Keratita simptome și tratament, oftalmologie, centru de sănătate internațională, metrou Dostoevskaya

Cornea - o parte transparentă a cochiliei ochiului, de parcă ar fi o cupolă care acoperă irisul din exterior. Leziunile corneene sunt periculoase pentru pierderea vederii și duc adesea la necesitatea unui transplant de la donator. Prin urmare, dacă diagnosticul de tratament cu keratită trebuie să fie eficient, pentru a evita pierderea vederii și transplant.

Corneea și cauzele înfrângerii acesteia

Membrana transparentă vie - corneea - constă din mai multe rânduri de celule epiteliale și colagen. Nu există vase în el, alimentele provin din pelicula lacrimală și umiditatea camerei anterioare a ochiului prin difuzie. Toate procesele patologice ale corneei încep, de obicei, din exterior, trecând de la conjunctivă sau din interior (mult mai rar).

Cauze de keratită (inflamație a corneei):

traumatisme;
Sindromul de ochi uscat;
Inflamația țesuturilor înconjurătoare cu tranziție de proces (bacterii, viruși);
alergii;
Deteriorarea luminii (fotokeratita) și pericolele industriale;
Purtarea lentilelor de contact substandard;
Încălcarea unui schimb de zaharuri, lipsa de vitamine și microcelule;
Înfrângerea primei ramuri a nervului trigeminal și încălcarea proceselor neurotrofice.

Când procesul este tranziționat spre cornee din exterior, keratita se numește exogenă, cu introducerea unei infecții cu sânge sau limf sau prin structuri oculare profunde - endogene. Există, de asemenea, o suprafață superficială (până la o treime din adâncime) și o keratită profundă, centrală și periferică, limitată și difuză. Dificil de tratat și motive neclare pentru forma de keratită: filamentoasă, rozacee, corodare.

Fapte interesante despre cornee

Corneea este multistrat, absolut transparentă și nu conține vase de sânge;
Poți transplanta corneei de la oameni moarte, poate fi păstrată și depozitată fără probleme de la câteva luni până la câțiva ani;
Celulele corneei "respira" direct din aer și oxigenul dizolvat în camera anterioară a ochiului;
Corneele umane și rechin sunt extrem de similare;
Puterea optică a corneei este de până la 40-50 dioptrii, adică este cel mai refractant mediu;
Este pe cornee că operațiile cu laser sunt efectuate pentru a corecta miopia.

Caracteristicile diferitelor tipuri de keratite

Diferiți agenți (alergeni, infecții) cauzează leziuni caracteristice și diferite ale corneei. De exemplu, keratoconjunctivita de primăvară este cauzată de alergenii de polen și duce la ulcerații superficiale pe cornee, care este asociată cu strănutul și mâncărimea.
Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa și amoeba provoacă keratită severă la purtătorii lentilelor de contact. Keratita non-ulcerativă se dezvoltă datorită florei gram-negative cu lentile de contact.
keratite fungice (Candida, Aspergillus) la pacienții cu deficit imun este dificil de diagnosticat, ele se extind profund, ceea ce duce la perforații și ulcere, inflamația coroidei, însoțite de durere și simptome severe.

Tratamentul cu keratită virală necesită un complex, în 70% din cazuri este cauzat de viruși herpetici și duce la ulcere și formarea unui ghimpe. Având în vedere opacitățile dendritice, ulcerul, tratamentul cu keratită herpetică înseamnă imediat și agresiv, pentru a evita orbirea. Virusurile virale și adenovirusurile provoacă deseori keratită la copii.

Onchocerciasisul ochiului (înfrângerea viermilor paraziți) conduce, de asemenea, la keratită și tulburări ale corneei și la spini. Strâmtorarea ulcerului cornean cauzată de mici leziuni superficiale se răspândește rapid și duce la perforare și orbire.

Semne și manifestări de keratită

Deoarece corneea aparține sistemului de transmitere a luminii și refractare a ochiului, dacă simptomele și tratamentul de keratită al pacientului sunt legate în primul rând de afectarea vizuală și refracția, adică:

Anomalii ale imaginii (vagă, nedetectabilitate a detaliilor, modificări ale locurilor de cazare, dificultăți de a analiza îndeaproape sau, dimpotrivă, obiecte îndepărtate);
Zone vizibile, dendritice sau discoide de opacitate pe cornee;
"Nisip" în ochi, fotosensibilitate, lacrimare, durere și închiderea reflexă a pleoapelor (sindrom cornean sau cornean);
Explozie rară din ochi, roșeață la marginea sclerei și corneei (limbus).

Tratamentul și diagnosticarea keratitelor

Diagnosticul cheratita patogen cu caietul de sarcini pe baza examinării oftalmologice, biomicroscopie ochi, mânjiți corneei și conjunctivei, de descărcare de gestiune de cercetare diagnostic de laborator microbiologic etc. allergoproby Se evaluează grosimea și refracția corneei, se efectuează diagnosticarea computerizată.

tratament cu keratită virală: interferon, medicamente antivirale, unguente regeneratoare. În cazul în care se găsește în mod specific keratita herpetică, tratamentul include aciclovir sau valaciclovir și, fără eșec - imunoterapie;
alergie keratită: eliminarea alergenului, picături și unguente antihistaminice, cu un proces acut - hormoni steroizi;
keratita bacteriană: antibiotice la nivel local și sistemic (pastile, injecții), imunoterapie. Absolut contraindicat numirea hormonilor din cauza riscului de generalizare a infecției!
cheratita specifice (gonorrheal, chlamydia, sifilitica, TB) sunt tratate sub supravegherea unui TB sau dermatolog;

Pentru toate tipurile de cheratita medical elev se extinde (pentru prevenirea glaucomului secundar) utilizat de regenerare și vindecare unguent (acid hialuronic și solkoseril aktovegin), terapia cu laser si terapie fizica.

Tratamentul microchirurgical al keratitei

Când se formează ulcere corneene datorită keratitei, tratamentul cu ochi este de a localiza defectul cu laser, diathermocoagulare, criodestrucție. Ghionul rezultat poate fi îndepărtat printr-un laser excimer sau pacientul poate fi transplantat pe o cornee de donator. Ultimul tip de intervenție se efectuează cu perforarea corneei și a burții comune, ceea ce duce la orbire. Orice fel de microchirurgie cu laser se desfășoară în Centrul lui I.Medvedev cu echipamente moderne de către maeștri de clasă extra!

Consecințele keratitei

În cazul în care pacientul cheratita care tratamentul nu este efectuat sau tardiv apar ulcerații și perforarea corneei, 8% din ochi mor, 17% - chirurgul indeparteaza lui, deoarece eșecul tratamentului. Opacificarea corneei sau a leucomiei (leucemiei) perturbă vederea și necesită un transplant de cornee.

În mod separat, merită să atingem o astfel de boală ca chistul conjunctiv ocular al cărui tratament constă în îndepărtarea acestuia. Chisturile mucoasei se formează datorită ocluziunii gurile glandelor din acesta și sunt similare cu vezicule transparente mici sau condensări sub piele a pleoapelor. Astfel de formațiuni interferează cu clipirea și irita balonul ocular, astfel încât acestea trebuie îndepărtate. Cel mai bun dintre toate - un laser sau curent de înaltă frecvență, fără cicatrici, sânge și durere sub anestezie locală.

Utilizarea laserului in practica oftalmică permite operarea de orice complexitate, scurta perioada de invaliditate, reduce numărul de complicații și să pună în aplicare intervenții care nu au fost anterior posibile (corecția cu laser de deteriorare a corneei, leucoamelor excizie).

Specialiștii departamentului oftalmologic al Centrului Internațional de Protecție a Sănătății I.Medvedeva au fost printre primii care au introdus microchirurgie laser și un laser terapeutic. Folosim cu succes tehnologii avansate în domeniul oftalmologiei până în prezent! Alege cele mai bune!

--------------------------------------------------------
Dacă aveți nevoie de sfaturi medicale profesionale, vizitați clinica medicală a lui I. Medvedev. Puteți face o programare prin apelarea +7 495 681 2345 sau completarea formularului

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare