Transplantul ligamentului cruciat anterior utilizând tehnica anatomică dublă

Transplantul ligamentului cruciat anterior utilizând tehnica anatomică dublă

Ruptura ligamentului cruciat anterior este o traumă sportivă frecventă care poate duce la o restricționare a funcțiilor și în viitor, cu instabilitate cronică - la osteoartroză.







Anterioare ligamentului incrucisat ofera dubla stabilizare a articulației genunchiului. Pe de o parte, împiedică deplasarea spre înainte a părții inferioare a coapsei, și joacă un rol important pentru fixarea articulației genunchiului atunci când este supus unor forțe de rotație. Ca urmare, în zona din față a instabilității crește sarcina meniscului și cartilaj. În viitor, instabilității articulației genunchiului este supus uzurii (artroze). Din acest motiv, un înlocuitor adecvat rupt ligament cruciat chirurgical. Terapia preferat pentru pacientii activi astazi este artroscopică ligamentului inlocuire tendon autogenă grefei. Această tehnică oferă o intervenție chirurgicală precisă și blândă. Pacientul suferă intervenții chirurgicale semnificativ mai puține probleme decât cu o intervenție chirurgicală deschisă, iar durata tratamentului post-operatorie a redus semnificativ. ligamentului incrucisat plastic a avut loc în departamentul nostru de ortopedie într-un spital de scurta sedere (de la două până la patru zile). Așa cum altoi utilizată până în prezent de tendon patelar sau flexor tendon. Capturarea grefei de tendon patelar atrage după sine durere postoperatorie severă. De multe ori există probleme la genunchi. Prin urmare, grefa nu este potrivit pentru persoanele care, din motive profesionale sau religioase au de multe ori să se ridice în genunchi. Diferite studii au arătat că utilizarea flexor tendon pentru ligament incrucisat materiale plastice este asociat cu mult mai puține probleme. Încă scoruri un tendon flexor, pregătirea și fixarea lor pe grinda printr-un canal osos la nivelul femurului și tibiei (metoda one beam). Studiile anatomice și biomecanice au arătat că ligamentului încrucișat anterior este format din doua grinzi cu diferite funcții - anteromedialnogo și postero. Ca urmare, studiile biomecanice sa constatat că atât ligamentului incrucisat anterior al fasciculului efectua diferite sarcini. fascicul de Anteromedialny stabilizează genunchiul în flexie, și postero implicat atunci când îndreptarea genunchiului. Stabilitatea articulației genunchiului în timpul rotirii prevede fascicul posterolateral. Din aceste motive, am dezvoltat o tehnică rapidă care face posibilă pentru a reconstrui cele două grinzi ale ligamentului incrucisat anterior singur - tehnica fascicul dublu.






Echipamente operaționale:

Deoarece grefa este folosit în cele mai multe cazuri tendonul semitendinosului. În multe alte metode necesită luarea 2 tendoane. Din aceasta tendon disecat ambele grinzi ligamentului incrucisat anterior. Ambele grinzi sunt fixate deasupra canalului osos la nivelul femurului și tibiei. Grație noilor tehnici operaționale și am dezvoltat (în colaborare cu firma Karl Storz) echipament specializat suntem capabili de a stabili cu precizie și cu precizie canalele în care grinzile sunt situate anterior naturală ligamentului incrucisat.

rezultate:

Tratamentul postoperator:

Tratamentul după ligamentului incrucisat din plastic este esențială pentru obținerea rezultatului. În prima săptămână scopul este de a elimina iritarea articulației genunchiului. Măsuri adecvate pentru aceasta sunt pachete de gheata, si o poziție de repaus ridicată. Imediat după o intervenție chirurgicală piciorul se potrivește în anvelopă. Deoarece, cu toate acestea, tratamentul blând duce la o pierdere semnificativă a rezistenței musculare extensor (cvadriceps) mușchii coapsei, în această etapă ar trebui să înceapă să-și exercite asupra tensiunii musculare. Este important ca exercițiul efectuat sub îndrumarea unui fizioterapeut cu experiență. Imediat după prima zi de funcționare pe piciorul operat se poate baza de greutate corporală parțială de sarcină la 20 kg. In absenta iritare a genunchiului (umflături mici) intensitatea sarcinii în timpul primei săptămâni postoperator poate fi îmbunătățită fără efecte rele, astfel încât, după aproximativ încărcătura totală a fost atinsă la 2 săptămâni. Acest lucru vă permite să restabiliți rapid mers normal. physiotherapists Exercitarea în perioada postoperatorie sunt destinate pentru a preveni o scădere a forței musculare și pierderea mobilității articulației genunchiului.

Revenirea la sport ar trebui efectuată în etape. Din punct de vedere al medicinei, nu trebuie să începeți să participați la sport înainte de expirarea a 6 luni de la operație. Condiția pentru reluarea sporturilor riscante este mobilitatea liberă, restabilirea forței musculare și coordonarea.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: