Ghiduri temporare "Tratamentul și prevenirea gripei pentru copii"
1. Tratamentul copiilor cu forme ușoare de gripă.
1.1. Oseltamivir (pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru ingestie sau capsulă), de preferință în primele 48 de ore de la apariția simptomelor bolii:
copiii de la 1 la 8 ani - cu o greutate mai mică de 15 kg până la 30 mg, de la 15 la 23 kg 45 mg, de la 23 la 40 kg până la 60 mg, mai mult de 40 kg, 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile;
copii peste 12 ani - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Sau Arbidol - copiii de la 3 la 6 ani în tablete de 50 mg, 6 până la 12 ani de capsule 100 mg, timp de 12 ani și adulții cu 200 mg de 4 ori pe zi) timp de 5 zile.
1.2 Interferonul alfa-2b - se utilizează ca parte a terapiei complexe la primele semne ale bolii:
Grippferon intranazal - la nou-născuți și copii sub 1 an de 1 picătură de 5 ori pe zi (1 ml-10 000 ME)
Viferon în supozitoare (până la 7 ani de 150 000 MEF, de la 7 ani la 500 000 MEF);
nou-născuți - vârsta gestațională prematuri mai putin de 34 saptamani - doza zilnică de 450 000 ME (ME 150,000 la 3 ori pe zi, peste 8 ore) timp de 5 zile, după un interval de 5 zile, în același model se repetă (indicat).
Genferon lumina de la 6 luni. (în supozitoare pentru 125 000 ME) de 2 ori pe zi timp de 5 zile;
1.3. Tratamentul simptomatic. Antipiretice (paracetamol, nurofen). Decongestionante. Expectoranți, mucolitici (terapia pas cu pas a traheitei).
2. Tratamentul copiilor cu forme moderate de gripă.
2.1. Oseltamivir (pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru ingestie sau capsulă) este de dorit în primele 48 de ore după apariția simptomelor bolii:
copiii de la 1 la 8 ani - cu o greutate mai mică de 15 kg până la 30 mg, de la 15 la 23 kg 45 mg, de la 23 la 40 kg până la 60 mg, mai mult de 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile ;
copii peste 12 ani și adulți - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. La recomandarea OMS, doza poate fi dublată.
Sau: Zanamivir la inhalări prin eliminare de la vârsta de 5 până la 2 inhalări de 2 ori pe zi, cu precauție cu bronșită, tk. medicamentul în sine poate stimula dezvoltarea bronhospasmului. sau:
Arbidol - de la 3 la 6 ani în comprimate de 50 mg, de la 6 la 12 ani, 100 mg în capsule, peste 12 ani și adulți la 200 mg de 4 ori pe zi) timp de 5 zile
Este de dorit combinarea chimioterapeuticii etiotropice cu preparatele de interferon alfa 2b
2.2. Interferonul alfa-2b este utilizat ca parte a terapiei complexe pentru primele semne ale bolii:
Grippferon intranazal - la nou-născuți și copii sub 1 an de 1 picătură de 5 ori pe zi (1 ml-10 000 ME)
Viferon în supozitoare (până la 7 ani de la 150 000 MEI, de la 7 ani până la 500 000 MEF)
nou-născuți și copii sub 1 an - 1 picătură de 5 ori pe zi (doză unică 1000 ME, doză zilnică 5000 ME) timp de 5 zile;
nou-născuți - sugari prematuri cu vârsta gestațională mai mică de 34 săptămâni - o doză zilnică de 450.000 ME (3 ori pe zi pentru 150.000 ME în 8 ore) timp de 7 zile.
Genferon lumina de la 6 luni. (în supozitoare pentru 125 000 ME) de 2 ori pe zi timp de 5 zile;
2.3. Inductoare de interferon:
Tsikloferon în comprimate cu 4 ani 1 comprimat o dată pe zi; Kagocel - în comprimate de la 3 ani 1 comprimat în primele 2 zile de 3 ori pe zi, 3 și 4 zile de 2 ori pe zi.
2.4. Tratamentul simptomatic (antipiretice, decongestionante, expectorante medicamente utilizate în tratamentul bronhospasmului și laryngotracheitis stenotic, vitamine) - indicate.
2.5 Terapia antibacteriană este prescrisă conform următoarelor indicații:
- prezența complicațiilor bacteriene ENT dovedite;
- dezvoltarea de pneumonie suspectate hipertermie mai mult de 3 zile nu se pretează antipiretic toxicitate creștere terapie, aspectul expectorație mucopurulentă, porțiuni persistente hipoventilație pulmonară și / sau asimetrie constatărilor fizice; semne de insuficiență respiratorie (DV);
- prezența focarelor cronice de infecție;
microbiocide Preferinta se administrează oral: peniciline (amoxicilina, Flemoksin soljutab) penicilinele lactamice (Amoksiklav, Augmentin, unazin, Timetin); cefalosporine din prima generație: cefalexin (Ospexin, Cefalexin AKOS); generație II Vertsef, Cefaclor (Tseklor, Taratsef), cefuroxim axetil (Zinnat); În unele cazuri, este posibil de a utiliza substanțe antimicrobiene topice (Fyuzafunzhin, Izofra, Polydex și colab.)
3. Tratamentul copiilor cu forme severe de gripa 3.1. Oseltamivir (pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru ingestie sau capsulă) din primele ore după apariția simptomelor bolii:
copiii de la 1 la 8 ani - cu o greutate mai mică de 15 kg până la 30 mg, de la 15 la 23 kg 45 mg, de la 23 la 40 kg până la 60 mg, mai mult de 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile ; Dacă este necesar, la recomandarea OMS, medicamentul poate fi utilizat la copii cu vârsta sub 1 an într-o doză de 3 mg pe 1 kg de greutate corporală de 2 ori pe zi;
copii peste 12 ani - 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. La recomandarea OMS, este posibilă dublarea dozei
Zanamivir la inhalare printr-o aruncare de la vârsta de 5 ani la 2 inhalări de 2 ori pe zi, cu precauție cu bronșită, t. medicamentul în sine poate stimula dezvoltarea bronhospasmului.
Arbidol - 3 până la 6 ani, în tablete de 50 mg de 6 până la 12 ani de capsule de 100mg, peste 12 ani si adulti 200 mg de 4 ori pe zi) timp de 5-10 zile
Ca și în tratamentul formelor moderate ale bolii, cu gripa severa dezirabile pentru a combina medicamente chimioterapie și interferon alfa-2b, este preferabil administrat intrarectal (viferon, Genferon lumina, kipferon) în aceleași doze, dar cu creșterea duratei tratamentului la 10 zile.
Incidența gripei severe la copii este de aproximativ 5% din cazuri. Toți copiii cu această formă a bolii trebuie să fie spitalizat, iar principalele măsuri terapeutice trebuie să se concentreze pe suport respirator, activitate de preparate antiproteaznoy, vitamine, antioxidanți și alte mijloace) - indicate.
3.3. Organizarea tratamentului complicațiilor.
4. Prevenirea nespecifică a gripei la adulți.
4.1. Kagocel - conform schemei de 2 zile din 2 tabele. o zi, o pauză de 5 zile și alte 2 zile pentru 2 mese. pe zi (doza zilnică de 24 mg). *
4.2. Arbidol - cu contact direct cu o gripă bolnavă sau ARVI - 200 mg pe zi timp de 10-14 zile *
4.3. Cycloferon - la 1, 2, 4, 6, 8 zile. încă 5 ori cu un interval de 72 de ore (3 zile) *
4.4. Preparatele de interferon alfa-2b în combinație cu interferon gamma
- 1 dată pe zi intranazal timp de 10 zile *
* Notă - altele decât femeile însărcinatePentru tratarea femeilor gravide
- (începând cu a 14-a săptămână de sarcină), puteți utiliza Interferon alfa-2b în supozitoare de 150000 ME de 2 ori pe zi timp de 5 zile.
Articole similare
-
Recomandări metodice temporare pentru tratamentul și prevenirea gripei pentru adulți și copii
-
Ghiduri temporare - tratamentul și prevenirea gripei cauzate de un tip de virus
Trimiteți-le prietenilor: