Rubella IKrasnukha (nibeola, un sinonim pentru rujeola rujeolic)
boli infecțioase acute caracterizate prin erupții cutanate punctata, mai rar papulare pe piele, ușoare simptome catarale ale tractului respirator superior și conjunctivei, o creștere a ganglionilor limfatici periferici, mai ales occipitală și gât lateral.
Patogen - un virus care conține ARN; sensibil la eter, inactivat la t ° 56 ° timp de 1 h. În starea înghețată, acesta păstrează activitatea infecțioasă timp de mai mulți ani. Sursa agentului cauzal este pacientul K. O persoană care este considerată a fi contagioasă din momentul apariției simptomelor clinice ale bolii și în decurs de 5 zile de la debutul erupției cutanate. Există date privind posibilitatea izolării patogenului din mucusul tractului respirator superior în 1-2 săptămâni. înainte de apariția erupțiilor cutanate și în decurs de 2-3 săptămâni. după debutul erupției cutanate.
Infectia are loc prin picaturi din aer. Transmiterea transplacentară posibilă a agentului patogen de la pacientul K. la fătul gravid În cazul copiilor infectați cu utero, virusul poate fi secretat în decurs de 1 1/2 ani de la naștere.
Susceptibilitatea la K. mare. Cele mai frecvente sunt copiii de 2-9 ani. Copiii născuți de femei care au supraviețuit K. în primele 6 luni. viața este imună la această boală.
Patogenul K. penetrează corpul prin mucoasa tractului respirator superior. Reproduce în primul rând în ganglionii limfatici cervicali. După o săptămână. după ce infecția intră în sânge. Ca răspuns la circulația virusului, apar leziuni ale țesutului limfatic, apar anticorpi neutralizanți virali în sânge. Imunitate după o boală pe toată durata vieții.
Perioada de incubație durează 15-24 de zile. Cele mai multe manifestări clinice apar 16-18 zile de la contactul cu pacientul K. lider simptom al bolii - roz, plina de cosuri, erupții cutanate, uneori papulare, mai fină decât rujeola (fig.); apare aproape simultan pe întreaga suprafață a pielii, pe fundal nemodificat. Uneori apare o erupție pe fața și trunchiul, iar a doua zi se întinde pe membre. Erupțiile cutanate sunt localizate în principal pe suprafețele extensorilor brațelor și picioarelor, în jurul articulațiilor, pe spate și pe fese. După 2-3 zile, dispare fără a părăsi pigmentarea și peelingul pielii. Condiția generală este ruptă nesemnificativ. Temperatura corpului este de obicei subfebrilă, rar peste 38 °.
Simultan cu erupția cutanată (uneori cu 1-2 zile înainte de aceasta), există manifestări catarre ușoare din partea tractului respirator superior și a conjunctivului. Pe membrana mucoasă a palatului moale și dur, obrajii pot apărea enanthema. Ganglionii limfatici periferici, în special cervicalul occipital și lateral, cresc până la apariția unei erupții cutanate și își păstrează dimensiunile pentru o perioadă de timp după dispariție. În studiul sângelui, leucopeniei, limfocitei relative, uneori monocitozei, se detectează celulele plasmatice. Complicațiile nu sunt de obicei observate. În cazuri rare, encefalita și encefalomielita sunt posibile.
La adulți K. procedează mai grav: cu o temperatură ridicată a corpului, dureri de cap severe, dureri musculare, o creștere mai mare a ganglionilor limfatici.
Boala K. în primele 3 luni. Sarcina duce adesea la infectii fetale, apariția unei varietăți de malformații (de exemplu, cataracta, microftalmie, microcefalie, boli de inima), sarcina de multe ori se încheie cu avort sau născut mort. Cu boala lui K. în ultima lună de sarcină, un copil se poate naște cu manifestări clinice ale bolii (K. congenitală).
Diagnosticul se bazează pe datele anamnezei epidemiologice (contactul cu pacientul K.) și imaginea clinică caracteristică. Pentru a clarifica diagnosticul, determinați titrul de anticorpi neutralizatori ai virusului în serul de sânge în ziua 1-3 de la boală și după 7-10 zile. Confirmă diagnosticul unei creșteri a titrului de anticorpi de 4 ori sau mai mult.
Pentru a diferenția K. urmează cu Koryu, exantemele enterovirusului (vezi bolile enterovirale) și erupțiile medicamentoase (vezi Alergia medicamentului). Rujeola se caracterizează prin intoxicație severă, pete Belsky - Filatov - Koplik pe mucoasa obrajilor, erupții maculopapulare etapizarea rash. În cazul exantemului enteroviral, se observă adesea dureri musculare, dureri abdominale, vărsături și ganglioni limfatici periferici. rash Medicatie apar după medicație (de exemplu, antibiotice, sulfamide), ele sunt mai polimorfice (papulară, spotted, inelare, urticarie și alte elemente) și sunt localizate în principal în portbagaj și în articulații, însoțite de mâncărime.
Tratamentul este efectuat, de obicei, acasă. În perioada de erupție cutanată, este indicată repausul patului. Puterea este normală. Tratamentul special nu se efectuează, uneori se utilizează agenți simptomatici. Când există dovezi ale leziunii c.n. este necesară o spitalizare urgentă.
Prognosticul este favorabil, cu excepția cazurilor de infectare a virusului K. fetal în timpul bolii K.women în timpul sarcinii.
Atunci când o boală a femeii K. în primele 3 luni. sarcina pentru a preveni nașterea unui copil cu malformații necesită avort. Atunci când o femeie gravidă contactează un pacient, se efectuează un test serologic repetat, în cazul unei creșteri de 4 ori a anticorpilor, problema avortului este rezolvată.
Prevenirea include izolarea bolnavului în 5 zile de erupție cutanată. Dezinfecția în focar nu este efectuată. Copiii care comunică cu pacientul nu sunt supuși deconectării.
Bibliografie: Andzhaparidze, OK și Chervonsky G.I. Rubeola. M. 1975; Bystryakova L.V. Exanthema infecțioasă la copii, p. 189, L. 1982; Nisevich NI și Uchaikin V.F. Infecțioase la copii, p. 26. M. 1985.
Erupții cutanate melkopyatistaya pe piept cu rubeolă.
II Orezul (rubeola, rujeola rujeola albastră)
boala infecțioasă acută cauzată de virusul rubeolei din genul rubyvirusurilor, transmisă prin picături de aer; se caracterizează printr-o febră pe termen scurt, o erupție asemănătoare erupțiilor cutanate și o creștere a ganglionilor limfatici (în principal ganglioni limfatici occipitali).
Ajutor pentru motoarele de căutare
Articole similare
-
Ajutor la domiciliu - enciclopedie medicală - enciclopedie dicționare
-
Stomatologie - enciclopedie medicală - enciclopedie dicționare
Trimiteți-le prietenilor: