Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții
II Mechnikov a argumentat: "Moartea înainte de 150 de ani este o moarte violentă".
Ca și în Rusia și în întreaga lume, problemele îmbătrânirii devin tot mai urgente. Acest interes crescut în această problemă are motive proprii: conform OMS, numărul de persoane vârstnice și senile este în continuă creștere. Asocierea unei game largi de procese patologice legate de vârstă cu defecte ale sistemului imunitar a dus la presupunerea că îmbătrânirea sa poate limita speranța de viață. Cu toate acestea, deși există numeroase studii experimentale și clinice care demonstrează epuizarea în funcție de vârstă a sistemului imunitar, acest lucru nu este suficient pentru a explica toate manifestările îmbătrânirii.







Bolile legate de vârstă provin de la tineri sau de la vârsta adultă. La tineri, mulți suferă de infecții virale respiratorii acute (ARVI), care sunt complicate de bronșită sau pneumonie, hepatită, pielonefrită și altele. Orice boală acută duce la o tulburare persistentă a funcției unuia sau a altui organ: bronhii, plămâni, ficat, rinichi. De obicei, procesele acute lăsa „urme adânci“ ca moartea sau daune semnificative unui număr semnificativ de celule, care provoacă disfuncții de organ, și în consecință, a bolilor cronice pe termen lung. Bolile mai acute apar la tineri și adulți, cu atât mai mare este "asortimentul" agenților patogeni în organism.

În același timp, una dintre principalele cauze ale îmbătrânirii este considerată a fi nereguli în funcționarea sistemului imunitar atât în ​​general, cât și în părțile sale individuale. Cu întreruperea sistemului imunitar, multe boli ale vârstei vârstnice și senile sunt asociate, care includ în primul rând bolile autoimune. tumori, boli articulare, rinichi, amiloidoză, patologie cardiovasculară, boli infecțioase.

Principiile sistemului imunitar

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții

Sistemul imunitar (imunitatea latină - eliberarea, scăparea de ceva) este o combinație de celule, țesuturi și organe care formează sistemul imunitar. Sistemul imunitar asigură rezistența generală a organismului și, prin urmare, eficacitatea tratamentului diferitelor boli. Scopul său final este distrugerea unui agent străin, care poate fi un microorganism patogen, un corp străin, o substanță otrăvitoare sau o celulă degenerată a organismului însuși.

Inflamația este una dintre primele reacții ale sistemului imun la infecții. Simptomele inflamației includ roșeața și umflarea, ceea ce indică un flux crescut de sânge la țesuturile implicate în proces. În dezvoltarea reacției inflamatorii, eicosanoidele și citokinele eliberate de celulele deteriorate sau infectate joacă un rol important. În plus, factorii de creștere eliberați și factorii citotoxici pot juca un rol. Aceste citokine și alți compuși bioorganici atrag celulele imune la focarele de infecție și promovează vindecarea țesuturilor deteriorate prin distrugerea agenților patogeni.

Dacă microorganismul reușește să pătrundă prin barierele primare, se ciocnește cu celulele și mecanismele sistemului imunității innascute. Apărarea imună congenitală este nespecifică, adică legăturile sale recunosc și reacționează la organismele străine, indiferent de caracteristicile lor. Imunitatea nespecifică este asigurată de macrofagele, neutrofilele, ucigașii T și crimele naturale (sau celulele NK).


Imunitate specifică. după cum rezultă din denumire, se caracterizează prin specificitate. Adică, fiecare armă este folosită împotriva fiecărui patogen individual. O altă caracteristică a imunității specifice este inductivitatea acesteia. Aceasta este, răspunsul imun apare numai atunci când organismul exercită un antigen străin. A treia caracteristică distinctivă a imunității specifice este capacitatea sa de a păstra memoria primei întâlniri cu antigenul. Prin urmare, când vă întâlniți din nou, răspunsul imun este diferit de cel care apare atunci când întâlniți mai întâi un antigen (este mai puternic, alte imunoglobuline sunt implicate în dezvoltarea acestuia, mai ales). Imunitatea specifică (adaptivă) dobândită este realizată de limfocite și poate fi de asemenea împărțită în două componente (link): umoral și celular.

Umoral este realizat de limfocitele B și de imunoglobulinele produse de acestea. Celularul este reprezentat de o populație de limfocite T, dintre care se numără ajutoare izolate, ucigătoare și supresoare.

Schimbări în activitatea sistemului imunitar cu vârsta

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții
Capacitatea persoanelor în vârstă de a combate infecțiile bacteriene și virale este redusă (PubMed). Pe lângă faptul că rezerva de reducere a vârstei reduce posibilitatea organelor interne ale organismului la anumite confruntare stres, sistemul imunitar se pierde, de asemenea, o parte din energia sa și viteza de reacție la infecție, producând anticorpi lent. Limfocitele nu scad în număr, ci reacționează mai puțin în mod activ la intruziune.
Pe lângă distrugerea microorganismelor și a virușilor care invadează din exterior, sistemul imunitar trebuie să distrugă celulele organismului propriu, care au suferit modificări maligne. Încetinirea legată de vârstă a acestui proces crește riscul de apariție a cancerului la vârstnici.


Modificările în funcționarea sistemului imunitar încep cu mult înainte de orice semne de îmbătrânire. Cu toate acestea, rămâne neclar care este procesul primar: bolile determină o scădere a imunoreactivității organismului sau slăbirea funcțiilor sistemului imunitar în funcție de vârstă contribuie la dezvoltarea bolilor.


Slăbiciunile legate de vârstă în funcțiile sistemului imunitar sunt influențate atât de factorii exogeni, cât și de factorii endogeni: modificări ale mediului celular (tulburări ale echilibrului neurohumoral), modificări ale celulelor sistemului imunitar.







Mulți cercetători consideră vârsta înaintată ca T-imunodeficiență. Rezultatele studiilor arată că schimbările în populația de celule T caracteristice îmbătrânirii se datorează involuției timusului asociate vârstei (PubMed).

În figura - o secțiune a timusului, a cărui țesut cu vârsta parțial înlocuit cu grăsime.

Vârsta veche și infecția

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții
Capacitatea unui microorganism de a pătrunde în organism, proliferează în acestea și pot provoca modificări patologice ale organelor și țesuturilor este dependentă în mare măsură de vârsta persoanei. Patogeni în vârstă sunt adesea diferite microorganisme: Trichomonas, Chlamydia sau alte protozoare și fungi, precum și un număr de virusuri: Staphylococcus, Streptococcus, etc. In organism imbatranire factori, cum ar fi infectivitatea patogeni, leziunea primară a unui singur corp microb (de exemplu, un virus. hepatita A, agentul cauzator al bolii Botkin), toxicitatea dobândește o semnificație specială. Acest lucru se datorează îmbătrânirii organismului: deteriorarea vârstă a funcției de barieră a pielii, plămân, rinichi, ficat, statusul imun. În mod particular, adică superstable microorganismele rezistente grele daune acoperite la medicamente - un rezultat al utilizării necontrolate a antibioticelor în trecut. Observațiile ultimul deceniu au arătat că utilizarea pe scară largă a acestor medicamente a dus la o schimbare de agenți patogeni pneumonie, bronșită, pielonefrita, apariția unor noi microflorei, de exemplu, agentul patogen al SRAS. Rolul pneumoniei pneumococice ca un factor cauzal a scăzut, dar valoarea altor microorganisme: streptococi, stafilococi, virusuri, bacterii care cauzează „chinez“ SARS - a crescut în mod corespunzător. Pneumonia cauzată de tija lui Friedlander. se observă exclusiv în vârstă și vârstă senilă. Caracteristici de pneumonie asociată nu numai cu tipul de agent patogen, dar, de asemenea, cu modificarea reactivitate la persoanele în vârstă. Se știe că, la vârsta de 80 de ani și pneumonie cronică mai veche, practic nu se întâmplă. Această caracteristică rezultă din faptul că la această vârstă organismul isi pierde capacitatea sa de a răspunde la pulmonare acute de reacție inflamație specifică pneumonie lobara flux clasic.


Atenuarea mecanismelor de protecție cu schimburi de vârstă de echilibru față de creșterea activității microbiene care duce la dezvoltarea infecției cronice. Pentru claritate, vom da un exemplu de schimbări legate de vârstă în funcția de formare a acidului stomac. Astfel, în cazul în care vârsta de acid clorhidric 20-29 ani liber este de aproximativ 100% la vârsta de 60-69 ani, - este de 70-72%, și acid clorhidric fără 80-89 ani este exact jumătate în comparație cu un vechi de 20 de ani, în același timp, celulele de acoperire, care sintetizează acidul clorhidric, sunt complet atrofiate. Acesta este motivul pentru ulcer gastric persoanele în vârstă probabil, disbacterioză de cancer la stomac.

Schimbări semnificative în diferite părți ale sistemului „hipotalamo-hipofizo-tiroidian-țesut“ asociată cu îmbătrânirea, contribuie de asemenea la perturbarea autoflora proprietăți de protecție, care este ostil aceluiași lor organism. Varsta în vârstă și vechi cu asociat funcției tiroidiene afectata tumori tiroidiene, procesele patologice ale glandei mamare, uter, prostata, ficatul si alte organe.

Cauzele declinului imunității în îmbătrânire

1) Imunodeficiența T datorată involuției timusului legată de vârstă

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții

După cum sa menționat deja, o caracteristică a îmbătrânirii este o scădere a numărului de limfocite T. În acest caz, slăbirea funcțiilor imunitare dependente de T coincide cu debutul involuției timusului - o înlocuire treptată a țesutului timus cu celulele grase. Cu această slăbire este asociată cu o creștere a sensibilității la anumite infecții.

Involuția timusului și este o pierdere de celularitate și epuizarea celulelor limfoide în zonele corticale și modificările chistice ale celulelor epiteliale. Ele servesc ca sursă de peptide diferite care reglementează diferențierea celulelor T. Astfel, randamentul celulelor T diferențiate scade odată cu creșterea vârstei. Progresiv a redus sinteza și secreția de hormoni polipeptidici ale timusului, cum ar fi timozin. timopoietină și timumină. În toate cazurile, reducerea activitatii endocrine a timusului joaca un rol patogenic în tulburările legate de vârstă ale sistemului imunitar, ca terapie de substituție hormonală este capabil de a recupera o serie de functiei imune la batranete (PubMed).

În plus, odată cu vârsta crește numărul de limfocite nerevendicate „silent“ este asociat cu o reducere a activității aparatului receptor al acestor celule (PubMed).

2) Imunodeficiența celulelor B

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții

Există dovezi ale unei scăderi a funcției limfocitelor B în procesul de îmbătrânire.

Sursa limfocitelor B la om și la alte mamifere este măduva osoasă roșie. Funcția principală a celulelor B este că, ca răspuns la antigen, ele încep să se înmulțească și să se diferențieze în celulele plasmatice care produc anticorpi.
Modificările de vârstă în imunitatea umorală sunt mai dificil de identificat. Studiile privind efectul vârstei asupra producției de anticorpi dau rezultate contradictorii, posibil datorită variabilității largi a acestor indici într-un experiment caracteristic indivizilor în vârstă. Cu toate acestea, sa stabilit cu fermitate că îmbătrânirea este semnificativ asociată cu prezența anticorpilor diferiți, în special a anticorpilor antigeni nucleari. Există, de asemenea, dovezi că îmbătrânirea afectează rata de producție a anticorpilor prin celulele B activate (PubMed).

Trebuie remarcat faptul că toate procesele asociate cu proliferarea celulară, producerea de citokine, limfokine, îmbătrânirea încălcate. Aceasta este o consecință, nu numai o reducere a celulei T și a răspunsului imun cu celule B, dar, de asemenea, tulburări de interacțiune între celulele T și B, care este însoțită de o schimbare în spectrul de citokine produse, în încălcarea maturizării răspunsului imun, reducerea afinității anticorpilor, a crescut reactivitate încrucișată, inclusiv la auto-antigene, și conduce ca la o scădere a reactivității imune, si autoimunitate la evenimente mai frecvente în grupe de vârstă mai înaintată (PubMed).

3) scăderea lungimii telomerilor în timpul replicării limfocitelor

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții
Sa demonstrat că proliferarea limfocitelor este însoțită de o
capacitatea lor de a diviza. Mecanismul care determină reducerea potențialului proliferativ este o scădere a lungimii fragmentelor finale ale telomerilor ADN.

După numeroasele observații ale unor oameni de știință din 1971, Olovnikov a propus principiul marginalotomiei în sinteza matricei de polinucleotide. care este că ADN polimeraza nu este capabilă să reproducă complet matricea liniară, replica fiind întotdeauna mai scurtă în partea sa inițială. Ulterior, Grader și Blackburn au descoperit o enzimă, telomerază, care sintetizează secvențe de ADN scurte repetate monoton care formează telomeres.

Sa constatat că celulele somatice nu au activitate telomerazică. Telomerele lor sunt scurtate atat in procesul de ontogeneza cat si in cultivarea celulelor in vitro (PubMed). Motivul pentru scurtarea telomerilor este considerată underreplication terminală care rezultă din formarea inabilitatea ARN extreme replicare primer capătul 3 'al ADN-ului. Celulele nemuritoare, inclusiv celulele sexuale, au activitate telomerazică (PubMed) și nu există o scurtare a telomerilor.

4) Date ale psihoneuroimunologiei

Îmbătrânirea și creșterea susceptibilității unei persoane la infecții
Există dovezi că starea psihologică și stresul au un efect fiziologic asupra sistemelor corpului nostru. Se știe că există interacțiuni între sistemul nervos central și sistemul imunitar în ambele direcții (PubMed). Sub acțiunea stresului și emoțiilor negative pe care le generează, există o deteriorare a eficienței aplicării vaccinurilor, vindecarea rănilor, rezistența la infecții virale (PubMed. PubMed). Pe de altă parte, în unele cazuri este posibilă activarea sistemului imunitar sub influența stresului (PubMed).

Domeniul științei care se ocupă de aceste întrebări se numește psihoneuroimunologie (psihoneuroimunologie, PubMed). Studierea problemelor de interrelație a stării noastre psiho-emoționale și fizice este o direcție foarte actuală a științei moderne.







Trimiteți-le prietenilor: