hipotiroidism
Hipotiroidismul este o boală în care produce glanda tiroidă
Cât de des apare hipotiroidismul?
Hipotiroidismul este adesea o boală. Apare la 1-10% dintre adulți. De 8-10 ori mai des se întâlnește la femei, în timp ce prevalența cresc progresiv cu vârsta la persoanele de ambele sexe.
Cum se manifestă hipotiroidismul și cât de periculoasă?
Cu hipotiroidism, există o încălcare a tuturor proceselor metabolice din organism. Activitate inimă înrăutățită, activitatea sistemului nervos, stomacului, intestinelor, rinichilor, ficatului și sistemului reproducător. Hipotiroidismul se poate manifesta ca o încălcare a muncii oricărui organ și sistem.
Simptomele cele mai frecvente: slăbiciune, oboseală, creștere în greutate, sensibilitate la frig (senzație de frig tot timpul), pierderea poftei de mâncare, umflare și retenție de lichide, apariția răgușeală, crampe musculare, piele uscată și apariția o tentă ușoară de icter, fragilitate crescută a părului, anemie.
Sistemul nervos: somnolență, pierderea memoriei și viteza proceselor de gândire, incapacitatea de concentrare, pierderea auzului, depresia.
Sistemul cardiovascular: încetinirea ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale diastolice ( „inferior“) a tensiunii arteriale, efuziune pericardică, valori crescute ale colesterolului în sânge.
Tractul gastrointestinal: colelitiaza și dischinezia tractului biliar, creșterea nivelului enzimelor hepatice, constipația cronică și tendința acestora.
Sistemul sexual: orice neregularitate în ciclul menstrual, infertilitate, disfuncție erectilă la bărbați, avort spontan
Cum este diagnosticat diagnosticul hipotiroidismului?
Pentru a confirma sau respinge diagnosticul de hipotiroidism este destul de simplu. Pentru a face acest lucru, nivelul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) este determinat.
Nivelul normal al TSH exclude aproape complet disfuncția tiroidiană.
La un nivel de hipotiroidie TTG va fi crescut sau crescut.
Cine trebuie să determine nivelul TSH din sânge pentru a exclude sau a confirma disfuncția tiroidiană?
- infertilitate;
- predispoziția la boli infecțioase;
- sforăi într-un vis;
- senzație neplăcută la nivelul gâtului (senzație de buclă în gât);
- vitiligo (site-uri de depigmentare a pielii);
- cresterea in greutate inexplicabila si incapacitatea de ao reduce pe fundalul realitatii
- dieta și exercițiul observat;
- tendința spre constipație sau scaune instabile;
- senzație de răceală (tot timpul este rece când ceilalți se simt confortabil);
- lenjerie, lent, oboseală rapidă;
- scăderea memoriei, complexitatea se va concentra;
- depresie, anxietate;
- uscăciunea și coagularea pielii;
- scăderea părului;
- scăderea vocii și răgușeala ei nerezonabilă;
- senzația de retenție a fluidului, umflarea feței;
- tandrețea comună a articulațiilor;
- orice nereguli în ciclul menstrual (absența, neregulile, abundența etc.);
- scăderea dorinței sexuale;
- excreție din glandele mamare (care nu este asociată cu alăptarea);
Cum este tratat hipotiroidismul?
Hipotiroidismul - o deficiență în hormonul tiroxina, care este ușor de umplut, luând în preparate moderne tablete de zi cu zi de tiroxină, care structura nu este diferită de cea a tiroxina, care produce în mod normal glandei tiroide uman. Potrivite corect terapia de substituție hipotiroidie previne toate posibilele efecte adverse ale deficitului de hormoni tiroidieni și permite să ducă o viață normală, care este în mod substanțial diferită de cea obișnuită. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, în scopul terapiei de substituție cu tiroxină, spitalizarea nu este necesară.
Cum si cand sa luati tiroxina?
Thiroxina este administrată zilnic (fără întreruperi) dimineața pe stomacul gol, cu 30-40 de minute înainte de micul dejun. Tableta este spălată cu apă. Nu este în nici un caz înghițit doar cu saliva sau scrise cu alte băuturi. Înainte de masă începe, mai mult timp poate trece, cel mai important lucru nu este mai puțin. Tableta ar trebui să cadă într-un stomac gol (după o repaus peste noapte) și nu ar trebui să se amestece imediat cu alimente. Dacă se întâmplă acest lucru - o parte semnificativă a medicamentului nu va intra în sânge.
Cât durează să ia o tiroxină?
În cele mai multe cazuri, distrugerea glandei tiroide, care duce la dezvoltarea hipotiroidismului, este ireversibilă. O excepție importantă de la această regulă este hipotiroidismul, care a apărut mai întâi la femei în primul an după naștere. Astfel de hipotiroidism în aproximativ 50-80% din cazuri - este temporar.
Indiferent dacă este necesar să se limiteze activitatea fizică pe fundalul recepționării unei tiroxine?
Dacă hipotiroidismul este compensat (normalizarea persistentă a nivelului TSH), acestea sunt utile, ca și pentru toți ceilalți oameni. Este posibil să se dea numeroase nume de discuri de clasă mondială pe toate tipurile de sport care și-au câștigat premiile, luând o tiroxină despre hipotiroidism.
Ce este hipotiroidismul subclinic și dacă este necesar să beneficiezi de terapia de substituție cu acesta?
Scăderea minimă a funcției tiroidiene, care determină creșterea nivelului TSH și a nivelului normal al T4 în sânge, este desemnată prin termenul hipotiroidism subclinic. Conform studiilor din deceniile recente, chiar și o astfel de deficiență minimă a glandei tiroide poate fi însoțită de schimbări suficient de nevinovate. Un număr de pacienți cu hipotiroidism subclinic pot avea unele simptome care se întâlnesc în contextul numirii de tiroxină. Cu toate acestea, având în vedere că nivelul tiroxinei rămâne normal, numirea pacienților care au doar o creștere a nivelului terapiei de substituție TSH nu este acceptată de toți cercetătorii. Întrebarea dacă se face sau nu acest lucru, medicul decide împreună cu pacientul, după discutarea tuturor argumentelor pro și contra unei astfel de intervenții.
Din această regulă, există o excepție importantă: terapia de substituție pentru hipotiroidismul subclinic este absolut necesară dacă este o femeie însărcinată sau o femeie însărcinată care intenționează să se pregătească în viitorul apropiat.
Poate o femeie cu hipotiroidie să planifice o sarcină?
Aceasta este o problemă foarte importantă, care poate fi răspunsă în mod pozitiv astăzi. Da, poate! Principalele condiții - compensarea hipotiroidismului (TSH normală), creșterea în timp util a dozei de tiroxină și controlul adecvat în timpul sarcinii.
Înainte de anularea contracepției sau imediat după aceasta, este necesară evaluarea nivelului TSH. Dacă este normal - nu există contraindicații pentru planificarea sarcinii. După sarcină, fără necesitatea oricăror studii hormonale imediat pentru a crește doza de tiroxina la aproximativ 50% (nevoia de tiroxina in timpul sarcinii - aproximativ 2,3 ug per kg greutate corporală). Deci, în cazul în care o femeie ia 100 tiroxina mcg pe zi, aveți nevoie pentru a merge la recepția de 150 micrograme pe zi (înlocuiți „Eutiroks 100“ la „Eutiroks-150“). Dacă aceasta duce la o ușoară scădere a nivelului de TSH, aceasta nu este o problemă, deoarece la majoritatea femeilor la începutul sarcinii, nivelurile TTG sunt ușor reduse. În viitor, este necesar să se studieze nivelul TSH și T4 liber aproximativ la fiecare 2 luni, deoarece poate fi necesară creșterea dozei de tiroxină. După naștere este necesară revenirea la doza inițială de medicament, care a fost luată înainte de sarcină, cu controlul ulterior al nivelului de TSH în 2-3 luni. Datele din numeroase studii au arătat că, cu o terapie de substituție adecvată, sarcina la femeile cu hipotiroidism nu este însoțită de nici un risc de perturbare a dezvoltării copilului.
Ce se întâmplă dacă hipotiroidismul este detectat după debutul sarcinii?
Este necesar să începeți imediat administrarea tiroxinei într-o doză completă de înlocuire (pentru femeile gravide: 2,3 μg pe kilogram de greutate). În acest context, riscul de perturbare a dezvoltării copilului este echilibrat.
Probabil pe un fundal de primire a hranei toracale de tip tiroxina?
Da. De droguri nu ar trebui să fie anulată, în orice caz. După naștere, trebuie să vă întoarceți la doza de tiroxină, care a fost administrată înainte de sarcină și pentru a efectua alăptarea pe fundalul administrării.
Ce contraceptive poate obține o femeie cu hipotiroidismul?
Orice! Se va aprecia că, odată cu începerea primirii contraceptivelor orale, care conține cele mai multe estrogeni poate (nu toate) oarecum (de obicei, nu mai mult de 25 pg) și creșterea necesarului de tiroxina. Nu este nimic rău în acest lucru, și anume acest fenomen nu este un motiv pentru a renunța la contracepția orală și, în special, la tiroxină.
În plus, aș dori să subliniez încă o dată că sarcina cu hipotiroidism trebuie planificată în mod clar (evaluarea preliminară a nivelului TSH, creșterea dozei de tiroxină).
Este hipotiroidismul moștenit?
Pentru hipotiroidism (sau mai degrabă, tiroidită autoimună, în rezultatul căruia se dezvoltă) există o predispoziție ereditară definită, dar una mică. Moștenirea directă și predispoziția ereditară nu sunt același lucru. Cu toate acestea, dacă rudele dvs. au hipotiroidie, ar trebui să donezi sânge pentru a determina nivelul TSH.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: