1. Anestezie tuberculoasă. Această metodă vă permite să dezactivați impulsurile dureroase pe ramurile alveolare posterioare superioare. Acestea sunt situate în fosa aripilor-palatinei și pe suprafața posterioară a tuberozului maxilarului superior. Există mai multe deschideri în zona maxilarului superior. Acestea sunt de 18-25 mm deasupra marginii alveolelor celui de-al treilea molar. Prin ele, fibrele nervoase intră în grosimea țesutului osos, deci soluția anestezicului trebuie introdusă în zona acestor găuri sau ceva mai mare decât acestea.
Cu o spatulă sau o oglindă, obrazul este îndepărtat din exterior. Prin plasarea bizoul acului la nivelul osului la un unghi de 45 ° la creasta osului alveolar, produc puncție la coroana celui de al doilea molar mucoasă, care pleacă de pe acoperișul vestibulului gurii 0,5 cm în jos.
Fig. Anestezie tubulară:
1 - foramen infraorbital;
2 - locul de ieșire al ramurilor alveolare posterioare;
3 - tubercul maxilarului superior
Acul este mutat la o adâncime de 0,5 cm în sus, în spate, în interior. Seringa este apoi retrasă în afară, astfel încât acul să fie cât mai aproape posibil de os. Dacă sunt absenți molarii mari, atunci scapula este creasta scalco-alveolară. Acul este injectat în spatele acestuia. Anestezia are loc după 10 minute.
analgezie Zona: primul, al doilea, al treilea molar, osului alveolar și periostul acoperind-mucoasa în acești dinți, a membranei mucoase și a țesutului osos peretelui faringian posteroexternal al sinusului maxilar. Limita frontală se poate extinde până la mijlocul coroanei primului molar pe partea bucală.
Fig. Anestezia intraorală infraorbitală
2. Anestezia infraorbitală. Dezactivează senzația de durere în zona de inervație a ramurilor terminale ale nervului infraorbital ("laba mică de gâscă", ramificațiile alveolare frontale și medii). Un depozit anestezic este creat în regiunea foramenului infraorbital și, mai rar, este injectat în canalul infraobital.
Pentru a determina localizarea foramenului infraorbital, se folosesc anumite repere anatomice. Palpând marginea inferioară a orbitei, găsiți o canelură a oaselor, care este situată mai des la 0,5 cm față de interiorul mijlocului său. Foramenul infraorbital este de 0,5-0,75 cm sub acest punct de reper sau punctul de intersecție a marginii inferioare a orbitei și linia verticală trasă prin mijlocul celui de-al doilea premolar superior. Anestezia anorbitală poate fi efectuată prin metode extraorale și intraorale.
Metoda intraorală. O spatula indeparteaza buza superioara in sus si inainte. ace de puncție face 0,5 cm anterior la arcada vestibulului cavității bucale la decalajul dintre incisivii centrali și laterali, canini mai puțin la nivelul primei sau al doilea premolar. În rest, tehnica anesteziei nu diferă de cea a metodei extraorale.
analgezie Zona: incisivi, canini, premolari, osul alveolar proces, mucoasa facially în acești dinți, mucoasa si posteroexternal frontal os, de jos și pereții de sus ale sinusului maxilar, regiunea infraorbitale pielii, pleoapei inferioare, nasul aripii, pielea și mucoasa buzei superioare.
Fig. Anestezia anorabitală:
a - metoda extraorală;
b - metoda intraorală
Fig. Zona anestezică pentru anestezie infraorbitală
Uneori, zona de anestezie scade de la mijlocul incisivului central până la mijlocul primului premolar, mai rar - crește până la mijlocul primului molar.
3. Anestezia în foramenul mare de palatină (anestezie palatală). Prin această metodă, acestea afectează nervul mare palatin, injectând un anestezic în zona foramenului mare de palatină. Se află la nivelul mijlocului coroanei de la cel de-al treilea molar, în absența acesteia - la 0,5 cm înainte de limita palatului dur și moale. Pentru a determina poziția foramenului mare de palatină, ar trebui trase două linii reciproc perpendiculare. Unul la nivelul mijlocului coroanei celui de-al treilea molar de la marginea gingivală până la linia mediană a maxilarului superior. Celălalt este prin mijlocul primului și perpendicular pe el. Intersecția acestor linii va corespunde proiecției foramenului mare de palatină.
Fig. Anestezia palatina:
a este poziția seringii;
b - zona de anestezie
Capul pacientului ar trebui să fie aruncat înapoi, gura larg deschisă. Acele sunt injectate 1 cm în față și în interior de la proeminența orificiului palatin, adică se retrag până la linia mediană de la creasta procesului alveolar. Acul este acționat în sus, înapoi și în afară. Introduceți 0,5 ml de anestezic. Anestezia are loc 3-5 minute mai târziu.
Zona anesteziei: membrană mucoasă a palatului solid, proces alveolar de la cel de-al treilea molar până la mijlocul coroanei din partea palatului. Uneori, zona de anestezie crește până la mijlocul incisivului lateral și trece la suprafața vestibulară a celui de-al treilea molar. Adesea se răspândește la nivelul celui de-al doilea premolar.
4. Anestezia la deschiderea incisivă. Afecta nervul nasopalatine, anestezicul este administrat la deschiderea incizală situată între incisivi centrali, 7-8 mm posterior la marginea gingivală (zona papilei incisive).
Metoda intraorală. Orientarea este papila incisivă. Capul pacientului este aruncat înapoi, gura este larg deschisă. Membrana mucoasă a papilei incisive este lubrifiată cu soluție de dicamină 1-2%. Acul este injectat de jos în sus în papila incisivă, adică oarecum anterior la gura canalului incisiv. Advancează acul la os, injectați 0,3-0,5 ml anestezic. Uneori este posibil să treacă în canal la 0,5-0,7 cm. În acest caz, efectul anesteziei este mai pronunțat.
Metoda intranazală. Anestezicul este injectat de pe ambele părți ale septului nazal la baza acestuia, după anestezia de suprafață preliminară a mucoasei nazale din această zonă. Această metodă este utilizată atunci când este imposibil să se efectueze intraoral.
analgezie Zona: membrana mucoasă și periostul crestei alveolare și cerul gurii într-o zonă triunghiulară delimitată de canini de mijloc, vârful său se confruntă cu sutura mediană. Uneori granițele sale se extind la primul premolar sau se îngustează până la incisivii centrali.
Fig. Anestezia în gaura incisivă:
a - metoda intraorală;
b - metoda extraorală
Fig. Zona anestezică pentru anestezie incisivă
Anestezicele sunt substanțe care inhibă excitabilitatea receptorilor și blochează impulsul prin fibrele nervoase. Pentru infiltrare și anestezie conductivă, sunt utilizate diferite tipuri de anestezice.
Anestezia locală presupune anestezia țesuturilor câmpului de operare, fără a dezactiva conștiința pacientului; efectul în acest caz se efectuează pe părțile periferice ale sistemului nervos. Distinge.
Succesele neurologiei clinice și ale stomatologiei au făcut posibilă identificarea unui grup de boli cu tulburări neurologice ale feței și cavității orale, la care sunt enumerate bolile cu o leziune primară.
Glossodinia ocupă una dintre locurile principale printre bolile neurogenice ale regiunii maxilo-facială. Femeile sunt mai des bolnavi în timpul menopauzei. Polimorfismul simptomelor clinice: parestezii, tulburări.
Articole similare
-
Metode de anestezie a maxilarului superior, stomatologie terapeutică
-
Anestezia la nivelul maxilarului, indicații contraindicaționale și metode de bază pentru efectuarea
Trimiteți-le prietenilor: