Pentru o denumire mai precisă a modificării reactivității, care apar în organism sub influența infecției naturale sau artificiale Pirket (Pirquet 1906) a propus termenul de „alergie“ (din ALIOS greacă - diferit și ergon - acțiune).
Alergia în tuberculoză este un caz special al fenomenelor comune asociate cu introducerea în opganism a diferitelor tipuri de substanțe organice (proteine) ale bacteriilor vii sau a produselor din activitatea lor vitală.
Spre deosebire de imunitate. alergia nu reflectă atât o creștere a rezistenței, ci mai ales o schimbare a reactivității, atât calitativ, cât și cantitativ. Din acest punct de vedere, se pot distinge între reacțiile normale, hiperegice și hipergice; spre deosebire de alergii, există și un concept de energie - absența unei reacții specifice.
Cea mai evidentă manifestare a alergiilor sunt reacții specifice care afectează, așa cum sa menționat deja, este că introducerea dozelor cele mai nesemnificative ale persoanelor cu tuberculină deja infectate cu tuberculoză, provocând o reacție generală și locală ascuțite, care nu este observată la indivizii sănătoși nu infectați cu tuberculoză. reacție la tuberculină Luminozitatea nu este asociat cu valoarea focus TB sau activitatea procesului sau generate cu un grad de rezistență la tuberculoză.
Ei doresc să vadă într-o sensibilitate sporită și reactivitate un factor favorabil - o creștere a activității țesuturilor în ceea ce privește protejarea acestora împotriva tuberculozei. În special, sporirea reacției exudative și productive sub influența tuberculinei are o semnificație pozitivă în conștiința arborelui defensiv izolând focarul de tuberculoză.
Alergia este considerată de mulți ca o etapă în dezvoltarea imunității sau chiar ca manifestare.
Cu toate acestea, în ultima vreme, rolul imunizării reacțiilor alergice a fost pus la îndoială. Din ce în ce mai mult, se exprimă opoziția despre un anumit antagonism al alergiei și imunității, în special faptul că reacțiile supra-alergice predispun la tuberculoză mai degrabă decât la prevenirea acesteia.
O alergie este considerată o restructurare profundă a proprietăților reactive ale corpului și toate sistemele și țesuturile sale, dar modificările în special puternice observate în focar (reacția focală) și din vecinătatea acesteia, care este asociat cu expunerea prelungită la tuberculina substanțe similare eliberate țesut tuberculoasă specific și dezintegrarea acesteia.
Într-un astfel cum ar fi tuberkulinyazirovannyh sau sensibilizați la tuberculoză țesuturi alergie afectează în special brusc, ajungând la o reacție de grad hyperergic care cauzează înroșirea, exudat, și chiar necroza cheesy nu numai patologic (tuberculoza), dar tesut aparent normal anterior sănătos. O astfel de „zonă de hipersensibilitate“ poate fi observată nu numai aproape de vatra principală, dar departe de ea în câmpul asociat cu căile limfatice și sursa de flux limfatic fără implicarea sistemului nervos; astfel de zone pe fundalul unei creșteri globale a rezistenței sunt un loc de rezistență redusă la tuberculoză (VA Ravich-Shcherbo).
Se creează loci minoris resistentiae și loci majoris, prima dintre care este asociată în cea mai mare parte cu reacții de hipersensibilitate sau hiperegie.
Trebuie avut în vedere faptul că o mare varietate de manifestări de tuberculoză nu este determinată atât de particularitatea agentului cauzal ca și de variabilitatea reactivă a țesuturilor (AI Abrikosov).
Această variabilitate reactivă este baza nu numai a modificărilor patologice tipice, dar, de asemenea, o serie de forme atipice (AI Strukov). Acestea din urmă sunt deja cunoscute în boala clinică asociată cu tuberculoza, care nu sunt elemente specifice: așa-numita reumatism Ponce, boala calm (artrita), eritem nodos (erytema nodos), phlyctenas etc ...
Cu toate acestea, similar cu manifestări exprimate nespecific reactivitatea hyperergic cu tuberculoză poate fi atribuit schimbare distinctiv fiind găsit în camera primară îndepărtată de țesuturi descrise recent AI Strukov numit modificări paraspetsificheskih.
"Tuberculoza osoasă artificială", PG Kornev
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: