Protecția personalului medical împotriva infecțiilor nosocomiale (partea 4) - cartea de referință medicală

În cadrul complexului de măsuri preventive și antiepidemice, este necesar să se sublinieze următoarele domenii:

  • instruirea personalului;
  • screening pentru infecție în timpul angajării și în timpul muncii,
  • utilizarea în procesul de tratament-diagnosticare a tehnologiei sigure,
  • vaccinări;
  • chemoprofilaxie de urgență;
  • examinări medicale;
  • regulile de tratare a mâinilor.

Măsurile de protecție personală reprezintă prima barieră în calea infectării personalului.







Tratarea mâinilor (protejarea acestora) este o măsură importantă pentru prevenirea infecțiilor cauzate de sânge și de contactul gospodăriei. Îmbrăcămintea de protecție are propriile sale specificități pentru diferite nosoforme și diferite tipuri de spitale. Pentru a efectua proceduri pentru un risc crescut de infecție, însoțită de contaminarea mâinilor cu sânge și cu alte fluide biologice, mănuși, măști, ochelari, sunt necesare scuturi de față. Atunci când se lucrează cu pacienți cu infecții deosebit de periculoase, sunt necesare costume de protecție speciale, dintre care filtrele de aer reprezintă o parte esențială. Sunt costume reutilizabile, sunt purtate ca costume și costume de unică folosință.

În SUA și Canada, în timpul epidemiei de sindrom respirator acut sever, respiratoarele sunt bine stabilite. În țara noastră, aplicat Respiro-tor „petală“ SB-200 cu filtru de tip Petryanov, care se datorează diferenței de sarcină atrage microorganismele din aer.

O componentă importantă a echipamentului individual de protecție este spălarea eficientă a mâinilor. Toată lumea știe când să se spele pe mâini - în special, înainte de inspectarea fiecărui pacient, și după examinarea fiecărui pacient, după orice proceduri invazive, tuse, strănut (gura de acoperire, ca orofaringian pe mana cu mucus devine un număr mare de microorganisme). Dar toată lumea știe că acest lucru este aproape întotdeauna făcut nu întotdeauna.

Lucrătorii medicali nu acordă suficientă atenție tratării mâinilor. Între timp, spălarea mâinilor - prima măsură de a reduce incidența infecțiilor nosocomiale patsien-ing, și în același timp, este o măsură care protejează pielea de mâinile personalului este de penetrare-veniya agenți cauzali cele mai frecvente ale infecțiilor nosocomiale.

Antisepticele pentru mâini nu trebuie să provoace dermatită de contact și reacții alergice. Acestea pot fi cauzate de astfel de componente de săpun lichid ca clorhexidina, triclosan, iodoform.

Dermatita de contact, care rezultă din utilizarea săpunului și a altor detergenți, se datorează epuizării stratului lipidic al epidermei.

În stadiul actual, antisepsia bazată pe alcooli este recunoscută drept standardul de aur. Este preferabil să se utilizeze formulări pe bază de alcool izopropilic (poate fi de asemenea utilizat etanol). Spre deosebire de săpun și alte detergenți, acestea nu determină epuizarea stratului lipidic al epidermei și a dermatitei de contact. În literatura de specialitate, la contactul cu etanol sunt raportate cazuri singulare de dermatită alergică documentată. Dar, deoarece antiseptice alcool poate provoca uscarea și iritarea pielii, care poate duce la colonizarea pielii de stafilococi, organisme gram-negative și ciuperci, este recomandat să facă rețete etsya de înmuiere și hidratare aditivi, aplicati creme hidratante, dacă este necesar.







Este important de reținut că tratamentul igienic al mâinilor în majoritatea cazurilor nu necesită spălare preliminară a acestora (în absența poluării vizibile). Este suficient să puneți pe mâini 2-3 ml de gel antiseptic alcoolic pentru a distruge la dispoziție 98-99% din microorganisme.

Folosirea de mănuși pentru mâini lucrătorilor de îngrijire a sănătății, pe un termen de mână, previne colonizarea cu microorganisme, poluarea Cro-răsucesc și fluidele biologice ale pacienților, iar pe de altă parte - pentru a proteja pacientii de la personalul de microorganisme în timpul intervenției chirurgicale și proceduri invazive. Mănușile sunt reutilizabile, poștale de unică folosință și lanțuri. Mănuși de lungime de lanț realizate din spectrofilm pe bază de copil sunt folosite rar și în principal în anumite infecții deosebit de periculoase. Pentru a proteja mâinile personalului, mănușile sunt de obicei folosite:

  • cauciuc reutilizabil (autoclavarea acestora este recomandată nu mai mult de 2 ori, la fel ca în cazul utilizării mai frecvente, acestea se pot deteriora);
  • mănuși de unică folosință latex nesterile steril și neambalat. Protecția mâinilor personalului cu mănuși în timpul intervențiilor chirurgicale.

Problema protecției mâinilor personalului în timpul intervenției chirurgicale și folosirea unui singur sistem de mănuși sau chiar a unui sistem dublu de mănuși rămâne deschisă. Un număr de specialiști utilizează două perechi de mănuși pentru intervenții chirurgicale complexe, în special pentru pacienții cu infecție cu hepatită B, C și HIV. Probabilitatea deteriorării mâinilor este redusă, dar nu este complet eliminată.

Mănușile din cauciuc nu protejează împotriva pătrunderii acului în piele. Sunt în căutarea unor mijloace mai eficiente de protecție. Deci, S. Krikorian cu colegii. Franța skonstru th aparat automat e, care protejează împotriva injectări de virus de infiltrare și ace groase mănuși chiar și atunci când este afectat, în care numărul de-directe salient crește dezinfectant cu vayuschego-size calcinate înseamnă.

Sunt testate mănuși de trei tipuri:

  • Mănuși G-VIR - mănuși chirurgicale sintetice fără dezinfectant lichid conductiv care conține talc (săruri de amoniu cuaternar și clorhexidină) ADNurile trei picături mici microscopice, distribuite uniform într-un strat de 500 microni grosime;
  • două tipuri de mănuși similare cu G-VIR, dar fără un dezinfectant în interior;
  • mănuși chirurgicale latex standard cu grosimea unică (250 μm) sau dublă (500 μm).

Având în vedere cantitățile mici de sânge infectat care trec prin mănuși deteriorate ale pielii cu injecții ocazionale, riscul de contaminare a personalului este redus semnificativ. În aceste condiții, mănușile asigură acum cel mai înalt nivel de protecție pentru lucrătorii medicali. Măsuri de protecție personală pentru personal medical:

  • Îmbrăcăminte de protecție pentru diferite forme nosologice și diferite tipuri de staționare:

- laborator de tip halat;

- non-rădăcinoase, rezistent la apă, "respirație";

Papuci de casă, veste, încălțăminte;

  • măști, ochelari, ecrane pentru proceduri invazive, măști pentru tratarea îmbrăcămintei uzate sau contaminate;
  • respiratori:

Cu un filtru tip Petryanova.

Să examinăm personalul medical pentru prezența unei infecții, care se desfășoară în timpul angajării, într-o manieră planificată și conform indicațiilor epidemiologice.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: