Tratamentul convulsiilor psihomotorii la copii. recomandări
Convulsiile psihomotorii, de obicei cu mare dificultate, duc la terapia cu medicamente anticonvulsivante. Se crede că fenacetil carbamida (fenuronul) pare a fi cel mai eficient medicament în această formă de epilepsie. Cu toate acestea, am obținut rezultate bune în tratamentul combinat al hidantoinei și luminalei.
Este recomandat să începeți tratamentul cu unul dintre aceste medicamente și să adăugați un al doilea, dacă primul nu a fost suficient de eficient. Alte forme de epilepsie temporală, convulsii psihosensorii, convulsii masticatorii, convulsii abdominale etc. sunt supuse aceluiași tratament medicamentos. Potrivit lui Belov, primidonul dă rezultate bune în crizele psihomotorii.
În cazurile în care crizele sunt rare sau foarte rare, cum ar fi o dată sau de două ori pe an, ar trebui să decidă măsura în care este prezentat un permanent de droguri cura anticonvulsivante. În astfel de cazuri, puteți încerca tratament intermitent pentru câteva zile în fiecare lună, ceea ce înseamnă că barbiturice se acumulează în sistemul nervos central.
În cazurile în care există o periodicitate a confiscărilor. de exemplu, atunci când vine vorba de convulsii care coincid cu menstruația sau sunt mai frecvente în această perioadă, se recomandă creșterea dozei de anticonvulsivante în zilele care preced ciclul menstrual. Dacă se observă convulsii numai pe timpul nopții, întreaga doză de anticonvulsivant se administrează seara, cu o jumătate de oră înainte de culcare. În schimb, dacă convulsiile apar numai pe parcursul zilei, întreaga doză se aplică în mai multe doze pe parcursul zilei.
În cazul cazurilor dificil de tratat, trebuie luate măsuri speciale. De exemplu, uneori se întâmplă ca, sub influența tratamentului anticonvulsivant, crizele mari să dispară, dar sunt înlocuite cu echivalente mintale sau absențe, uneori chiar mai neplăcute pentru pacient.
În unele cazuri, acest tip de combinație este eficientă cu bromul. în alte cazuri, utilizarea hidantoinei este mai eficientă decât luminalul.
În unele cazuri, toate încercările terapeutice de a utiliza medicamente rămân fără efect. Este posibil să se testeze introducerea gazului în ventriculele creierului, injectarea terapeutică a aerului, repetată în cazuri severe la fiecare 2-3 luni.
Am recomandat injectarea aerului terapeutic cu tratament luminal masiv preliminar; pacientul este prescris luminal începând de la 0,10 g pe zi, cu o creștere zilnică a dozei de 0,10 g până la administrarea dozei totale de 0,30 g, care este administrată timp de trei zile; pe al patrulea rând, se efectuează o injecție terapeutică cu aer lombar de 50-60 cm3. Această metodă ne-a adus adesea rezultate excepțional de favorabile.
Tratamentul medicamentos pentru epilepsie oferă în prezent rezultate satisfăcătoare. De exemplu, ion, Stsiora, Carter și Merritt (Yohn, Sciorra, Carter, Meritt) in tratarea 819 cazuri de epilepsie atins în 48% din cazuri de crize de retragere la 39% - o reducere semnificativă a numărului de crize și numai 13% din cazuri nu a putut fi observat niciun rezultat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: