Diagnosticul dependenței de opiacee

Baza pentru diagnosticul dependenței de opiacee este un studiu clinic aprofundat al pacienților, suplimentat cu metode toxicologice de laborator care vizează detectarea opiaceelor ​​în organism.







Cel mai fiabil semn clinic al intoxicației cu opiacee este o îngustare ascuțită a elevului, adică miosis ("un simptom pinhead"). Pentru aceste condiții, sunt, de asemenea, caracteristice paloare, piele uscată și mucoase, hipotensiune, bradicardie și o creștere a reflexelor tendonului. O stare bună, cu o schimbare accelerată a asociațiilor și un discurs rapid, o reducere a criticii acțiunilor și afirmațiilor lor completează această imagine. La intoxicare tratată cu paie de mac poate fi observată agitație psihomotorie. În caz de supradozaj de opiacee, dimpotrivă, se exprimă inhibarea, somnolența și asomarea.

Cea mai fiabilă confirmare a intoxicației cu opiu este detectarea opiaceelor ​​în fluidele corporale.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții care se află în intoxicație cu opiacee pot disimula starea lor, ajungând la normalizarea ritmului cardiac, tensiunii arteriale etc. În același timp, elevul nu se extinde niciodată, de obicei se păstrează satisfacția și vorbirea rapidă. Aceste caracteristici sunt foarte importante în momentul diagnosticării dependenței de opiacee. o importanță considerabilă pentru ea are de asemenea apariția pacienților, care a fost discutat mai sus (în special a venelor de stat) și dezvoltarea fenomenelor de sevraj caracteristic, care este dissimulirovat foarte dificil (în particular, midriaza după 12- 24 de ore după retragerea medicamentului). Unul dintre simptomele indirecte ale sindromului de abstinență la opiacee este refuzul fumătorului de a fuma tutunul.







În cazurile în care diagnosticul rămâne neclar, există o metodă rapidă de detectare a renunțării la opiacee cu un antagonist specific de morfină - nalorfina și naloxona, care pot declanșa simptomele de retragere de opiacee.

Diagnosticarea cu nalorfină a fost introdusă de F. F. Folders în 1964. În acest scop, pacientul este injectat subcutanat cu 3 ml dintr-o soluție de nalorfin 0,5%. Dacă nu se produce reacția așteptată, după 30 de minute se administrează alte 3 ml de medicament. Evaluați eșantionul pe o scară specială și un sistem F F. cu 15 puncte. F. Dar trebuie să ținem cont de faptul că nalorfină este parțial morfină agonist, deci va fi un test cu oameni negativi iau medicamente în mod regulat, și la jumătate de normă în introducerea lor mai mult de 1 săptămână.

Naloxona este un antagonist pur al receptorilor de opiacee. Pentru a diagnostica dependența de opiacee, aceasta se administrează intravenos sau intramuscular la 0,4-0,8 mg. Dacă acest fenomen de retragere nu apare, recurgeți la reintroducerea medicamentului după 15-20 de minute. În plus, pentru instilarea conjunctivală, 0,1 ml dintr-o soluție de naloxonă 20% poate fi utilizată pentru diagnosticare. Evaluarea elevilor se efectuează de 3 ori după 15, 25 și 35 de minute. În prezența miriazei, testul este considerat pozitiv.

  • Pagina principală
  • Psihopatologie. Prelegeri.
  • Dependența de droguri: diagnostic, clinică, tratament
  • Psihiatrie generală (psihopatologie). Prelegeri.
  • Tehnologii de bază pentru prevenirea consumului de droguri. Curs de prelegeri.
  • Prelegeri privind disciplina de psihopatologie
  • Curs. Tulburări psihice
  • Prelegeri pe disciplina psihologia practică
  • Prelegeri pe disciplina "Psihologie pedagogică"

Pregătirea examenului

  • Răspunsuri la psihiatrie
  • Întrebări pentru a compensa prevenirea dependenței de droguri și a alcoolismului.
  • Răspunsuri la întrebări pentru examenul în psihiatrie
  • Răspunsurile la examen în psihiatrie
  • Psihiatrie. Răspunsuri la examen.
  • Răspunsurile la disciplina de bază a psihiatriei medico-legale
  • Răspunsurile la profilaxia offset a dependențelor
  • Psihopatologie. Răspunsuri la întrebările examenului.
  • Întrebări și răspunsuri privind psihiatria
  • Clinica tulburărilor intelectuale. Răspunsuri.
  • Întrebări și răspunsuri pentru examen în psihopatologie
  • Cribs pe disciplina psihologia practică
  • Încadrați foile despre disciplina psihologică educațională






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: