Pregătirea câmpului de operare începe în perioada preoperatorie (baie igienică, curățare cu eter sau benzină, tratarea pielii cu săpun verde sau de potasiu, ras de păr în câmpul de operare). În ajunul operației, pacientul se îmbăiește, schimbă hainele. Dimineața, în ziua operației, părul din câmpul de operare este ras atent. Pentru bărbierit, utilizați unelte de tăiat care nu provoacă iritarea pielii. După ras, pielea se freacă cu alcool. Coaja de păr în domeniul viitoarei intervenții chirurgicale poate fi, de asemenea, eliminată cu o cremă specială de depilare. Acest lucru oferă confort în prelucrarea pielii în zona de pliere și reduce riscul de microdamage, care se observă atunci când se prelucrează cu o lamă de ras.
Metoda clasică de prelucrare a câmpului de exploatare prin metoda lui Grossich-Filonchikov - lubrifiere cu soluție de alcool 5% de iod nu se aplică în prezent. Pentru tratamentul pielii câmpului de lucru, iodonat, iodopiron, soluție 0,5% alcool de clorhexidină bigluconat
Reguli de bază pentru procesarea câmpului de operare:
Produceți tratament extensiv.
Procesarea se face de la centru la periferie.
Zonele mai poluate de procesat ultima dată.
Procesarea se face de mai multe ori.
Prima dată ungeți câmpul de operare înainte de a aplica rufele sterile, al doilea - după aplicarea rufelor, al treilea - înainte de a coase pielea și a patra oară - după aplicarea cusăturilor pe piele. După cum au demonstrat numeroase studii, iodul suflă pielea și, penetrează în profunzimea pliurilor și porilor, îl dezinfectează.
Pentru prelucrarea câmpului operator utilizat și alte antiseptice (degmitsida 1% 1% soluție soluție Rokkan catamine sau A-B, pervomura soluție 2,4%). Pentru dezinfectarea mucusului lubrifiat cu 1% soluție de verde strălucitor, soluție de apă oxigenată 3%, o soluție de 1% sau yodopiron yodonata și 0,5% soluție alcoolică gibitana.
Pentru a izola pielea din câmpul de operare, puteți folosi un film special (protector) steril.
Infecția din spital - o boală sau o complicație, a cărei dezvoltare este asociată cu infecția pacientului, a avut loc în timpul șederii sale în spitalul chirurgical.
Infecția spitalică (nosocomială) rămâne o problemă majoră în chirurgie, în ciuda îmbunătățirii continue a metodelor aseptice și antiseptice. Este interesant faptul că de la descoperirea antibioticelor, când se părea că problema controlului infecției este activat, și este încă în chirurgia frecvența complicațiilor purulente a scăzut foarte ușor.
Infecția infecțioasă are o serie de caracteristici caracteristice:
Agenții cauzali sunt rezistenți la principalele antibiotice și agenți antiseptici. Acest lucru se datorează trecerii microflorei într-un spital chirurgical, unde concentrațiile scăzute de agenți antimicrobieni sunt prezente în aer, pe suprafețe, în corpul pacienților.
Agenții patogeni sunt de obicei microorganisme patogene condiționate, cel mai adesea stafilococ, Klebsiella, Escherichia coli, proteus vulgaris etc.
Se întâmplă la pacienții care sunt slăbiți ca urmare a unei boli sau a unei intervenții chirurgicale, adesea o superinfecție.
Leziunile de masă apar adesea cu o singură tulpină de microorganism, manifestând o imagine clinică similară a bolii (complicații).
Din caracteristicile prezentate este clar că complicațiile care apar sunt severe, tratamentul și prevenirea acestora sunt complexe.
Principalele măsuri de prevenire a infecției spitalelor: reducerea zilei de pat preoperator. Contabilizarea spitalizării caracteristicilor umplerii camerelor (într-o sală ar trebui să existe pacienți cu aproximativ aceeași durată de ședere în spital). Evacuarea anticipată cu control la domiciliu.
Schimbarea antisepticelor și a antibioticelor utilizate în departament.
Obiectivul rațional al antibioticelor.
Este de dorit închiderea spitalelor chirurgicale pentru ventilație (1 lună pe an). Această măsură este obligatorie pentru secțiile purulente și cu izbucnirea infecției spitalelor.
Aseptica este o modalitate de a germenilor care intră în rana pentru a preveni distrugerea tuturor obiectelor care sunt în contact cu rana (pe instrumente pentru mâini, bandaje, lenjerie de chirurgicale chirurgului, etc.), fizică și mijloace chimice.
În funcție de locul de proveniență al microbilor, se disting două surse de infecție: 1) exogene; 2) endogen.
Infecția exogenă - atunci când germenii intră în rană în diferite moduri din mediul extern: din aer (calea aerului sau a prafului de infecție); din cavitatea orală și tractul respirator al chirurgului și a asistenților săi în timpul conversației și al tusei (cale de infectare); din mâinile chirurgului și obiectele care vin în contact cu rana (calea de contact a infecției); din elementele rămase în răn, cum ar fi materialul de sutură, tampoanele, canalele de scurgere etc. (calea implantului de infecție).
infectie endogena - atunci cand bacteriile intra rana direct în timpul funcționării leziunilor existente în țesuturi ale regiunii corp operat sau intrat într-o rană cu sângele (calea hematogenă) sau limfatice (cale lymphogenous) cu pielea, membranele mucoase ale intestinului și ale tractului respirator pacientul însuși.
Având în vedere existența unor căi multiple de răni de infectare, specialist veterinar în toate lucrările sale practice ar trebui să adere la cerința de bază de tehnică aseptică: tot ceea ce vine în contact cu suprafața plăgii ar trebui să fie liber de bacterii.
Pentru prevenirea infectării rănilor prin căile de contact și implant, sterilizarea materialului de îmbrăcăminte, a lenjeriei chirurgicale, a sculelor și a materialelor pentru îmbinări este crucială; pregătirea mâinilor chirurgului și dezinfectarea câmpului de operare. Prevenirea infectării cu aer și picături se realizează prin organizarea corespunzătoare a lucrărilor chirurgicale în sala de operație, dressing-ul și direct pe fermele de creștere a animalelor din fermele de stat și fermele colective.
Profilaktikaendogennogo infecția plăgilor constă în identificarea și tratarea site-uri de infectie la pacient, pregătirea pentru o intervenție chirurgicală electivă. chirurgie electiv să fie amânată în cazul în care pacientul a crescut temperatura corpului, se fierbe, amigdalite, dintii cariati sau alte centre de infecție purulentă. În cazul în care există zone infectate, de exemplu, fistule intestinale, cu atenție și cu pereți de pe tampoane lor sterile, filme adezive speciale pe linia de incizie, sigilate cu ipsos, uneori cusut, și numai după un tratament aprofundată a operațiunilor de teren operative sunt efectuate în domeniul chirurgical, sau în apropierea acestuia.
Postoperator, pansament frecventa schimbare pe plagă chirurgicală depinde de natura și amploarea descărcării de t ei umed obtinerea. Pentru a. Bandajul impregnat descărcare de gestiune rana, protejează rana și se oprește sub ea creează condiții pentru dezvoltarea infecției, generalizarea acesteia.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: