Dihidralazina este rapid și aproape complet absorbită din mucoasa tractului gastrointestinal și este metabolizată pe scară largă la prima trecere prin ficat. Concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse după 30-120 de minute după administrare, în același timp fiind obținut efectul hipotensiv maxim. Durata acțiunii este de 6-8 ore. Efectul hipotensoral depinde de concentrațiile plasmatice.
Hidroclorotiazida trece prin placentă, dar nu trece prin bariera hemato-encefalică. După administrarea orală, efectul diuretic începe în 2 ore, atinge o valoare maximă după aproximativ 4 ore și durează aproximativ 6-12 ore. Timpul de înjumătățire plasmatică variază de la 5,6 la 14,8 ore. Hidroclorotiazida nu este metabolizată, dar este rapid excretată prin rinichi. Cel puțin 61% din doza orală se excretă neschimbată timp de 24 de ore.
Reserpina are un timp de înjumătățire lung de la plasmă, care este de la 1 la 2 săptămâni. Aspirația după ingerare are loc rapid, concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse în decurs de 1-2 ore. Absorbția orală nu este completă, doar 30% din substanță se găsește în organism după administrarea reserpinei, aproximativ 60% se găsește în fecale. Distribuția rezerpinei apare pe larg, medicamentul trece prin placentă și exercită un efect asupra fătului. Deoarece rezerpina se excretă în laptele matern, sugarii ale căror mame iau rezerpină pot prezenta reacții adverse cauzate de acest medicament. Legarea la proteinele plasmatice este de 96%. Excreția, apare în principal în urină și fecale. Timpul de înjumătățire al rezerpinei este prelungit la pacienții vârstnici și cu disfuncție renală severă.
Plesidreks ™ este un preparat combinat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, conține trei componente: reserpina, didihidralazina și hidroclorotiazidă, care acționează pe diferite site-uri farmacologice și reducerea tensiunii arteriale, demonstrând un efect sinergic.
Dihidralazina este un vasodilatator periferic care reduce rezistența vasculară periferică prin reducerea tonusului mușchilor netezi ai vaselor arteriale, reducând astfel tensiunea arterială ridicată. De asemenea, dihidralazina reduce rezistența vaselor de sânge (arteriol) în rinichi. Medicamentul este absorbit rapid după administrare, durata acțiunii fiind de 6-8 ore.
Hidroclorotiazida - un diuretic tiazidic, acționează în segmentul cortical al bucla Henle și în secțiunile distale ale tubulilor renale. Crește excreția de sodiu, clor și apă. Excreția de potasiu și magneziu este de asemenea îmbunătățită și depinde de doză. Efectul hipotensiv se manifestă datorită scăderii volumului fluxului sanguin, volumului sângelui sistolic și rezistenței vasculare periferice. Acțiunea diuretică are loc în decurs de 2 ore și durează aproximativ 6-12 ore.
Indicații pentru utilizare
Dozare și administrare
efect hipotensiv Plesidreksa ™ este îmbunătățită prin administrarea concomitentă cu alte medicamente antihipertensive: guanetidină, metildopa, beta-blocante, vasodilatatoare, antagoniști de calciu, inhibitori ai ECA.
Plesidrex ™ îmbunătățește efectul central al alcoolului, al medicamentelor împotriva durerii, al medicamentelor psihotrope (antidepresive triciclice).
Plesidrex ™ trebuie întrerupt cu câteva zile înainte de intervenția chirurgicală programată, pentru a evita reducerea excesivă a BP în timpul anesteziei.
Plesidrex ™ poate spori efectele antihistaminice, epinefrinei sau altor simpatomimetice (se recomandă prudență atunci când se prescriu suplimente de tuse, soluții pentru instilare în ochi și nas).
Prin numirea în comun a plesidrex ™ cu diazoxid, este posibil să apară hipotensiune arterială severă.
De asemenea, trebuie să se acorde atenție co-prescrierii inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO), deoarece riscul dezvoltării bruște a hipertensiunii arteriale crescute. Este necesar un interval de 14 zile între inhibitorii Plesidrex ™ și MAO.
Prin numirea în comun a contraceptivelor orale și a Plesidrex ™ este posibilă creșterea secreției de prolactină și creșterea glandelor mamare.
Administrarea concomitentă de alcool, barbiturice sau narcotice poate potența dezvoltarea hipotensiunii ortostatice. Administrarea concomitentă de corticosteroizi și ACTH poate duce la dezechilibrul electrolitic, în special la dezvoltarea hipokaliemiei. Numirea medicamentelor cu litiu contribuie la reducerea clearance-ului rinichilor, determinând un risc crescut de toxicitate la litiu.
recepție Joint Plesidreksa ™ și alte vasodilatatoare (gliceril trinitrat) sau medicamente care reduc tensiunea arteriala (levodopa, fenfluramină, tranchilizante fenotiazinice), poate determina o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Plesidrex ™ slăbește acțiunea levodopa. Plesidrex ™ poate spori efectele relaxantelor musculare.
Administrarea concomitentă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate reduce eficacitatea Plysidrex ™.
Absorbția componentelor medicamentului este redusă de la tractul gastrointestinal cu administrarea concomitentă de colestiramină sau colestipol datorită legării la aceste substanțe.
Administrarea în asociere cu beta-blocante crește biodisponibilitatea acestora.
Atunci când se utilizează Plesidrex ™ la pacienții cu diabet zaharat, poate fi necesară ajustarea dozelor de insulină și medicamente hipoglicemiante orale.
Trebuie să se acorde atenție prescrierii medicamentului la pacienții cu boli cardiovasculare severe (insuficiență cardiacă, infarct miocardic, ateroscleroză coronariană sau cerebrală). Se recomandă evitarea scăderii rapide a tensiunii arteriale.
În cazul insuficienței renale, este necesar să se mărească intervalul dintre administrarea medicamentului pentru a se evita cumularea medicamentului în sânge.
Este necesară anularea tratamentului cu Plesidrex ™ cu 7 zile înainte de electroterapia anticonvulsivantă.
Plesidrex ™ trebuie administrat cu prudență la pacienții cu circulație cerebrală afectată, funcție hepatică și renală, diabet zaharat și hiperlipidemie.
Atunci când se desemnează Plysidrex ™ simultan cu preparatele digitale, este necesar să se controleze nivelul electroliților din sânge.
Acesta trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu ulcer peptic, colită ulcerativă, astm bronșic, lupus eritematos sistemic.
Caracteristicile impactului asupra capacității de a conduce o mașină sau de echipamente potențial periculoase.
Nu este recomandat să conduceți vehicule sau mașini potențial periculoase în timpul tratamentului cu Plesidrex ™.
Simptomele includ dureri de cap, confuzie, comă, tulburări extrapiramidale, convulsii, parestezii, contracția pupilei, vărsături, diaree, tahicardie, hipotensiune arterială, sincopă, bronhospasm, oligurie, slăbiciune musculară, rar - ischemie miocardică, precum și dezvoltarea ulterioară a atac de cord și aritmie.
Tratamentul este simptomatic și suportiv. Este necesară inducerea vărsăturilor sau clătirea stomacului, apoi administrarea cărbunelui activat. Pot fi necesare fluide intravenoase. Deoarece rezerpina are un efect de lungă durată, este necesar să se observe pacientul în decurs de 72 de ore.
Forma de producție și ambalare
Ambalaj primar: 1 blister pentru 10 comprimate.
Ambalaj secundar: 10 blistere cu instrucțiuni de utilizare medicală în ambalaje din carton.
Depozitați într-un loc uscat la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
Protejați-vă de lumina directă a soarelui.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: