"SPĂLAREA MÂINILOR"
Microflora pielii mâinilor constă atât din microorganisme permanente, cât și din cele temporare. Spălarea mâinilor cu săpun simplu vă permite să "ridicați" straturile pielii și apoi să le spălați cu apă curentă, îndepărtând astfel cea mai mare parte din flora microbiană temporară. Aveți nevoie de un săpun bactericid.
Microorganismele temporare, adesea prezente pe mâinile personalului, precum și cele obținute de la pacienții contaminați sau infectați, pot provoca VBI.
În orice caz, trebuie să vă spălați mâinile înainte și după ce ați efectuat toate manipulările la pacienții care prezintă riscul de a dezvolta VHB.
Există trei niveluri de decontaminare a mâinilor (contaminare - însămânțare prin microorganisme, decontaminare - curățare, dezinfecție, sterilizare).
Al doilea nivel de decontaminare a mâinilor este igienic. se spală mâinile cu un antiseptic, se tratează mâinile spălate cu alcool sau cu un dezinfectant. spălarea mâinilor igienic ar trebui să fie efectuate înainte de orice proceduri invazive, înainte de plecare, pentru pacienții slăbiți, înainte și după îngrijirea rănilor și cateterul urinar înainte și după contactul cu fluidele corpului.
Următorii agenți sunt utilizați: a) pe bază de apă, 4% gluconat de clorhexidină (giban) 3-5 ml timp de 10-15 secunde. b) agenți care conțin 0,5% gluconat de clorhexidină (povidonă) în 70% izopropanol sau etanol. Este obligatoriu să adăugați un emolient - 0,5% glicerol 3 ml.
Al treilea nivel de decontaminare a mâinilor este chirurgical. Împiedică riscul contaminării ranilor atunci când integritatea mănușilor sterile este încălcată și este efectuată înainte de orice intervenție chirurgicală în conformitate cu instrucțiunile și instrucțiunile corespunzătoare. Se folosesc aceleași mijloace, precum nivelul de igienă, dar durata și tehnica de prelucrare sunt diferite (tratamentul încheieturii și antebrațurilor, utilizarea periilor în timpul spălării unghiilor). La prelucrarea aceluiași gipetanom se utilizează 10-15 ml de medicament, în decurs de 2-3 minute.
Organizarea muncii privind prevenirea VBI și asigurarea securității infecțioase într-o instituție medicală este imposibilă fără măsuri de dezinfectare bine organizate. În prezent, peste 1000 de substanțe chimice sunt permise în Rusia în scopul dezinfectării, sterilizării și tratamentului pre-sterilizare. 80% din VBI-urile sunt transmise prin mâinile personalului medical. Conform rezultatelor cercetării, se constată că numărul mediu de erori admis de personalul medical mediu în materie de decontaminare manuală și prelucrare a tehnicii endoscopice. Există, de asemenea, o lipsă de detergenți și dezinfectanți în instalația de sănătate.
NPO "Novodez" Compania produce dezinfectante multifuncționale moderne pentru facilități de îngrijire a sănătății, cum ar fi: "Pandezin", "Ekor Forte", "Ekomin", "Ekomin Forte", "Ekodez", "Ekodez-75", precum și antiseptice pentru piele „Bonaderm»-gel "și" Bonasept“.
Tratamentul și protecția mâinilor asistentelor medicale ieri, astăzi, mâine
Lupta împotriva infecțiilor nosocomiale a devenit recent subiectul unei atenții mai atente a asistentelor medicale. Mai ales o mulțime de timp este dedicată acestei probleme în spitale și clinici. Urgența problemei este cauzată de tendința spre creșterea infecțiilor deosebit de periculoase, cum ar fi infecția cu HIV, hepatitele și alte boli transmise prin sânge.
Mâinile asistentelor medicale, care efectuează orice manipulare medicală, ar trebui să fie procesate, numai prelucrarea fiabilă a acestora va împiedica răspândirea VBI.
Tratarea mâinilor constă în următoarele etape: curățarea mecanică a pielii, spălarea mâinilor într-o soluție antiseptică și tăbăcirea pielii.
Astăzi, piața oferă o gamă largă de mănuși specializate: groase și durabile pentru ortopedie si traumatologie, foarte subțire, dar suficient de robuste de latex de înaltă calitate pentru microchirurgie, „Mănuși Mail“ de la spektrovolokna rezistente la taiere si concepute pentru a lucra cu pacienții infectați. În cele din urmă, pentru personalul care are o problemă cu mâinile și o predispoziție la alergii, a creat mănuși hipoalergenice, inclusiv noile materiale sintetice.
Astăzi, mănușile sunt sub formă de pulbere și fără pulbere, deoarece experții cred că și pulberea sterilă este plină de pericol, prin urmare, este mai bine să folosiți mănuși fără pulbere. Utilizarea acestor mănuși elimină una dintre cele mai importante căi de transmitere a infecției și reduce riscul de infectare încrucișată, precum și răspândirea VBI.
În ciuda faptului că utilizate în prezent în mănuși de medicina, cauciuc si latex, oamenii de știință din întreaga lume continuă să creeze materiale sintetice noi pentru fabricarea de mănuși de uz medical, care va fi mai avansate, practice și în condiții de siguranță pentru sănătatea pacienților și a personalului medical, inclusiv pentru asistente medicale.
Organizarea respectării regimului sanitar-epidemiologic al spitalului
Este una dintre liniile principale ale activității de conducere a asistentei medicale. Metodele organizatorice și administrative de gestionare includ: reglementarea organizațională, raționalizarea organizațională, instruirea organizatorică și metodică. directori Activități asistenta pentru a se conforma cu regimul și prevenirea infecțiilor nosocomiale include, de asemenea, următoarele aspecte-sanitare epidemiologice: munca organizatorică și metodică, măsuri de control, de control al producției, tratament de dezinfectare, măsuri anti-epidemice, siguranța personalului.
Precauții generale.
Ar trebui să existe un "kit de prim ajutor" în fiecare departament al instituției medicale a cărui personalitate prezintă un risc ridicat de a fi infectat cu HIV și virusul HS.
Dacă lichidele biologice intră în ochi, acestea trebuie spălate cu apă curentă și apoi picurate cu o soluție 1% de sulfacil de sodiu sau spălate cu o soluție de palm negru permanganat de potasiu.
Dacă lichidele biologice intră în cavitatea bucală, clătiți gura cu apă curentă și apoi cu alcool etilic 70% sau cu o soluție roz de permanganat de potasiu.
Dacă lichide biologice intră în nas, ar trebui să spălați pasajele nazale cu apă și apoi picurați-l în el 1% soluție protargol.
Barierele, care împiedică transmiterea HIV și HSV către personal, sunt mănuși, halate, măști și ochelari de protecție.
Transmiterea de la pacient la pacient are loc indirect: utilizarea de ace, seringi, instrumente de tăiere pentru uz medical - aparate de diagnostic care nu au fost supuse la dezinfectarea sau curățarea și sterilizarea presterilization și, astfel, să conțină de sânge rezidual.
Trasee de transport:
Aer-picurare (prin aer).
Contact-gospodărie (prin mâini, haine, vase, etc.).
Fecal-oral (prin hrană, apă).
Hematogen (prin sânge, intrauterin (de la mamă la făt)).
Transmisibil (transportul prin intermediul unui transportor (malaria), transferul prin intermediul unui purtător viu (encefalita cauzată de căpușe), mușcături de animale (salivare).
Indirect (prin instrumente medicale).
Tractul genitourinar (infecții cu transmitere sexuală).
Depinde de vârstă (copii și bătrâni).
Starea imunologică afectată.
Bolile cronice (diabet zaharat, etc.)
Mâncare insuficientă.
Frecvent proceduri medicale-diagnostic, intervenții chirurgicale.
Încălcarea integrității pielii.
Mediu nefavorabil.
PROCEDURA DE SPĂLARE A MÂINII:
1. palma la palma;
2. Palma dreaptă deasupra spatelui stâng.
3. Palma stângă deasupra spatelui din dreapta.
4. Palma palmei, degetele unei mâini în spațiile interdigital sunt diferite.
5. Partea din spate a degetelor pe palma celeilalte maini.
6. Frecarea rotativă a degetelor.
7. Frecarea rotativă a palmelor.
NIVELE MÂINILOR DE SPĂLAT:
2. Nivelul igienic;
3. Nivel chirurgical.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: