Imagine clinică. În perioada timpurie de dezvoltare a pacienților hipopituitarism se plâng de scăderea libidoului si a potentei, tulburări menstruale, pierderea parului in axile si parul pubian. Când hipopituitarism, a cauzat tumora a hipofizei sau hipotalamusului, este dominat de simptomele asociate cu prezența tumorii (dureri de cap, vedere încețoșată - vedere încețoșată, hemianopsia bitemporal). Odată cu înfrângerea hipotalamus există simptome sugestive de schimbare în funcțiile sale - diabet insipid, pofta de mancare afectata, de somn, de reglare a temperaturii corpului. Adesea somnolență, apatie, psihoză, de asemenea, ca urmare a SNC. Pacienții au de obicei o alimentație normală. Pielea este palidă. Parul este rar. Axilară și absentă părul pubian.
Înfrângerea sistemului endocrin se manifestă printr-o scădere în principal a funcțiilor glandelor genitale și tiroide, a cortexului suprarenale.
Prin reducerea funcției gonadale (deficit de hormon de eliberare a gonadotropinei) la femei scăderea libidoului, ciclul menstrual deranjat (oligo-amenoree), părul cade în regiunile axilare, părul pubian, există o atrofie a glandelor mamare, organele genitale externe și interne, precum și de sex masculin marcate impotenta, hipoplazie sexuale aparate, azoospermie, pierderea parului pe fata, in axile si parul pubian.
Expunerea inadecvată a TTG la adulți se manifestă prin simptome de hipotiroidism (piele uscată, bradicardie, constipație persistentă, hipotermie), care la copii sunt însoțite de o întârziere în dezvoltarea fizică și mentală.
Prin reducerea funcției glandei corticosuprarenale (secreția insuficientă de ACTH) sunt observate slăbiciune pronunțată musculară, pierderea în greutate, uneori, greață și vărsături, hipotensiune arterială, în lipsa de pigmentare a pielii, tendinta de a hipoglicemie, hiponatremie este de obicei tendința să se prăbușească sub efort fizic mici și diferite condiții de stres.
Insuficiența secreției STH duce la atrofia progresivă a mușchilor netede și scheletici și a organelor interne (splanchnomycria). Sindromul Shiena se dezvoltă treptat la femei treptat, dobândind un curs cronic. În imaginea clinică a bolii, disfuncțiile sexuale și simptomele insuficienței tiroidiene cu pastă și, uneori, umflarea feței și a extremităților sunt adesea predominante. Schimbările patologice în sindromul Shiena sunt asociate în principal cu hipotiroidismul (apatie, depresie).
În unele cazuri, pacienții cu insuficiență hipotalamo-hipofizo poate dezvolta comă hipotalamo-hipofizo. Coma poate provoca dezvoltarea de traume fizice si psihice, chirurgie, anestezie, hipotermie, utilizarea neglijentă sau nejustificată de droguri (morfină, Promedol și colab.), Insulină, barbiturice. Din cauza deficitului de hormoni tiroidieni și cortexul suprarenal acestor pacienti nu dezvolta reactii adaptive ca răspuns la situații de stres. Patogeneza comei hipotalamo-hipofizare, în principal din cauza hipotiroidism progresivă și gipokortitsizm. Coma precedată de creșterea slăbiciune generală, slăbiciune, somnolență, dispepsie severă - scăderea poftei de mâncare, până când aversiunea la alimente, greață și vărsături incontrolabile, dureri abdominale, constipație sau diaree persistentă. hipotermie, bradicardie, hipotensiune arterială, o scădere a concentrației de zahăr în sânge, tulburări hidroelectrolitice - deshidratare, hiperkaliemia, hiponatremie; stupoare. Coma se dezvoltă treptat.
Sângele în comă hipotalamo-hipofizo - indicatori redus ACTH, TSH, MSH, FSH, LH, hormon de creștere, T3, T4, cortizol. În cazul prevalenței patologiei tiroidiene observate pronunțat hipercolesterolemie, în timp ce o predominanță a formei cu patologie suprarenal - o hiponatremie ascuțită, hipocloremie, hiperpotasemie, creșterea azotului rezidual și a ureei, hipoglicemie exprimate frecvent.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: