Agresivitatea în tulburările depresive - psihoterapie

Problema legăturii dintre agresiune și depresie, formulată mai întâi de Freud, rămâne în continuare relevantă. Rezultatele studiilor recente pe această temă sunt foarte ambigue. În special, există opinia că agresivitatea nu este caracteristică unei tulburări depresive, cu excepția tendințelor suicidare, care sunt privite ca manifestări ale autoagresiunii. Luând act de relația strânsă a tulburărilor depresive cu intenții suicidare, în același timp sunt negate diferențe semnificative în nivelul de agresivitate între pacienții deprimați și subiecții sănătoși.







Agresivitatea, ca și comportamentul care dăunează unui prejudiciu unui obiect sau subiect, este evaluat pe baza unor acțiuni deja comise, ale căror consecințe sunt uneori incorigibile. În imaginea de depresie, disforia, acțiunile crude și sinuciderile extinse sunt adesea observate. În plus, pentru adoptarea în timp util a măsurilor preventive, este necesar să se identifice agresivitatea subiectului, constând în predispoziția sa și pregătirea pentru acțiuni agresive.

Pe baza unui studiu de agresivitate în structura anumitor tulburări depresive identificate caracteristicile spectrale ale pacienților care pot influența forma și nivelul de agresiune. Sa constatat că diferențele în formarea comportamentului agresiv în depresiuni diferite Nosologie, determinată în principal de predominanța fie caracteristice impulsivitate de psihopatie sau reflexivitate, mai caracteristic persoanelor cu tulburări ale sferei afective.

Datele cu privire la natura agresiunii la pacienți, ceea ce indică o probabilitate mai mare de a dezvolta o acțiune agresivă în stadiile incipiente ale bolii si cantarind tulburarea depresivă, utilă pentru prevenirea actelor bolnave agresive și auto-agresive.

Expresia bucuriei este ușor de recunoscut. Mecanismele de recunoaștere a emoțiilor de furie și frică sunt mai puțin investigate decât emoțiile de bucurie și tristețe. Această tendință este de interes special datorită importanței recunoașterii acestor emoții pentru activități umane în mod adecvat-adaptive, deoarece pierderea de capacitatea lor de a corecta recunoașterea poate fi cauza comportamentului deviant (agresiv).

La pacienții cu depresie, în comparație cu subiecții sănătoși, agresivitatea proactivă semnificativ mai mare a fost îndreptată la subiecți.

Conform teoriei frustrării, agresiunea este una dintre formele de comportament pe care le generează frustrarea. Comportamentul agresiv nu se poate manifesta în momentul frustrării, în primul rând din cauza amenințării cu pedeapsa. În acest caz, apare o "schimbare", în urma căreia acțiunile agresive sunt îndreptate spre un alt obiect, atacul asupra căruia este asociat cu cea mai mică pedeapsă. Se poate presupune că deplasarea de agresiune asupra obiectelor (obiecte neînsuflețite) la pacienții cu depresie este din cauza fricii de a fi pedepsit, din cauza faptului că alții nu sunt de acord cu comportamentul, atât de agresiv față de subiect, un atac care este asociat cu cel putin pedeapsa.







În același timp, cu depresie găsit alexitimiei, ceea ce înseamnă incapacitatea de a recunoaște și descrierea exactă a propriului dumneavoastră starea emoțională și starea emoțională a unei alte persoane și poate duce la dificultăți și conflicte în relațiile interpersonale. Alexitimia în depresie este corelată pozitiv cu agresivitatea proactivă, ostilitatea, suspiciunea și resentimentul.

La pacienții cu depresie, comparativ cu subiecții sănătoși, ca urmare a unor metode de identificare pentru un timp mai lung emoție „bucurie“, „munte“, „frică“ și, în special, - „furie“. Aceste date sunt în concordanță cu întârzierea motorului general observată în timpul depresiei.

Subiecții, membrii grupului de control, au dificultăți în recunoașterea tuturor emoțiilor negative, propuse (durere, furie, frică) și pacienți cu tulburări depresive - în principal, în semn de recunoaștere a emoțiilor de furie și de teamă, adică emoții, care au o importanță deosebită pentru activitatea adecvată de adaptare a omului. Pierderea capacității de recunoaștere corectă a acestora poate fi cauza comportamentului deviant (agresiv).

În situații de frustrare, pacienții cu depresie minimă sunt înclinați să ignore situația conflictuală, iar în cazul pacienților cu depresie foarte severă, agresiunea este direcționată către aceeași situație, care se adresează altora și situației.

În plus, la pacienții cu depresie severă, nivelul de alexitimie crește, iar rezultatele testelor au mai mult timp să recunoască emoția "furiei". Pacienții cu forme severe de depresie, în comparație cu pacienții cu forme ușoare, pe fondul de suspiciune sporit, resentimente și ostilitate, există o creștere a agresiunii proactivă ca o trăsătură de personalitate și agresivitate reactivă, ca răspuns la frustrare îndreptate la oameni și situația, precum și modificări ale percepției starea emoțională a celorlalți și a celorlalți. Aceasta indică o predispoziție mai mare la comportamentul agresiv la pacienții cu depresie severă.

Efectul duratei depresiei asupra nivelului de agresivitate.

Testele au arătat că, în situații de conflict, frustrarea la un grup de pacienți mai puțin de un an, se observă agresivitate reactivă îndreptată spre alții; într-un grup de pacienți mai mult de un an, a existat o reacție ambiguă la conflict: pe de o parte, ignorarea frustrării, pe de altă parte, asumarea responsabilității pentru ceea ce sa întâmplat. Pe măsură ce durata bolii crește, nivelul alexittimiei crește.

Rezultatele reducerea agresivității proactivă și reactivă și creșterea nivelului aleksitimii cu creșterea duratei bolii, probabil din cauza farmacoterapie în curs de desfășurare și schimbări în domeniul pacientului personale și emoționale. Atitudinea față de boală se schimbă: are loc adaptarea la starea dureroasă. În plus, se schimbă percepția realității și a răspunsului la stimuli externi și contacte: reducerea acuității ca răspuns la frustrare, deteriorarea recunoașterea, identificarea stării lor emoționale, devin mai pronunțate în dificultate verbalizing sentimentele și experiențele lor.

Influența sexului pacienților cu depresie asupra agresiunii
și percepția expresiei emoționale

În mod tradițional, bărbații sunt în general considerați mai agresivi decât femeile. La femeile deprimate, comparativ cu pacienții cu depresie, bărbații au o agresivitate proactivă mai mare, care vizează subiecții.

La bărbații deprimați, în comparație cu femeile deprimate, femeile au un nivel mai ridicat de agresivitate generală, inclusiv fizică. Diferențele sexuale sunt mai vizibile în manifestarea agresiunii fizice în comparație cu verbalul și, de asemenea, direct în comparație cu cea indirectă. În situațiile de frustrare în grupul de bărbați deprimați, se remarcă fixarea obstacolului și contemplarea indiferentă a ceea ce se întâmpla; În grupul femeilor depresive, a fost observată agresivitatea reactivă, vizând alții și situația.







Trimiteți-le prietenilor: