În mod normal, organismul menține o stare hormonală sănătoasă (GS) - un echilibru de hormoni în care estrogenii și androgenii se echilibrează reciproc în raportul corect pentru un anumit sex.
Statutul hormonal al femeilor este determinat de următorii hormoni:
- Folicul-stimulator hormon (FSH),
- Luteinizant hormon (LH),
- Estradiolul (E-2)
- progesteron
- prolactina,
- Testosteronul (total și liber),
- Globulina, care leagă hormonii sexuali (SHBG)
- Dehidroepiandrosteron-sulfat (DHEA-C).
Definiția G. permite identificarea dezechilibrului hormonal, care este important pentru diagnosticarea diferitelor boli și afecțiuni ale corpului (ciclu menstrual, infertilitate, hirsutism, acnee etc.).
Reducerea sau creșterea numărului de hormoni, precum și scăderea sau creșterea sensibilității receptorilor la acestea duce la boli endocrine sau afecțiuni patologice.
1. hormonul foliculostimulant (FSH) este sintetizat în glanda pituitară și stimulează biosinteza estradiolului. Determinați evaluarea funcției glandei hipofizare și determinați cauza insuficienței hormonale. Reducerea FSH indică o încălcare a glandei pituitare. FSH crescut - despre patologia ovarelor.
2. Hormonul luteinizant (LH) este sintetizat în glanda pituitară, stimulează sinteza estrogenilor și testosteronului și reglează, de asemenea, secreția de progesteron. Determinați evaluarea funcției glandei hipofizare.
3. Raportul LH și FSH. Important este nu numai cantitatea absolută de LH și FSH, dar și raportul lor.
În mod normal, LH / FSH este între 1,5 și 2. Figura de mai sus indică adesea un sindrom de ovare polichistice, care este adesea însoțit de hiperandrogenism.
4. Estradiolul (E-2) este cel mai activ estrogen, care este secretat în principal de ovare. Determinați pentru evaluarea funcției ovariene.
5. Progesteronul este un hormon produs de corpul galben care se formează în ovar din folicul după eliberarea ovulului (ovulația). O cantitate mică de progesteron se formează, de asemenea, în glandele suprarenale. Determinați pentru a evalua funcția ovarelor și a glandelor suprarenale.
6. Testosteronul (T) - principalul hormon sexual masculin. La bărbați, este sintetizat în principal în testicule, la femei - în suprarenale și ovare. Nivelul de testosteron este determinat pentru a evalua funcția suprarenale și ovarele.
La femei, nivelurile crescute de testosteron poate provoca tulburari ale ciclului menstrual, infertilitate, acnee, hirsutism (cresterea parului model de sex masculin), etc. Determină cresterea cantitatii de testosteron :. tumori ovariene sau adrenale care produc acest hormon, si ovare polichistice.
7. Testosteron liber.
Testosteronul liber este o formă biologic activă și reprezintă mai puțin de 2% din totalul testosteronului. În țesuturile țintă, acesta devine forma cea mai activă de testosteron, dihidrotestosteron (DHT). Această fracțiune de testosteron provoacă efectele biologice ale androgenelor.
Important! Nivelul de testosteron liber este un indicator mai informativ al androgenicității decât nivelul testosteronului total.
Important! Dacă nivelul de testosteron este normal, dar manifestarile observate ale hiperandrogenism (acnee, seboree, etc), putem presupune o sensibilitate crescută la receptorul de testosteron sau de un număr crescut de acești receptori.
8. Raportul dintre androgeni / estrogeni la femei este în mod normal 4/10, iar pentru androgenare (seboree, hirsutism și acnee) - 6-8 / 10.
9. Globuline, hormoni sexuali obligatorii (SHGG). Determinați pentru a evalua porțiunea activă de testosteron (testosteron liber).
După cum sa menționat mai sus, cea mai mare parte a testosteronului este inactivă, deoarece este într-o stare legată de proteine. Aproximativ 20% este legată de albumine, 78% - de globuline. Cea mai puternică legătură este asigurată prin intermediul globulinelor care leagă steroizi, sinteza cărora se produce în ficat.
Cu cât SHBG este mai mică în sânge, cu atât este mai mare proporția de testosteron liber.
Concentrația SHBG la femei este de 2 ori mai mare decât la bărbați, deoarece sinteza lor este stimulată de estrogeni.
10. Indicele androgenului liber (ISA) se calculează pentru evaluarea testosteronului biodisponibil după cum urmează: concentrația T este împărțită la concentrația de SHBG și înmulțită cu 100.
Excesul său indică faptul că nivelul de testosteron disponibil biologic este crescut datorită creșterii producției de hormoni sexuali masculi de către glandele suprarenale sau ovarele. ISA crește cu acnee, hirsutism, alopecie, obezitate, hipotiroidism, ovare polichistice.
11. sulfat dehidroepiandrosteron (DHEA-S) - este un androgen, este sintetizat de cortexul suprarenal, iar nivelul de activitate este un indicator al sintezei de androgen adrenal. Hormonul în sine este slab activ, cu toate acestea, în țesuturile periferice se transformă în forme active de androgeni - testosteron și dihidrotestosteron. pentru că DHEA-C în ovare nu este produsă, atunci o creștere a nivelului său indică o creștere a producției de androgeni de către glandele suprarenale. astfel DHEA-S este determinată pentru a determina cauza hyperandrogenism: niveluri crescute ale hormonilor sugerează formarea preferențială a androgenilor în glandele suprarenale, cel mai mic - în gonade.
12. Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară. Oferă dezvoltarea normală și funcția glandelor de lapte, formarea laptelui la femei. În sânge este prezentă în cantități mici, iar în timpul sarcinii și alimentației concentrația este crescută în mod semnificativ.
O creștere a nivelului poate indica boli cum ar fi ovarul polichistic sau o tumoare pituitară, prolactinomul.
Prolactina stimulează formarea (secreția) androgenelor în glandele suprarenale și blochează simultan formarea secreției hormonilor gonadotropi și a hormonilor steroidieni în ovare.
Creșterea nivelului de prolactina poate fi asociată cu o creștere a numărului de hormoni masculini, DHEA-S si corticosteroizi, care este observată la femeile cu acnee si hirsutism (cresterea parului pe fata si piept).
13. 17-hidroxiprogesteron - un steroid intermediar, precursorul hormonilor steroidieni - cortizol, androgeni și estrogeni. Este sintetizat de cortexul suprarenale și de glandele sexuale. Definiți pentru a exclude disfuncția congenitală a cortexului suprarenale (cu sindrom adrenogenital).
Creșterea în 17-hidroxiprogesteron indică o deficiență a enzimei, care promovează conversia 17-hidroxiprogesteronului la cortizol. Aceasta determină o creștere a cantității de testosteron.
Important! Normele pentru diferiți hormoni diferă în diferite laboratoare, în funcție de sistemele de testare utilizate și de unitățile de măsură. Prin urmare, la descifrarea rezultatelor, este necesar să se bazeze pe valorile de referință indicate pe formular.
Trimiteți-le prietenilor: